Høykapasitetsteknologier for å lede brystkreftpasienter til spesifikke fase I/II-forsøk med målrettede midler (SAFIR-01)
Høy følsomhet for målrettede midler er observert hos pasienter hvis tumorceller har en genetisk/genomisk deregulering av målet (Kit-mutasjon, ERBB2-amplifikasjon, EGFR-mutasjoner) sammen med avhengighet til det gitte målet. Mer nylig har aktivering av "alternative veier" (Kras-mutasjon, PI3K-mutasjoner) blitt rapportert som en vanlig resistensmekanisme mot enkeltmiddel-tyrosinkinasehemmere (trastuzumab, cetuximab).
Fra disse dataene har det dukket opp hypotesen om at identifisering av den deregulerte banen gjennom nye molekylære verktøy kan tillate å foreslå et mer skreddersydd målrettet diett.
Basert på disse konseptene beriker antall fase I/II-studier deres populasjoner hos pasienter med spesifikke molekylære endringer.
Høy gjennomstrømningsteknologi (array CGH, sekvensering, genekspresjonsarray) identifiserer deregulerte gener. I tillegg bestemmer disse teknologiene om slike genomiske endringer er enkeltstående (forventet effekt av enkeltmiddel) eller multiple (rasjonal for kombinasjon). I en pilotstudie som inkluderte 135 pasienter, utførte vi nylig en kombinasjon av array CGH og hot spot mutation array for å drive pasienter inn i fase I/II kliniske studier. Denne studien førte til konklusjonene om at høykapasitetsteknologier, dvs. er gjennomførbare (80 %) og robuste, ii. identifisere "målrettede" genomiske endringer i rundt 40 % av prøvene.
I denne studien vil etterforskerne utføre høykapasitetsteknologier for å drive 400 metastaserende brystkreftpasienter inn i spesifikke fase I/II-studier.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bordeaux, Frankrike
- Institut Bergonie
-
Caen, Frankrike
- Centre François Baclesse
-
Dijon, Frankrike
- Centre Georges François Leclerc
-
Lille, Frankrike
- Centre Oscar Lambret
-
Lyon, Frankrike
- Centre Léon Bérard
-
Marseille, Frankrike
- Institut Paoli Calmettes
-
Montpellier, Frankrike
- Centre Val d'Aurelle
-
Nancy, Frankrike
- Centre Alexis Vautrin
-
Nantes, Frankrike
- Institut de Cancérologie de l'Ouest/ René Gauducheau
-
Nice, Frankrike
- Centre Antoine Lacassagne
-
Paris, Frankrike
- Institut Curie
-
Reims, Frankrike
- Institut Jean Godinot
-
Rennes, Frankrike
- Centre Eugene Marquis
-
Rouen, Frankrike
- Centre Henri Becquerel
-
Saint-Cloud, Frankrike
- Institut Curie/ René Huguenin
-
Strasbourg, Frankrike
- Centre Paul Strauss
-
Toulouse, Frankrike
- Institut Claudius Regaud
-
Villejuif, Frankrike
- Institut Gustave Roussy
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn og kvinner med histologisk diagnostisert brystkreft
- Metastatisk tilbakefall eller stadium IV brystkreft ved diagnose
- Metastaser mottagelig for biopsi
- Alder <70 år
- PS 0/1
- Ingen begrensning angående antall tidligere kjemoterapi eller endokrine terapier
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18
- Forventet levealder <3 måneder
- Symptomatiske eller progredierende hjernemetastaser
- Progressive pasienter på tidspunktet for biopsi
- LVEF <50 % (MUGA eller ultralyd)
- Utilstrekkelig benmargsreserve eller organfunksjon som demonstrert av noen av følgende laboratorieverdier:
- Absolutt nøytrofiltall < 1,5 x 109/L
- Blodplateantall < 100 x 109/L
- Hemoglobin < 90 g/L
- ASAT/ALAT > 2,5 ganger øvre normalgrense (ULN) hvis ingen påviselige levermetastaser eller > 5 ganger ULN i nærvær av levermetastaser
- Totalt bilirubin > 1,5 ganger ULN
- Kreatinin >1,5 ganger ULN
- Korrigert kalsium > ULN
- Fosfat > ULN
- Unormal blodkoagulasjon som kontraindiserer biopsi
- Pasienter som er frihetsberøvet eller plassert under en veileders myndighet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
antall pasienter inkludert i tidlig fase studier som evaluerer målrettede legemidler
Tidsramme: ett år etter oppnåelse av molekylprofilen
|
Å bruke hele genom / integrert biologi tilnærming for å drive pasienter i tidlige kliniske studier.
Målet er å inkludere minst 30 % av pasientene i en klinisk studie som evaluerer målrettet middel, i henhold til den molekylære endringen oppdaget på høykapasitetsteknologier
|
ett år etter oppnåelse av molekylprofilen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
total overlevelse
Tidsramme: 3 år etter inkludering i SAFIR
|
Å evaluere effektiviteten av slik pasientseleksjon med tanke på overlevelse
|
3 år etter inkludering i SAFIR
|
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: 3 år etter inkludering i SAFIR
|
For å evaluere effekten av slik pasientseleksjon når det gjelder progresjonsfri overlevelse
|
3 år etter inkludering i SAFIR
|
|
For å evaluere effektiviteten av slik pasientseleksjon i form av overlevelsesresponsrate
Tidsramme: 3 år etter inkludering i SAFIR
|
For å evaluere effektiviteten av slikt pasientvalg i form av beste responsrate
|
3 år etter inkludering i SAFIR
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Fabrice André, MD phD, Institut Gustave Roussy, Villejuif, FRANCE
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Andre F, Delaloge S, Soria JC. Biology-driven phase II trials: what is the optimal model for molecular selection? J Clin Oncol. 2011 Apr 1;29(10):1236-8. doi: 10.1200/JCO.2010.31.6877. Epub 2011 Feb 22. No abstract available.
- Andre F, Bachelot T, Commo F, Campone M, Arnedos M, Dieras V, Lacroix-Triki M, Lacroix L, Cohen P, Gentien D, Adelaide J, Dalenc F, Goncalves A, Levy C, Ferrero JM, Bonneterre J, Lefeuvre C, Jimenez M, Filleron T, Bonnefoi H. Comparative genomic hybridisation array and DNA sequencing to direct treatment of metastatic breast cancer: a multicentre, prospective trial (SAFIR01/UNICANCER). Lancet Oncol. 2014 Mar;15(3):267-74. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70611-9. Epub 2014 Feb 7.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- GRT01/0710 SAFIR-01
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .