Lavdose strålebehandling for Glioblastoma Multiforme
En fase II-forsøk med lavdosefraksjonert strålebehandling som en kjemo-potentiator for å redde temozolomid for tilbakevendende anaplastisk astrocytom og glioblastoma multiforme
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20016
- Sibley Memorial Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21231
- The Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20814
- Suburban Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter må ha tilbakevendende GBM (Glioblastom Multiforme) eller Anaplastisk astrocytom.
- Diagnosen GBM eller Anaplastisk astrocytom.
- Pasienter må tidligere ha blitt behandlet med kirurgisk reseksjon (uansett grad i orden) og adjuvant strålebehandling pluss temozolomid.
- Pasienter må være minst 12 måneder fra fullført strålebehandling
- Minst 2 måneder fra ferdigstillelse av temozolomid (for å være i samsvar med "rechallenge"-gruppen fra Perry et al. JCO 2010).
- Alder >18 år
- ECOG-ytelsesstatus <2 (Karnofsky >60 %, se vedlegg A).
- Det må være målbar sykdom på MR.
- Pasienter må ha normal organ- og margfunksjon som definert nedenfor:
- Kvinner må ikke være gravide
- Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument
- Rebehandling av temozolomid planlegges av den behandlende nevro-onkologen.
- Den siste hjernetumorpatologien som er oppnådd for pasienten, må være glioblastom.
Ekskluderingskriterier:
- Må kunne ta MR
- Pasienter mottar kanskje ikke andre kreftbehandlingsmidler på tidspunktet for registrering.
- Pasienter har kanskje ikke tidligere mislykket behandling med salvage temozolomid.
- Pasienter har kanskje ikke tidligere mislykket behandling med en VEGF-hemmer.
- Pasienter kan ikke tidligere ha blitt behandlet med >1 strålebehandlingskur.
- Pasienter kan ikke tidligere ha blitt behandlet med radiokirurgi i hjernen.
- Ukontrollert sammenfallende sykdom
- Gravide og ammende kvinner er ekskludert. Kvinner i fertil alder som ikke vil eller er i stand til å bruke en akseptabel prevensjonsmetode for å unngå graviditet i hele studieperioden og inntil 12 uker etter studien er ekskludert. Mannlige forsøkspersoner må også godta å bruke effektiv prevensjon i samme periode som ovenfor.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Temozolomid med lavdose fraksjonert strålebehandling
Alle pasienter vil få temozolomid (150 til 200 mg per kvadratmeter i 5 dager i løpet av hver 28-dagers syklus) i totalt 1 år eller frem til tidspunktet for sykdomsprogresjon. Alle pasienter vil få 0,5 Gy strålebehandling to ganger daglig. Denne studien vil inkludere en sikkerhetsinnkjøringskomponent. Hvis > 33 % av pasientene i den første kohorten av 6 opplever grad 3 eller høyere hematologisk toksisitet i henhold til NCI Common Toxicity Criteria versjon 4, vil en dosereduksjon skje etter planen som er oppført nedenfor. Ellers, etter en 1 måneds venteperiode etter den første syklusen med adjuvant LDFRT pluss temozolomid for den første kohorten av pasienter, vil fase 2-studien åpne for full opptjening. Pasienter vil motta stråling med de første seks 28-dagers syklusene med temozolomid. |
Alle pasienter vil få 0,5 Gy strålebehandling to ganger daglig.
Denne studien vil inkludere en sikkerhetsinnkjøringskomponent.
Hvis > 33 % av pasientene i den første kohorten av 6 opplever grad 3 eller høyere hematologisk toksisitet i henhold til NCI Common Toxicity Criteria versjon 4, vil en dosereduksjon skje etter planen som er oppført nedenfor.
Alle pasienter vil få temozolomid (150 til 200 mg per kvadratmeter i 5 dager i løpet av hver 28-dagers syklus) i totalt 1 år eller frem til tidspunktet for sykdomsprogresjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarprosent
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneders oppfølging etter avsluttet behandling
|
For å estimere responsraten for å redde temozolomid pluss LDFRT.
|
3, 6 og 12 måneders oppfølging etter avsluttet behandling
|
|
Samlet overlevelsesrate
Tidsramme: opptil 12 måneder etter fullføring av temozolomid (48 ukers behandling)
|
Samlet overlevelsesrate beregnes som median antall måneder pasientene var i live for kohorten
|
opptil 12 måneder etter fullføring av temozolomid (48 ukers behandling)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progresjonsfri overlevelsesrate
Tidsramme: opptil 12 måneder etter fullføring av temozolomid (48 ukers behandling)
|
Progresjonsfri overlevelsesrate beregnes som median antall måneder for kohorten til pasientens sykdom forverret/progredierte
|
opptil 12 måneder etter fullføring av temozolomid (48 ukers behandling)
|
|
Antall pasienter med hematologisk toksisitet
Tidsramme: Omtrent hver måned fra studiestart til 48 uker, og deretter opptil 12 måneder etter fullført temozolomid ved 3, 6 og 12 måneders oppfølging
|
Antall pasienter med grad 3+ hematologisk toksisitet.
|
Omtrent hver måned fra studiestart til 48 uker, og deretter opptil 12 måneder etter fullført temozolomid ved 3, 6 og 12 måneders oppfølging
|
|
Antall pasienter med nevrologisk toksisitet
Tidsramme: Omtrent hver måned fra studiestart til 48 uker, og deretter opptil 12 måneder etter fullført temozolomid ved 3, 6 og 12 måneders oppfølging
|
Antall pasienter med rapportert grad 3+ nevrologisk toksisitet
|
Omtrent hver måned fra studiestart til 48 uker, og deretter opptil 12 måneder etter fullført temozolomid ved 3, 6 og 12 måneders oppfølging
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kristin Redmond, M.D., Johns Hopkins University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Astrocytom
- Glioma
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Glioblastom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Temozolomid
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- J11120
- NA_00065863 (Annen identifikator: Johns Hopkins University School of Medicine)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .