En fase II-studie av Crenolanib i residiverende/refraktær akutt myeloide leukemipasienter med FLT3-aktiverende mutasjoner
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Bekreftet primær AML tilbakefall eller refraktær etter tidligere behandling, AML sekundært til antecedent kjemoterapi eller strålebehandling, eller AML på grunn av tidligere myelodysplastisk syndrom (MDS)/ myeloproliferativ neoplasma (MPN) som definert av WHOs kriterier med tilstedeværelse av enten FLT3 ITD og/eller andre FLT3-aktiverende mutasjoner
- Pasienter med sekundær AML skal ikke ha sviktet mer enn to (2) tidligere regimer
- Pasienter med forutgående MDS/MPN, definert av WHOs kriterier, uten noen tidligere behandling for AML, uavhengig av antall behandlinger for MDS/MPN
- Pasienter med primær AML bør ikke ha fått mer enn to (2) tidligere cellegiftholdige redningsregimer. Reinduksjon med samme kur eller stamcelletransplantasjon vil ikke betraktes som et separat redningsregime. Endring av medikamenter vil bli betraktet som et bergingsregime. Ubegrenset FLT3 TKI-behandling (selv i kombinasjon med cellegift/hypometylerende midler) er tillatt for pasienter som er registrert i kohort B
- Pasienter må ha testet positivt for FLT3-ITD og/eller andre FLT3-aktiverende mutasjoner innen 30 dagers screeningperiode
- Menn og kvinner er ≥18 år
- ECOG PS 0-2
- Tilstrekkelig leverfunksjon, definert som bilirubin ≤1,5x ULN, ALT ≤3,0x ULN og AST ≤3,0x ULN
- Tilstrekkelig nyrefunksjon, definert som serumkreatinin ≤1,5x ULN
- Gjenoppretting fra ikke-hematologisk toksisitet fra tidligere behandling (inkludert HSCT) til ikke mer enn grad 1 (unntatt alopecia)
- Pasienter skal ikke ha mottatt anti-leukemibehandling (unntatt hydroksyurea) før den første dosen av crenolanib som følger: i 14 dager for klassiske cytotoksiske midler og i fem ganger t1/2 (halveringstid) for FLT3-hemmere og antineoplastiske midler som er verken cytotoksiske eller FLT3-hemmere (f. hypometylerende middel eller MEK-hemmer)
- Negativ graviditetstest for WOCBP
- Kan og er villig til å gi skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Fravær av en FLT3-aktiverende mutasjon
- <5 % eksplosjoner i blod eller marg ved screening
- Samtidig kjemoterapi, eller målrettede anti-kreftmidler, annet enn hydroksyurea
- Pasient med samtidige alvorlige og/eller ukontrollerte medisinske tilstander som etter utforskerens mening kan svekke deltakelsen i studien eller evalueringen av sikkerhet og/eller effekt
- HIV-infeksjon eller aktiv hepatitt B (definert som hepatitt B overflateantigenpositiv) eller C (definert som hepatitt C-antistoffpositiv)
- Kjent klinisk aktiv sentralnervesystem (CNS) leukemi
- Pasienter mindre enn 30 dager etter HSCT
- Personer som har klinisk signifikant graft versus host sykdom som krever behandling og/eller har >grad 2 vedvarende ikke-hematologisk toksisitet relatert til transplantasjon
- Tidligere krenolanibbehandling for en ikke-leukemisk indikasjon
- Store kirurgiske inngrep innen 14 dager etter dag 1 administrering av crenolanib.
- Uvilje eller manglende evne til å overholde protokollen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kohort A - Ingen tidligere FLT3 TKI-eksponering
Vil registrere residiverende/refraktære AML-pasienter med FLT3-aktiverende mutasjoner som progredierte med ett eller flere tidligere kjemoterapiregimer, ekskludert noen FLT3 TKI.
|
Krenolanibbesylat, 100 mg tre ganger daglig, tatt oralt minst 30 minutter før eller etter måltid. Pasienter vil fylle ut en daglig dagbok for å registrere dato, klokkeslett og mengde (antall tabletter) av crenolanib tatt og spiseplan. Samtidig hydroksyurea (maksimalt 5 g total daglig dose x 14 dager) er tillatt i løpet av de første 28 dagene av studiebehandlingen. |
|
Eksperimentell: Kohort B - Tidligere terapi med FLT3 TKI
Vil registrere residiverende/refraktære AML-pasienter med FLT3-aktiverende mutasjoner hvis leukemi har progrediert og har tidligere behandling med en eller flere FLT3 TKI-er.
|
Krenolanibbesylat, 100 mg tre ganger daglig, tatt oralt minst 30 minutter før eller etter måltid. Pasienter vil fylle ut en daglig dagbok for å registrere dato, klokkeslett og mengde (antall tabletter) av crenolanib tatt og spiseplan. Samtidig hydroksyurea (maksimalt 5 g total daglig dose x 14 dager) er tillatt i løpet av de første 28 dagene av studiebehandlingen. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Responsrate for pasienter som får krenolanibterapi
Tidsramme: Fra datoen for første dose til slutten av protokollbehandlingen.
|
For å bestemme responsraten på crenolanib.
CR Responskriterier for fullstendig remisjon (CR) inkluderer en post-baseline benmarg (BM) biopsi eller aspirasjons % blaster <5 %, absolutt nøytrofiltall (ANC) >1×10^9/L og blodplateantall >100×10^9 /L.
CRi-respons inkluderte alle CR-kriterier oppfylt, bortsett fra at deltakeren ikke opplevde verken blodplategjenoppretting eller ANC-gjenoppretting.
Delvis respons (PR)-respons inkluderte en reduksjon på ≥50 % i % blaster i BM-aspirat eller biopsi fra baseline til et post-baseline-resultat mellom 5 % til 25 % i benmargsaspirat eller biopsi.
Blastreduksjonsrespons (BR) inkluderte en reduksjon på ≥50 % i % eksplosjoner.
Resistent sykdom (RD) ble definert som fravær av CR, CRi, CRp, PR eller MLFS.
|
Fra datoen for første dose til slutten av protokollbehandlingen.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighet av total overlevelse
Tidsramme: Fra datoen for første dose til slutten av behandlingen, opptil 24 måneder.
|
For å bestemme den totale overlevelsen til AML-pasienter med aktiverende FLT3-mutasjoner behandlet med crenolanib
|
Fra datoen for første dose til slutten av behandlingen, opptil 24 måneder.
|
|
Studer narkotikaeksponering
Tidsramme: Definert som varigheten fra første dag til siste dose, opp til 24 måneder, ble avbrudd i studielegemiddeladministrasjonen ikke regnet med.
|
For å bestemme studiemedikamenteksponeringen for tilbakefall/refraktær AML-pasienter som får 100 mg krenolanibbesylat-tabletter tre ganger daglig.
|
Definert som varigheten fra første dag til siste dose, opp til 24 måneder, ble avbrudd i studielegemiddeladministrasjonen ikke regnet med.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jorge Cortes, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- ARO-005
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .