Den langsiktige og kortsiktige effekten og sikkerheten ved transplantasjon av autologe benmargsceller (BMC) hos pasienter med det første STEMI (ST-segmentelevasjon hjerteinfarkt) (ESTABOMA)
Autologe mononukleære og Cluster of Differentiation 133+ (CD 133+) Benmargsceller, vekstfaktorer og cytokiner ved remodellering av hjertet hos pasienter under og i de sene periodene etter STEMI.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien ble randomisert, åpnet, kontrollert. 85 pasienter med den første STEMI ble registrert. Pasientene ble delt inn i tre grupper. Ved innleggelse ble alle pasienter mottatt trombolytisk behandling med 1,5 millioner U streptokinase. Transplantasjon av autologe mononukleære benmargsceller (BMMCs) og аutologe CD133+-celler med ballongkateter plassert i infarktrelatert arterie (IRA) ble utført umiddelbart etter stentimplantasjon hos 28 pasientpasienter (1. gruppe) og i 10 pasienter (2. gruppe) på de 7-21 dagene av STEMI. Ytterligere 47 pasienter (3. gruppe) gjennomgår kun stentimplantasjon i IRA samme dag som STEMI.
Autologe BMMCer ble oppnådd fra benmargsaspirat ved gradientsentrifugering. Ekkokardiografi, Holter-overvåking ble utført. Plasmakonsentrasjon av pro-inflammatoriske og antiinflammatoriske cytokiner (IL1, 6,8,10), av vekstfaktorene (stamcellefaktor - SCF, vaskulær endotelial vekstfaktor - VEGF, hepatocyttvekstfaktor - HGF, fibroblastvekstfaktor - FGF, insulinlignende vekstfaktor - IGF), antall sirkulerende CD34 +38-, CD133 +, СD117 +, CD90 +34- stamceller ble bestemt hos disse pasientene i den akutte og subakutte hjerteinfarktperioden.
Det går 7 år etter begynnelsen av planlagt å evaluere venstre ventrikkelfunksjon til disse pasientene, forekomst av kardiovaskulære endepunkter (død, tilbakevendende hjerteinfarkt, angina, hjertesvikt, hjerneslag) og deres kombinasjoner, for å evaluere sikkerheten ved transplantasjon av autologe BMC (dannelse av intramyokardial svulst eller neoplastiske prosesser på andre steder) etter 7 år fra begynnelsen av studien.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Tomsk, Den russiske føderasjonen, 634012
- Scientific and Research Institution of Cardiology of Siberian Department of RAMS
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 år og til 75 år
- Informert samtykke
- Første STEMI
- Terminleggelse på intensivavdeling de første 24 timene etter debut
- Tidsreperfusjon av IRA er ikke tidligere enn 4 timer etter den første utbruddet av akutt transmuralt hjerteinfarkt
Ekskluderingskriterier:
- Atrieflimmer, en permanent form Valvulær hjertesykdom
- Alvorlig komorbiditet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Transplantasjon av BMMCer
Autolog BMCs aspirasjon og transplantasjon av disse cellene
|
Vingen av ilium ble punktert under lokalbedøvelse for mottak av autologe BMC. 100 ml benmargsaspirat ble tatt.
BMMC-er ble oppnådd ved metoden for gradientsentrifugering.
Autologe BMMCer i tallet 93±43 millioner transplantasjon med ballongkateter utført i IRA med en gang etter stentimplantasjon.
|
|
EKSPERIMENTELL: Transplantasjon av CD 133+ celler
Autolog CD 133+ BMCs aspirasjon og transplantasjon av CD 133+ celler
|
Vingen av ilium ble punktert under lokalbedøvelse for mottak av autologe BMC. 100 ml benmargsaspirat ble tatt.
Autologe CD133+-celler ble oppnådd ved metoden for magnetisk separasjon.
Fenotyping av de transplanterte cellene ble utført ved cytofluorimetri.
Autologe CD 133+ BMC-er i antall 5,7 (0,45;9,0) millioner transplantasjon med ballongkateter utført i IRA på en gang etter stentimplantasjon.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: stenting av IRA
Den eneste stentingen av IRA
|
Den eneste stentimplantasjonen
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (ekko)
Tidsramme: i gjennomsnitt 7 år
|
i gjennomsnitt 7 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
forekomst av kardiovaskulær død
Tidsramme: 7 år
|
7 år
|
|
forekomst av tilbakevendende hjerteinfarkt
Tidsramme: 7 år
|
7 år
|
|
forekomst av angina
Tidsramme: 7 år
|
7 år
|
|
forekomst av hjertesvikt
Tidsramme: 7 år
|
7 år
|
|
forekomst av hjerneslag
Tidsramme: 7 år
|
7 år
|
|
forekomst av det kombinerte endepunktet
Tidsramme: 7 år
|
7 år
|
|
forekomst og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser
Tidsramme: 7 år
|
7 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Vyacheslav Ryabov, MD, PhD, Scientific and Research Institution of Cardiology of Siberian Department of RAMS
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Primær fullføring
Studiet fullført (FORVENTES)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 99 (CTEP)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .