Kjemoterapi for eldre pasienter diagnostisert med lokalisert HER2 positiv brystkreft
Neoadjuvant eller adjuvant kjemoterapi uten antracykliner for eldre pasienter diagnostisert med HER2 positiv brystkreft
Det er stor bekymring angående kjemoterapirelatert toksisitet i gruppen kvinner eldre enn 65 år diagnostisert med human epidermal vekstfaktorreseptor 2 (HER2) positiv brystkreft (BC). Likevel har disse pasientene en spesielt høy risiko for tilbakefall av brystkreft og død. Merk at eldre pasienter kan oppleve høyere risiko for Trastuzumabe-relatert kardiotoksisitet, spesielt når dette middelet kombineres med et antracyklin.
Nyere studier har vist ekstremt gunstige resultater hos tidlige HER2+ BC-pasienter behandlet med en kombinasjon av paklitaksel og trastuzumab, og utelater antracykliner fra behandlingen.
Etterforskere forsøkte å undersøke sikkerhets- og resultatdata for en gruppe eldre pasienter behandlet med ukentlig paklitaksel kombinert med karboplatin og trastuzumab.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Brystkreft er den vanligste kvinnelige kreften og den nest vanligste årsaken til kreftdød hos kvinner. BC-forekomsten øker markant med aldring.
Amplifikasjon eller overekspresjon av HER2-onkogen er tilstede i omtrent 18 til 20 % av primær invasiv BC. I fravær av HER2-målterapi kombinert med adjuvant eller neoadjuvant kjemoterapi, er HER2-overekspresjon eller amplifikasjon assosiert med høye forekomster av tilbakefall og død.
Det er stor bekymring angående kjemoterapirelatert toksisitet i gruppen kvinner eldre enn 65 år diagnostisert med HER2 positiv brystkreft. Likevel har disse pasientene en spesielt høy risiko for tilbakefall av brystkreft og død. Merk at eldre pasienter kan oppleve høyere risiko for Trastuzumabe-relatert kardiotoksisitet, spesielt når dette middelet kombineres med et antracyklin.
Nyere studier har vist ekstremt gunstige resultater hos tidlige HER2+ BC-pasienter behandlet med en kombinasjon av paklitaksel og trastuzumab, og utelater antracykliner fra behandlingen.
Etterforskere forsøkte å undersøke sikkerhets- og resultatdata for en gruppe eldre pasienter behandlet med ukentlig paklitaksel kombinert med karboplatin og trastuzumab.
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Sao Paulo, Brasil, 01246-000
- ICESP
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Klinisk eller patologisk stadium I-IIIA brystadenokarsinom.
- HER2 overekspresjon eller amplifikasjon definert ved immunhistokjemifarging av +3 eller positiv fluorescens in situ hybridisering (FISH) test.
- Alder ≥ 65 år gammel.
- WHO ytelsesstatus mindre enn 2; adekvat hematologisk (granulocyttantall ≥ 2 X 109/L, blodplateantall ≥100 X109/L) og hepatisk (transaminaser ≤ 1,5 X øvre normalgrense (ULN), alkaliske fosfataser ≤ 2,5 ganger ULN ≤ og biliru; og normal hjertefunksjon (baseline venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon minst ≥ 55 %)
Ekskluderingskriterier:
- Radiologisk avbildning av metastatisk sykdom.
- Anamnese med hjertesykdom som kontraindikerer antracykliner, ukontrollert essensiell hypertensjon eller diabetes, slag eller annen komorbiditet som potensielt kan kompromittere cellegiftbehandling, for eksempel kronisk obstruktiv lungesykdom.
- Eventuell tidligere behandling med anti HER2-behandling.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Trastuzumab og ukentlig kjemoterapi
Behandlingsplan Ukentlig paklitaksel og karboplatin ved henholdsvis 80 mg/m2 og areal under kurven (AUC) på 2. Ukentlig trastuzumab vil bli kombinert med kjemoterapi (ved en startdose på 4mg/kg og en vedlikeholdsdose på 2mg/kg). Kjemoterapi vil bli gitt ved D1, D8 og D15 i en 28-dagers syklus, i totalt 4 behandlingssykluser. Etter fullføring av fire kjemoterapisykluser vil Trastuzumab gis i en dose på 6 mg/kg hver 21. dag, i totalt 14 sykluser. |
Trastuzumab (med en startdose på 4mg/kg og en vedlikeholdsdose på 2mg/kg) vil bli gitt samtidig med kjemoterapi. Etter fullføring av fire kjemoterapisykluser vil Trastuzumab gis i en dose på 6 mg/kg hver 21. dag, i totalt 14 sykluser.
Andre navn:
Ukentlig paklitaksel ved 80 mg/m2 ved D1, D8 og D15 i en 28-dagers syklus, i totalt 4 behandlingssykluser.
Andre navn:
Karboplatin ved et område under kurven (AUC) på 2 ved D1, D8 og D15 i en 28-dagers syklus, for totalt 4 behandlingssykluser.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sykdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: 3 år
|
Sykdomsfri overlevelse ble definert som tiden fra randomisering til første tilbakefall (lokalt, regionalt eller fjernt), kontralateral brystkreft eller død av en hvilken som helst årsak.
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
overlevelse (OS)
Tidsramme: 2 år
|
Sekundære endepunkter er total overlevelse (OS), definert fra tiden fra randomisering til død uansett årsak, og sikkerhet.
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Debora de Gagliato, MD, Instituto do Cancer do Estado de Sao Paulo
- Studiestol: Max Se Mano, MD phD, Instituto do Cancer do Estado de Sao Paulo
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Primær fullføring
Studiet fullført (FORVENTES)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsykdommer
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Bryst sykdommer
- Brystneoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Karboplatin
- Paklitaksel
- Trastuzumab
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- NP 477
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .