Kortikosteroiddosering for Crohns sykdom
En prospektiv, randomisert studie som sammenligner effekten av kroppsvektbasert versus fast kortikosteroiddosering ved remisjon hos pasienter med moderat til alvorlig oppblussen av Crohns sykdom
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
- Bestem om vektbasert kortikosteroid (1mg/kg daglig) induserer remisjon med en høyere hastighet enn fast kortikosteroiddose.
- Bestem om vektbasert kortikosteroid er assosiert med høyere frekvens av bivirkninger enn fast kortikosteroiddosering.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06510
- Yale-New Haven Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Etablert diagnose av Crohns sykdom
- Diagnose av Crohns bluss
- Beslutning fra behandlende gastroenterolog om å starte kortikosteroidbehandling
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter hvor kortikosteroidbehandling er kontraindisert: immunkompromittert (aktiv kreft ved kjemoterapi eller strålebehandling), alvorlig leversykdom (dekompensert cirrhose, aktiv alkoholisk hepatitt), nyresykdom i sluttstadiet ved dialyse, AIDS eller AIDS-definerende sykdom; hjerteinfarkt i løpet av det siste året; NYHA klasse 4 hjertesvikt
- Pasienter på systemisk kortikosteroidbehandling for tiden eller i løpet av de siste 8 ukene
- Pasienter som ikke har fått stabile doser av immunmodulatorer eller biologiske legemidler i minst 8 uker
- Infeksiøs kolitt (f.eks. C. difficile, CMV, HSV)
- Systemiske infeksjoner (bakteremi, soppinfeksjoner)
- Fulminant Crohns sykdom
- Pasienter som trenger snarlig operasjon
- Abscess
- Svangerskap
- Vekt <35 kg
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Vektbasert
Kortikosteroiddose vektbasert på tilsvarende 1 mg/kg prednison daglig.
|
Forsøkspersonene vil få prednison oralt; Hvis intravenøst kortikosteroid er nødvendig i starten, vil de få metylprednisolon de første 3-4 dagene av behandlingen.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Fast dose
Kortikosteroiddose fastsatt til tilsvarende 40 mg prednison daglig.
|
Forsøkspersonene vil få prednison oralt; Hvis intravenøst kortikosteroid er nødvendig i starten, vil de få metylprednisolon de første 3-4 dagene av behandlingen.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere i remisjon ved slutten av 2 uker
Tidsramme: 2 uker
|
Antall deltakere med Harvey Bradshaw Index < 5 ved slutten av 2 uker.
Minimumsskåren som kan oppnås er 0, noe som tyder på fravær av sykdom eller remisjon, mens den maksimale oppnåelige poengsummen går utover 18 poeng, avhengig av antall avføring pasienten identifiserer per dag (fordi det gis 1 poeng for hver avføring i løpet av en dag, er det ingen spesifikk maksimal poengsum.
En høyere score representerer mer alvorlig sykdom.
<5 er bestemt å være remisjon.
|
2 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med svar ved slutten av 2 uker
Tidsramme: 2 uker
|
Antall deltakere med minst 3 poengs nedgang i Harvey-Bradshaw Index ved slutten av 2 uker
|
2 uker
|
|
Antall deltakere med respons eller remisjon ved slutten av 1 uke
Tidsramme: 1 uke
|
Antall deltakere med Harvey-Bradshaw Index <5 eller med et fall i Harvey-Bradshaw Index på minst 3 poeng ved slutten av 1 uke
|
1 uke
|
|
Antall deltakere med respons eller remisjon ved slutten av 4 uker
Tidsramme: 4 uker
|
Antall deltakere med Harvey-Bradshaw Index <5 eller med et fall i Harvey-Bradshaw Index på minst 3 poeng ved slutten av 4 uker
|
4 uker
|
|
Antall deltakere med respons eller remisjon ved slutten av 12 uker
Tidsramme: 12 uker
|
Antall deltakere med Harvey-Bradshaw Index <5 eller med et fall i Harvey-Bradshaw Index på minst 3 poeng ved slutten av 12 uker
|
12 uker
|
|
Antall deltakere med kortikosteroid-assosierte bivirkninger
Tidsramme: 12 uker
|
Antall deltakere med bivirkninger som kan være assosiert med bruk av kortikosteroider som humørsvingninger, søvnforstyrrelser, ødem, akne, blåmerker, myalgi.
|
12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Loren Laine, MD, Yale University, Section of Digestive Diseases
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Gastroenteritt
- Tarmsykdommer
- Inflammatoriske tarmsykdommer
- Crohns sykdom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Nevrobeskyttende midler
- Beskyttende agenter
- Metylprednisolon
- Prednison
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 1501015143
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .