Dosis de corticosteroides para el brote de enfermedad de Crohn
Un ensayo prospectivo y aleatorizado que compara la eficacia de la dosis de corticosteroides basada en el peso corporal versus la dosis fija de corticosteroides en la remisión en pacientes con brotes moderados a graves de la enfermedad de Crohn
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
- Determinar si el corticosteroide basado en el peso (1 mg/kg diario) induce la remisión a una tasa mayor que la dosis fija de corticosteroides.
- Determinar si el corticosteroide basado en el peso se asocia con una mayor tasa de eventos adversos que la dosis fija de corticosteroides.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06510
- Yale-New Haven Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad ≥ 18
- Diagnóstico establecido de la enfermedad de Crohn
- Diagnóstico del brote de Crohn
- Decisión del gastroenterólogo tratante de iniciar tratamiento con corticoides
Criterio de exclusión:
- Pacientes en los que la terapia con corticosteroides está contraindicada: inmunocomprometidos (cáncer activo en quimioterapia o radioterapia), enfermedad hepática grave (cirrosis descompensada, hepatitis alcohólica activa), enfermedad renal en etapa terminal en diálisis, SIDA o enfermedad definitoria de SIDA; infarto de miocardio en el último año; Insuficiencia cardíaca clase 4 de la NYHA
- Pacientes en tratamiento con corticosteroides sistémicos actualmente o en las últimas 8 semanas
- Pacientes que no reciben dosis estables de inmunomoduladores o productos biológicos durante al menos 8 semanas
- Colitis infecciosa (p. ej., C. difficile, CMV, HSV)
- Infecciones sistémicas (bacteriemia, infecciones fúngicas)
- Enfermedad de Crohn fulminante
- Pacientes que requieren cirugía inminente
- Absceso
- El embarazo
- Peso <35 kg
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Basado en el peso
Dosis de corticosteroides basada en el peso equivalente a 1 mg/kg de prednisona al día.
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Los sujetos recibirán prednisona por vía oral; si se requieren corticosteroides intravenosos inicialmente, recibirán metilprednisolona durante los primeros 3-4 días de terapia.
Otros nombres:
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Comparador activo: Dosis fija
Dosis fija de corticosteroides equivalente a 40 mg de prednisona al día.
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Los sujetos recibirán prednisona por vía oral; si se requieren corticosteroides intravenosos inicialmente, recibirán metilprednisolona durante los primeros 3-4 días de terapia.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes en remisión al final de 2 semanas
Periodo de tiempo: 2 semanas
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Número de participantes con índice de Harvey Bradshaw < 5 al final de 2 semanas.
La puntuación mínima que se puede obtener es 0, lo que sugiere ausencia de enfermedad o remisión, mientras que la puntuación máxima que se puede obtener va más allá de los 18 puntos, dependiendo del número de deposiciones que el paciente identifique por día (porque se da 1 punto por cada deposición en un día, hay sin puntuación máxima específica.
Una puntuación más alta representa una enfermedad más grave.
Se determina que <5 es remisión.
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2 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Número de participantes con respuesta al final de 2 semanas
Periodo de tiempo: 2 semanas
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Número de participantes con al menos una caída de 3 puntos en el índice de Harvey-Bradshaw al final de 2 semanas
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2 semanas
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Número de participantes con respuesta o remisión al final de 1 semana
Periodo de tiempo: 1 semana
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Número de participantes con Índice de Harvey-Bradshaw <5 o con una caída en el Índice de Harvey-Bradshaw de al menos 3 puntos al final de 1 semana
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1 semana
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Número de participantes con respuesta o remisión al final de las 4 semanas
Periodo de tiempo: 4 semanas
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Número de participantes con Índice de Harvey-Bradshaw <5 o con una caída en el Índice de Harvey-Bradshaw de al menos 3 puntos al final de 4 semanas
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4 semanas
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Número de participantes con respuesta o remisión al final de las 12 semanas
Periodo de tiempo: 12 semanas
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Número de participantes con índice de Harvey-Bradshaw <5 o con una caída en el índice de Harvey-Bradshaw de al menos 3 puntos al final de las 12 semanas
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12 semanas
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Número de participantes con efectos secundarios asociados con los corticosteroides
Periodo de tiempo: 12 semanas
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Número de participantes con efectos secundarios que pueden estar asociados con el uso de corticosteroides, como cambios de humor, trastornos del sueño, edema, acné, hematomas, mialgias.
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12 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Loren Laine, MD, Yale University, Section of Digestive Diseases
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Enfermedades Gastrointestinales
- Gastroenteritis
- Enfermedades intestinales
- Enfermedades inflamatorias del intestino
- Enfermedad de Crohn
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes Autonómicos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agentes antiinflamatorios
- Agentes antineoplásicos
- Antieméticos
- Agentes Gastrointestinales
- Glucocorticoides
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Agentes Antineoplásicos Hormonales
- Agentes neuroprotectores
- Agentes Protectores
- Metilprednisolona
- Prednisona
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 1501015143
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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