Dosaggio di corticosteroidi per la malattia di Crohn Flare
Uno studio prospettico randomizzato che confronta l'efficacia del dosaggio basato sul peso corporeo rispetto al dosaggio fisso di corticosteroidi sulla remissione in pazienti con riacutizzazioni della malattia di Crohn da moderate a gravi
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
- Determinare se il corticosteroide basato sul peso (1 mg/kg al giorno) induce la remissione a una velocità maggiore rispetto al dosaggio fisso di corticosteroidi.
- Determinare se il corticosteroide basato sul peso è associato a un tasso maggiore di eventi avversi rispetto al dosaggio fisso di corticosteroidi.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06510
- Yale-New Haven Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni
- Diagnosi accertata della malattia di Crohn
- Diagnosi di riacutizzazione di Crohn
- Decisione trattando il gastroenterologo per iniziare la terapia con corticosteroidi
Criteri di esclusione:
- Pazienti per i quali la terapia con corticosteroidi è controindicata: immunocompromessi (cancro attivo in chemioterapia o radioterapia), malattia epatica grave (cirrosi scompensata, epatite alcolica attiva), malattia renale allo stadio terminale in dialisi, AIDS o malattia che definisce l'AIDS; infarto del miocardio nell'ultimo anno; Insufficienza cardiaca di classe 4 NYHA
- Pazienti in terapia con corticosteroidi sistemici attualmente o nelle ultime 8 settimane
- Pazienti che non assumono dosi stabili di immunomodulatori o farmaci biologici per almeno 8 settimane
- Colite infettiva (ad es. C. difficile, CMV, HSV)
- Infezioni sistemiche (batteriemia, infezioni fungine)
- Morbo di Crohn fulminante
- Pazienti che richiedono un intervento chirurgico imminente
- Ascesso
- Gravidanza
- Peso <35 kg
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Basato sul peso
Dose di corticosteroidi basata sul peso equivalente a 1 mg/kg di prednisone al giorno.
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I soggetti riceveranno prednisone per via orale; se inizialmente è richiesto il corticosteroide per via endovenosa, riceveranno metilprednisolone per i primi 3-4 giorni di terapia.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Dose fissa
Dose di corticosteroidi fissata a 40 mg di prednisone al giorno.
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I soggetti riceveranno prednisone per via orale; se inizialmente è richiesto il corticosteroide per via endovenosa, riceveranno metilprednisolone per i primi 3-4 giorni di terapia.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti in remissione alla fine delle 2 settimane
Lasso di tempo: 2 settimane
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Numero di partecipanti con Harvey Bradshaw Index <5 alla fine delle 2 settimane.
Il punteggio minimo ottenibile è 0, suggerendo assenza di malattia o remissione, mentre il punteggio massimo ottenibile va oltre i 18 punti, a seconda del numero di feci che il paziente identifica al giorno (perché viene assegnato 1 punto per ogni evacuazione in un giorno, c'è nessun punteggio massimo specifico.
Un punteggio più alto rappresenta una malattia più grave.
<5 è determinato come remissione.
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2 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con risposta alla fine di 2 settimane
Lasso di tempo: 2 settimane
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Numero di partecipanti con un calo di almeno 3 punti nell'indice Harvey-Bradshaw alla fine di 2 settimane
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2 settimane
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Numero di partecipanti con risposta o remissione alla fine di 1 settimana
Lasso di tempo: 1 settimana
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Numero di partecipanti con Indice Harvey-Bradshaw <5 o con un calo dell'Indice Harvey-Bradshaw di almeno 3 punti alla fine di 1 settimana
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1 settimana
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Numero di partecipanti con risposta o remissione alla fine delle 4 settimane
Lasso di tempo: 4 settimane
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Numero di partecipanti con Indice Harvey-Bradshaw <5 o con un calo dell'Indice Harvey-Bradshaw di almeno 3 punti alla fine delle 4 settimane
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4 settimane
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Numero di partecipanti con risposta o remissione alla fine delle 12 settimane
Lasso di tempo: 12 settimane
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Numero di partecipanti con Indice Harvey-Bradshaw <5 o con un calo dell'Indice Harvey-Bradshaw di almeno 3 punti alla fine delle 12 settimane
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12 settimane
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Numero di partecipanti con effetti collaterali associati ai corticosteroidi
Lasso di tempo: 12 settimane
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Numero di partecipanti con effetti collaterali che possono essere associati all'uso di corticosteroidi come sbalzi d'umore, disturbi del sonno, edema, acne, lividi, mialgie.
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12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Loren Laine, MD, Yale University, Section of Digestive Diseases
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Gastroenterite
- Malattie intestinali
- Malattie infiammatorie intestinali
- Malattia di Crohn
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antineoplastici
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Agenti neuroprotettivi
- Agenti protettivi
- Metilprednisolone
- Prednisone
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1501015143
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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