3D-ekkokardiografisk vurdering av RV-funksjon hos pasienter som gjennomgår pulmonal endarterektomi

Kronisk tromboembolisk pulmonal hypertensjon forårsaker progressiv høyre hjertehypertrofi, dilatasjon og dysfunksjon. Kirurgisk behandling er pulmonal endarterektomi, som selv om den bare utføres i et enkelt britisk senter, gir en utmerket modell for å vurdere funksjonen av høyre ventrikkel. Høyre hjertefunksjon vurderes oftest ved hjelp av ekkokardiografi, enten transthorax pre- og postoperativt, eller transøsofageal intraoperativt. Måling av trikuspidal ringformet systolisk ekskursjon er den best validerte og mest utførte målingen for høyre hjertefunksjon, men den kan være unøyaktig etter sternotomi og perikardiell åpning, noe som gjør nøyaktig vurdering vanskelig umiddelbart etter operasjonen. Derfor tar vi sikte på å sammenligne etablerte metoder for å vurdere høyre hjertefunksjon med 3-dimensjonal ekkokardiografisk rekonstruksjon av ventrikkelen, ved å bruke en ny rekonstruksjonsmekanisme. Høyre ventrikkelfunksjon vil bli vurdert hos 51 pasienter som gjennomgår lungeendarterektomi ved baseline, etter at perikardiet er åpnet, etter kirurgisk prosedyre, ved bruk av transøsofageal ekkokardiografi, og ved seks måneders poliklinisk oppfølging med transthorax ekkokardiografi, da 3D-rekonstruksjon er gyldig. bruker begge modaliteter. Denne sammenligningen skulle gjøre det mulig for etterforskerne å avgjøre om en slik metode kan erstatte gjeldende måleparametere for vurdering av høyre ventrikkelfunksjon, noe som er viktig for klinisk behandling av pasienter i en rekke settinger.