rTMS i behandlingsrefraktær obsessiv-kompulsiv lidelse
En randomisert krysset studie som undersøker effektiviteten av repeterende transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) ved behandling av refraktær obsessiv-kompulsiv lidelse.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studiet er minimum 7 uker langt. I den første behandlingsfasen (tre uker) vil deltakerne bli tilfeldig tildelt en av to behandlingstilstander: aktiv rTMS eller sham rTMS. "Sham" rTMS er den inaktive behandlingsformen der opplevelsen under øktene vil ligne på en aktiv rTMS-sesjon, men den vil ikke ha noen medisinsk verdi. I løpet av disse 3 ukene vil de delta på en økt hver dag i 5 dager i uken på klinikken for humørsykdommer som ligger ved St. Joseph's Healthcare. Hver av disse øktene vil vare en time med totalt 15 besøk i løpet av de første 3 ukene. Etter hver 5. økt vil de bli bedt om å fylle ut følgende selvrapporteringsspørreskjemaer: Baratt Impulsiveness Scale, Hamilton Anxiety Rating Scale og Hamilton Depression Rating Scale. Klinikervurderte: Clinical Global Impression Scale og Yale Brown Obsessive Compulsive Scales vil også bli fullført.
De to behandlingsfasene vil være atskilt med en fleksibel utvasking på minimum en uke hvor deltakerne ikke vil delta på noen besøk.
Etter dette vil de begynne den andre behandlingsfasen (tre uker) som vil være behandlingstilstanden de ikke tidligere var tildelt. Med andre ord, individer som tidligere har vært på den aktive rTMS-behandlingen vil nå begynne falsk rTMS-behandling og omvendt. Disse øktene vil være identiske med de som er involvert i den første behandlingsfasen, bortsett fra at behandlingstilstanden vil være annerledes. Før og etter hver behandlingsøkt vil de også bli stilt en rekke spørsmål for å vurdere potensielle rTMS-bivirkninger og fullføre en kognitiv oppgave kjent som «Go/no-go-oppgaven».
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8S 1B7
- MacAnxiety Research Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med primærdiagnose OCD (DSM 5) i henhold til MINI
- Y-BOCS-poengsum på ≥20
- Historie med behandlingsresistent OCD, etablert av en utdannet psykiater med omfattende kompetanse innen OCD-feltet. Behandlingsresistens vil bli definert som manglende respons på minst to SRI-studier (klomipramin, fluoksetin, sertralin, paroksetin, fluvoksamin, citalopram, escitalopram).
Ekskluderingskriterier:
- Eventuell ytterligere psykiatrisk komorbiditet, bortsett fra milde depressive og angstsymptomer
- En livslang DSM-5-diagnose av schizofreni eller andre psykotiske syndromer, rusavhengighet eller rusmisbruk, inkludert alkohol, bipolar I- eller II-lidelse, psykisk lidelse på grunn av en generell medisinsk tilstand
- Alvorlig selvmordsrisiko
- Episodisk OCD
- Sykdomsvarighet mindre enn to år
- Sykehusinnleggelse siste 6 måneder
- Farmakologiske behandlingsendringer de siste 3 månedene
- Manglende evne til å motta rTMS på grunn av metalliske implantater, eller historie med anfall (personlig eller familiehistorie med anfall hos førstegradsslektninger)
- Enhver alvorlig medisinsk sykdom
- Graviditet eller amming av et spedbarn
- Manglende evne eller avslag på å gi informert samtykke
- Tidligere TMS-eksponering (for å redusere risikoen for avblinding).
Ingen endringer i psykoterapi og/eller farmakologisk behandling vil bli tillatt i studieperioden. Farmakologisk behandlede pasienter bør være på konstante medisiner i minst 2 uker før de går inn i studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Trippel
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Aktiv rTMS
I rTMS gir en enhet kalt en "stimulator" energi til en "magnetisk spole".
Spolen er en håndholdt enhet som leverer magnetiske pulser.
Spolen plasseres mot hodebunnen på toppen av hodet.
Økter vil foregå en gang om dagen, 5 dager i uken, i 3 uker.
|
|
|
Sham-komparator: Sham rTMS
Spolen i sham rTMS-fasen vil være plassert 90 grader utenfor hodebunnen, med en vind av spolen som berører hodebunnen.
Dette vil sikre at deltakeren ikke blir påvirket av maskinen i løpet av denne tiden.
Alle andre faktorer vil ligne på den aktive rTMS-fasen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Yale Brown Obsessive Compulsive Scale
Tidsramme: 7 uker
|
7 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Barratt Impulsivitetsskala
Tidsramme: 7 uker
|
7 uker
|
|
Hamilton Anxiety rating Scale
Tidsramme: 7 uker
|
7 uker
|
|
Hamilton Depression Rating Scale
Tidsramme: 7 uker
|
7 uker
|
|
Clinical Global Impression Scale
Tidsramme: 7 uker
|
7 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Michael Van Ameringen, MD, FRCPC, McMaster University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 0190
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .