Oral nitrittforsøk for hypertensjon og metabolsk syndrom (ONPC)
Nitrittmodulering av hypertensjon, blodplateaktivering og endotel- og mitokondriell funksjon
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kardiovaskulær sykdom er fortsatt den ledende dødsårsaken i USA og over hele verden. Flere studier har vist at frukt- og grønnsaksrike dietter betydelig reduserte blodtrykket og reduserte risikoen for iskemisk hjerneslag og kardiovaskulær sykdom generelt, de eksakte mekanismene er fortsatt dårlig forstått. Preklinisk og klinisk forskning i løpet av det siste tiåret har avslørt de viktige vasobeskyttende effektene av nitrater og nitritter med hensyn til reduksjon i blodtrykk, vaskulær betennelse og endotel dysfunksjon. Nyere funn tyder på at uorganisk nitrat- og nitrittterapi kan være involvert i reguleringen av glukose-insulin-homeostase.
Av denne grunn representerer utvikling av en oral formulering av nitrittsalt en rasjonell utforskningsvei for behandling av kardiovaskulære sykdommer, hvorved nitritt vil sikre hurtigvirkende effekter ved absorpsjon. Nitritt kan deretter oksideres til nitrat via den enterosalivære sirkulasjonsveien. I denne banen blir omtrent 25 % av sirkulerende nitrat konsentrert i spyttet og redusert til nitritt av kommensale munnbakterier med nitratreduktase-enzymer. Forslaget vil undersøke de uorganiske nitritteffektene (i enhver form) på insulinfølsomhet i en målrettet populasjon av overvektige/fedme voksne med metabolsk syndrom og hypertensjon, med risiko for insulinresistens og endoteldysfunksjon. Dette vil være det tredje menneskelige forsøket med oralt levert nitritt (tidligere som vandig løsning).
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
- Montefiore Hospital of UPMC
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-60 år
- Kroppsmasseindeks (BMI) ≥ 30 kg/m2
- Hypertensjon: definert som systolisk blodtrykk ≥130 og/eller diastolisk blodtrykk ≥85 mm Hg
- Midjeomkrets: >102 cm hos menn, >88 cm hos kvinner
Ekskluderingskriterier:
- Positiv uringraviditetstest eller amming
- Samtidig bruk av medisiner som påvirker glukosemetabolismen (orale hypoglykemiske midler, insulin, atypiske antipsykotika)
- Nylig tillegg eller endring i dosering av hormonelle prevensjonsmedisiner (P-piller (OCP), Intra Uterine Device (IUD), DepoProvera-sprøyte)
- Nåværende bruk av ≥3 antihypertensiva uavhengig av blodtrykkskontroll eller normotensiv på et enkelt eller dobbelt middel
- Nåværende bruk av fosfodiesterase-5 (PD)-hemmere eller organiske nitrater. Vi vil ikke utelukke for diettkilder til nitrat/nitritt.
- Ikke stabil på behandlinger de siste tre månedene eller planlegger ikke å forbli på gjeldende dose av medisiner for blodtrykk, prevensjon, etc.
- Kjente kroniske psykiatriske eller medisinske tilstander inkludert diabetes, lever- eller nyresykdom eller fedmesyndrom
- Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) >8 milli-internasjonal enhet/ml
- Røyker
- Anemi (sentralt laboratoriehemoglobin < 11g/dL)
- Aktiv periodontal sykdom
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Aktivt medikament
14 Nitrogen (N) Natriumnitritt 40 mg tre ganger daglig (TID)
|
oral formulering av natriumnitritt 40 mg tre ganger daglig i 12 uker
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
placebo kapsler tre ganger daglig (TID)
|
oral formulering av matchende placebo tre ganger daglig i 12 uker
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i insulinfølsomhet (dvs. insulinstimulert glukoseavhending)
Tidsramme: baseline og 12 uker
|
oppnådd ved hyperinsulinemisk euglykemisk klemme
|
baseline og 12 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i systolisk blodtrykk
Tidsramme: baseline og 12 uker
|
ambulerende blodtrykk
|
baseline og 12 uker
|
|
Endring i gjennomsnittlig arterielt trykk
Tidsramme: baseline og deretter annenhver uke gjennom 12 ukers behandling
|
ambulerende blodtrykk
|
baseline og deretter annenhver uke gjennom 12 ukers behandling
|
|
Endring i diastolisk blodtrykk
Tidsramme: baseline og 12 uker
|
ambulerende blodtrykk
|
baseline og 12 uker
|
|
Endring i methemoglobinnivå
Tidsramme: baseline og deretter annenhver uke gjennom 12 ukers behandling
|
ved ko-oksymetri
|
baseline og deretter annenhver uke gjennom 12 ukers behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kara S Hughan, MD, University of Pittsburgh
- Studieleder: Mark Gladwin, MD, University of Pittsburgh
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- PRO15050540
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .