Doustna próba azotynów na nadciśnienie i zespół metaboliczny (ONPC)
Modulacja azotanów nadciśnienia tętniczego, aktywacji płytek krwi oraz funkcji śródbłonka i mitochondriów
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Choroby sercowo-naczyniowe pozostają główną przyczyną zgonów w Stanach Zjednoczonych i na świecie. Kilka badań wykazało, że diety bogate w owoce i warzywa znacznie obniżają ciśnienie krwi i ogólnie zmniejszają ryzyko udaru niedokrwiennego i chorób sercowo-naczyniowych, dokładny mechanizm pozostaje słabo poznany. Badania przedkliniczne i kliniczne przeprowadzone w ciągu ostatniej dekady ujawniły ważne działanie ochronne azotanów i azotynów na naczynia krwionośne w odniesieniu do obniżenia ciśnienia krwi, zapalenia naczyń i dysfunkcji śródbłonka. Nowsze odkrycia sugerują, że terapia nieorganicznymi azotanami i azotynami może być zaangażowana w regulację homeostazy glukozy i insuliny.
Z tego powodu opracowanie doustnej formulacji soli azotynowej stanowi racjonalną drogę poszukiwań w leczeniu chorób sercowo-naczyniowych, przy czym azotyn zapewniłby szybkie efekty działania po absorpcji. Azotyny mogą następnie zostać utlenione do azotanów przez szlak krążenia jelitowo-ślinowego. Na tym szlaku około 25% krążących azotanów jest skoncentrowanych w ślinie i zredukowanych do azotynów przez komensalne bakterie jamy ustnej za pomocą enzymów reduktazy azotanowej. We wniosku zbadany zostanie wpływ nieorganicznych azotynów (w dowolnej formie) na wrażliwość na insulinę w docelowej populacji osób dorosłych z nadwagą/otyłych z zespołem metabolicznym i nadciśnieniem tętniczym, zagrożonych insulinoopornością i dysfunkcją śródbłonka. Będzie to trzecia próba na ludziach z użyciem doustnie podawanego azotynu (wcześniej w postaci roztworu wodnego).
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
- Montefiore Hospital of UPMC
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-60 lat
- Wskaźnik masy ciała (BMI) ≥ 30 kg/m2
- Nadciśnienie: zdefiniowane jako skurczowe ciśnienie krwi ≥130 i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi ≥85 mm Hg
- Obwód talii: >102 cm u mężczyzn, >88 cm u kobiet
Kryteria wyłączenia:
- Pozytywny test ciążowy z moczu lub karmienie piersią
- Jednoczesne stosowanie leków wpływających na metabolizm glukozy (doustne leki hipoglikemizujące, insulina, atypowe leki przeciwpsychotyczne)
- Niedawne dodanie lub zmiana dawkowania hormonalnych leków antykoncepcyjnych (doustna pigułka antykoncepcyjna (OCP), wkładka wewnątrzmaciczna (IUD), zastrzyk DepoProvera)
- Bieżące stosowanie ≥3 leków przeciwnadciśnieniowych niezależnie od kontroli ciśnienia tętniczego lub normotensyjnego na jednym lub dwóch lekach
- Obecne stosowanie inhibitorów fosfodiesterazy-5 (PD) lub azotanów organicznych. Nie wykluczamy dietetycznych źródeł azotanów/azotynów.
- Brak stabilności podczas leczenia przez poprzednie trzy miesiące lub nie planuje pozostać na obecnej dawce leków na ciśnienie krwi, antykoncepcję itp.
- Znane przewlekłe schorzenia psychiczne lub medyczne, w tym cukrzyca, choroby wątroby lub nerek lub zespoły otyłości
- Hormon stymulujący tarczycę (TSH) > 8 mili jednostek międzynarodowych/ml
- Palący
- Niedokrwistość (stężenie hemoglobiny w laboratorium centralnym < 11 g/dl)
- Aktywna choroba przyzębia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Aktywny lek
14 Azot (N) Azotyn sodu 40 mg trzy razy dziennie (TID)
|
preparat doustny azotynu sodu 40 mg trzy razy dziennie przez 12 tygodni
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
kapsułki placebo trzy razy dziennie (TID)
|
preparat doustny z dopasowanym placebo trzy razy dziennie przez 12 tygodni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wrażliwości na insulinę (tj. uwalnianie glukozy stymulowane insuliną)
Ramy czasowe: linii podstawowej i 12 tygodni
|
uzyskany metodą hiperinsulinemicznego klamry euglikemicznej
|
linii podstawowej i 12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana skurczowego ciśnienia krwi
Ramy czasowe: linii podstawowej i 12 tygodni
|
ambulatoryjne ciśnienie krwi
|
linii podstawowej i 12 tygodni
|
|
Zmiana średniego ciśnienia tętniczego
Ramy czasowe: linii podstawowej, a następnie co dwa tygodnie przez 12 tygodni leczenia
|
ambulatoryjne ciśnienie krwi
|
linii podstawowej, a następnie co dwa tygodnie przez 12 tygodni leczenia
|
|
Zmiana rozkurczowego ciśnienia krwi
Ramy czasowe: linii podstawowej i 12 tygodni
|
ambulatoryjne ciśnienie krwi
|
linii podstawowej i 12 tygodni
|
|
Zmiana poziomu methemoglobiny
Ramy czasowe: linii podstawowej, a następnie co dwa tygodnie przez 12 tygodni leczenia
|
przez kooksymetrię
|
linii podstawowej, a następnie co dwa tygodnie przez 12 tygodni leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Kara S Hughan, MD, University of Pittsburgh
- Dyrektor Studium: Mark Gladwin, MD, University of Pittsburgh
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- PRO15050540
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .