Cannabidiol hos barn med refraktær epileptisk encefalopati (CARE-E)
Cannabidiol hos barn med refraktær epileptisk encefalopati: En fase 1 åpen undersøkelse av doseeskalering (CARE-E)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Epileptiske encefalopatier er en gruppe epilepsier som utvikler seg hos barn. Disse epilepsiene kan forårsake hyppige og vanskelig å kontrollere anfall. På grunn av de pågående anfallene kan disse epilepsiene også forårsake kognitiv svikt og nevrologisk svikt.
Hos mange barn med disse epileptiske encefalopatiene er anfall vanskelig å kontrollere med medisinsk behandling, slik som anti-konvulsiva eller ikke-medikamentelle behandlinger som ketogen diett (en diett med høyt fett, tilstrekkelig protein og lavt karbohydrat). Dette har resultert i et behov for å finne terapier som er effektive og bedre tolerert for barn med epileptiske encefalopatier.
Det er svært begrensede data om bruk av cannabisprodukter hos barn, spesielt cannabidiol-anriket cannabisolje hos barn med epilepsi. Imidlertid har hampoljeprodukter med høye cannabidiol og lave tetrahydrocannabinolforhold blitt rapportert å gi lindring av anfall og kognitiv forbedring hos barn som tar dem.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6T1Z4
- University of British Columbia
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3T 2N2
- University of Manitoba
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T1J4
- Université de Montréal
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7N5C5
- University of Saskatchewan
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 1-10 år
- Epileptisk encefalopati
- Minimum minst 1 større anfall per uke eller 4 større anfall per måned. For formålet med denne forskningsstudien vil et større anfall inkludere atoniske, toniske, kloniske, tonisk-kloniske, store myokloniske, myokloniske astatiske anfall og epileptiske spasmer (inkludert infantile spasmer)
- Refraktær overfor krampestillende medisiner i henhold til International League Against Epilepsy (ILAE) Definisjon av sviktende 2 passende antikonvulsiva ved terapeutiske doser
- Evnen til å delta på avtaler regelmessig
- Negativ graviditetstest ved screening for kvinner som har nådd menarche
Ekskluderingskriterier:
- Nylig (<1 måned) endring i antikonvulsive terapier inkludert antikonvulsive medisiner, ketogen diett eller innstillinger på Vagal nervestimulator
- Nylig (<6 måneder) endring i intravenøs immunglobulin (IVIG) behandling
- Start av ketogen diett innen 6 måneder (pasienter må være på den ketogene dietten i minst 6 måneder for å forhindre forsinket respons fra den ketogene dietten som påvirker studieresultatene)
- Implantasjon og aktivering av vagusnervestimulator innen 12 måneder (pasienter kan ha en vagusnervestimulator i minst ett år igjen for å forhindre forsinket respons fra vagusnervestimulatoren som påvirker studieresultatene)
- Bruk av cannabisbasert terapi innen 2 måneder (Deltakere som tidligere har brukt en cannabisbasert terapi kan inkluderes dersom de har en 2 måneders periode uten bruk av cannabisbasert terapi før de ble registrert i studien)
- Bruk av selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), trisykliske antidepressiva eller atypiske nevroleptika siste måned
- Samtidig regelmessig bruk av narkotika (bruk av narkotika i nødssituasjoner og under tilsyn av lege er tillatt)
- Start eller doseendring av orale eller injiserte steroider innen 3 måneder
- Allergi eller kjent intoleranse mot noen av forbindelsene i studiepreparatet
- Studiedeltakernes manglende evne til å delta på vurderinger på månedlig basis
- Klinisk signifikant hjerte-, nyre- eller leversykdom (som vurdert av stedsforsker)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Medisinsk cannabisolje
CanniMed® 1:20
|
Et cannabidiol (CBD): tetrahydrocannabinol (Δ9 THC) 20:1-forholdsprodukt vil bli levert som en oljebasert suspensjon.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Puls
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Inntil 6 måneder
|
|
|
Blodtrykk
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Inntil 6 måneder
|
|
|
Vekt
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Inntil 6 måneder
|
|
|
Komplett blodtall (CBC) og differensial
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Inntil 6 måneder
|
|
|
Natrium, kalium, klorid, kalsium, magnesium, fosfat og karbondioksid (mmol/L)
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Inntil 6 måneder
|
|
|
Blod Urea Nitrogen (mmol/L)
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Inntil 6 måneder
|
|
|
Kreatinin (umol/l)
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Inntil 6 måneder
|
|
|
Aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT), alkalisk fosfatase (ALP), gamma-glutamyltransferase (GGT) og lipase (U/L)
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Inntil 6 måneder
|
|
|
Totalt og direkte bilirubin (umol/l)
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Inntil 6 måneder
|
|
|
Albumin (g/L)
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Inntil 6 måneder
|
|
|
Totalt kolesterol og triglyserid (mmol/L)
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Inntil 6 måneder
|
|
|
Nivåer av clobazam og norclobazam (umol/l)
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
For deltakere som tar clobazam som blir overdrevet beroligde
|
Inntil 6 måneder
|
|
Klonazepamnivå (umol/l)
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
For deltakere som tar klonazepam som blir overdrevet beroligde
|
Inntil 6 måneder
|
|
Urin ketoner
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
For deltakere på ketogen diett
|
Inntil 6 måneder
|
|
Lavnivå av samtidige antikonvulsiva
Tidsramme: Opptil 7 måneder
|
Mål interaksjoner med eventuelle anti-konvulsiva deltakere kan allerede være på
|
Opptil 7 måneder
|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, inntil 7 måneder
|
Bivirkningsvurderingsskala, inkluderer elementer relatert til søvnighet/slapphet, irritabilitet, kvalme/oppkast og diaré
|
Gjennom studiegjennomføring, inntil 7 måneder
|
|
2-timers elektroencefalogram (EEG) opptak
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Inntil 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anfallsfrekvensloggbok
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, inntil 7 måneder
|
Gjennom studiegjennomføring, inntil 7 måneder
|
|
|
Spørreskjema for modifisert livskvalitet hos barn med epilepsi (QOLCE)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, inntil 7 måneder
|
Gjennom studiegjennomføring, inntil 7 måneder
|
|
|
Cannabidiol (CBD) (ng/ml)
Tidsramme: Opptil 7 måneder
|
Nivåer i blod
|
Opptil 7 måneder
|
|
Tetrahydrocannabinol (Δ9-THC) (ng/mL)
Tidsramme: Opptil 7 måneder
|
Nivåer i blod
|
Opptil 7 måneder
|
|
11-nor-9-karboksy-tetrahydrocannabinol (11-nor-9-karboksy-THC) (ng/ml)
Tidsramme: Opptil 7 måneder
|
Nivåer i blod
|
Opptil 7 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Richard Tang-Wai, MD, Loma Linda University
- Hovedetterforsker: Richard Huntsman, MD, Dalhousie University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Reithmeier D, Tang-Wai R, Seifert B, Lyon AW, Alcorn J, Acton B, Corley S, Prosser-Loose E, Mousseau DD, Lim HJ, Tellez-Zenteno J, Huh L, Leung E, Carmant L, Huntsman RJ. The protocol for the Cannabidiol in children with refractory epileptic encephalopathy (CARE-E) study: a phase 1 dosage escalation study. BMC Pediatr. 2018 Jul 7;18(1):221. doi: 10.1186/s12887-018-1191-y.
- Huntsman RJ, Tang-Wai R, Alcorn J, Vuong S, Acton B, Corley S, Laprairie R, Lyon AW, Meier S, Mousseau DD, Newmeyer D, Prosser-Loose E, Seifert B, Tellez-Zenteno J, Huh L, Leung E, Major P. Dosage Related Efficacy and Tolerability of Cannabidiol in Children With Treatment-Resistant Epileptic Encephalopathy: Preliminary Results of the CARE-E Study. Front Neurol. 2019 Jul 3;10:716. doi: 10.3389/fneur.2019.00716. eCollection 2019.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CARE-E-01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .