Oppfølging av pasienter med multivessel koronararteriesykdom etter CABG (FAMOUS)
"Langtidsoppfølging av pasienter med flerkars koronararteriesykdom som gjennomgår CABG - Sammenligning mellom funksjonell, anatomisk eller kun medisinsk basert evaluering for å forhindre kardiovaskulære hendelser - The FAMOUS Trial"
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn: Koronararteriesykdom (CAD) er en svært utbredt klinisk tilstand, vanligvis assosiert med svekkelse av livskvalitet, og med høy risiko for kardiovaskulære hendelser inkludert hjerteinfarkt og kardiovaskulær død. På grunn av den anatomiske og/eller funksjonelle utvidelsen av sykdommen, kombinert med høyrisiko kliniske trekk (venstre ventrikkel dysfunksjon, diabetes eller kronisk nyresykdom for å nevne noen), må mange pasienter gjennomgå en koronar bypass-operasjon (CABG). . I USA utføres 400 000 CABG-operasjoner årlig.
Selv om fordelene med CABG for de høyrisikopasientene har vært godt etablert på lang sikt, er den beste oppfølgingsstrategien etter operasjonen fortsatt kontroversiell. Gjeldende retningslinjer anbefaler generelt at oppfølging av pasienter etter CABG bør baseres på de samme strategiene som foreslås for pasienter med stabil angina. Etterforskerne antok at tidlig identifisering av myokardiskemi eller progresjon av koronar aterosklerose, selv hos asymptomatiske pasienter, kan være bedre enn klinisk oppfølging alene for forebygging av kardiovaskulære hendelser.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Priscila B Miagui, Pharma D
- Telefonnummer: 55-11-2661-5573
- E-post: gestaodeprojetoslgcm@gmail.com
Studiesteder
-
-
SP
-
Sao Paulo, SP, Brasil, 05403-000
- Rekruttering
- Heart Institute
-
Hovedetterforsker:
- Luis Henrique W Gowdak, MD, PhD
-
Ta kontakt med:
- Luis Gowdak, MD, PhD
- Telefonnummer: 551126615929
- E-post: luis.gowdak@incor.usp.br
-
Hovedetterforsker:
- José Eduardo Krieger, MD, PhD
-
Hovedetterforsker:
- Luiz Antônio M César, MD, PhD
-
Underetterforsker:
- Carlos Eduardo Rochitte, MD, PhD
-
Underetterforsker:
- José Cláudio Meneghetti, MD, PhD
-
Underetterforsker:
- Giuliano S Ciambelli, MD
-
Underetterforsker:
- Gustavo T Queiroz, MD
-
Underetterforsker:
- Leonardo Luis T Bianchi, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Dokumentert obstruktiv koronarsykdom
- Isolert, nylig CABG (< 30 dager fra inkludering)
Ekskluderingskriterier:
- Samtidig, alvorlig hjertesykdom fra andre etiologier, inkludert hjerteklaffsykdom, avansert utvidet kardiomyopati, etc.
- Glomerulær filtreringshastighet < 30mL/min/1,73m2
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Klinisk
Regelmessige legebesøk hver 6. måned.
|
|
|
Eksperimentell: Myokardperfusjonsskanning
Myokardperfusjonsstresstest ved bruk av hjertescintigrafi (Sestamibi) i hvile og under farmakologisk stress (dipyridamol)
|
Myokardperfusjonsskanning vil bli utført i hvile og under farmakologisk stress med dipyridamol (99mTc-Sestamibi)
|
|
Eksperimentell: Koronar CTA
Koronar computertomografi angiografi
|
Koronar CTA vil bli utført med en 320-detektorskanner, 0,5 mm skivetykkelse, med portalrotasjon på 350ms.
Før hver skanning vil pasientens blodtrykk og hjertefrekvens vurderes, og dersom hjertefrekvensen er over 70 bpm vil betablokkere gis oralt.
Etter oral betablokkeradministrasjon, hvis hjertefrekvensen fortsatt er høyere enn 64 bpm, vil intravenøs metoprolol bli administrert.
Totalt 70-100 ml jodert kontrast vil bli administrert via en automatisert injektor med en hastighet på 5 ml/s.
Alle koronare CTA-bilder vil bli overført til en arbeidsstasjon (Vitrea FX-Vital Image) og analysert av to erfarne hjertekameraer som er blindet for alle andre data ved å bruke en standard 18-segments koronartremodell.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammensatt dødelig/ikke-dødelig MACE
Tidsramme: 5 år etter CABG
|
Død av alle årsaker, ikke-dødelig hjerteinfarkt eller myokard revaskularisering
|
5 år etter CABG
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kardiovaskulær død
Tidsramme: 1, 3 og 5 år etter CABG
|
Død relatert til kardiovaskulære hendelser inkludert plutselig død og død på grunn av akutte koronare syndromer (ustabil angina, hjerteinfarkt), hjertesvikt, myokardrevaskulariseringsprosedyrer
|
1, 3 og 5 år etter CABG
|
|
Kardiovaskulære sykehusinnleggelser
Tidsramme: 1, 3 og 5 år etter CABG
|
Sykehusinnleggelser på grunn av kardiovaskulære hendelser
|
1, 3 og 5 år etter CABG
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Angina funksjonsklasse
Tidsramme: 1, 3 og 5 år etter CABG
|
Canadian Cardiovascular Society klassifisering av angina
|
1, 3 og 5 år etter CABG
|
|
Venstre ventrikkelfunksjon
Tidsramme: 1, 3 og 5 år etter CABG
|
LV ejeksjonsfraksjon vurdert ved ekkokardiografi
|
1, 3 og 5 år etter CABG
|
|
Nedsatt nyrefunksjon
Tidsramme: 1, 3 og 5 år etter CABG
|
Vurdering av GFR ved MDRD-ligningen
|
1, 3 og 5 år etter CABG
|
|
Forekomst av kreft
Tidsramme: 1, 3 og 5 år etter CABG
|
Forekomst av nydiagnostisert kreft
|
1, 3 og 5 år etter CABG
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Luis Henrique W Gowdak, MD, PhD, Heart Institute
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 405153/2012-0
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .