Effekter av sekvensiell behandling basert på Lina/MET etter kortvarig intensiv insulin ved nydiagnostisert type 2-diabetes

Inklusjonskriterier:

1. Pasienter med type 2-diabetes som aldri har mottatt noen hypoglykemisk behandling, eller pasienter med type 2-diabetes <1 år fra diagnosen som ikke har brukt mer enn 1 type hypoglykemiske legemidler i ikke mer enn 1 uke og seponert i mer enn 4 uker før påmelding ;
2. Fastende plasmaglukose (FPG) mellom 7,0 mmol/l (126 mg/dl) og 16,7 mmol/l (300 mg/dl); glykosylert hemoglobin A1C>8,5%;
3. Alder mellom 25 og 65 år, kroppsmasseindeks (BMI) 22-35 kg/m2.

Ekskluderingskriterier:

1. Type 1 diabetes eller spesiell type diabetes;
2. Akutte komplikasjoner av diabetes (inkludert DKA, HHS og laktacidose)
3. Alvorlige mikrovaskulære komplikasjoner: proliferativt stadium av retinopati; urin AER >300 mg/g eller urinprotein positiv, kvantifisering >0,5 g/d; ukontrollert smertefull diabetisk nevropati og signifikant diabetisk autonom nevropati;
4. Alvorlige makrovaskulære komplikasjoner: akutt cerebrovaskulær ulykke, akutt koronarsyndrom, vaskulær intervensjon for perifer arteriell sykdom eller amputasjon som krever sykehusinnleggelse innen 12 måneder før innmelding;
5. Vedvarende økt blodtrykk >180/110 mmHg;
6. Blodkreatininclearance mindre enn 50 ml/min, alaninaminotransferase ≥2,5×øvre normalgrense, total bilirubin ≥1,5×øvre normalgrense;
7. Hemoglobin <100 g/L eller trenger regelmessig blodoverføring;
8. Bruk av legemidler som kan påvirke blodsukkeret innen 12 uker;
9. Systemisk infeksjon eller alvorlig samtidig sykdom; pasienter med malignitet eller kronisk diaré;
10. Ukontrollert endokrin kjerteldysfunksjon;
11. Pasienter med psykiske eller kommunikasjonsforstyrrelser;
12. Kronisk hjertesvikt, hjertefunksjonsklasse III og høyere;
13. Gravide kvinner, ammende kvinner og kvinner i fertil alder som ikke er villige til å ta prevensjon under studien;
14. Forsøkspersoner som ikke samarbeider, kan ikke følges opp eller har problemer med å fullføre studien vurdert av utrederen.