Gut Microbiome and p-Inulin in CKD - TarGut CKD Study (TarGut)
Tarmmikrobiom og p-inulin i CKD TarGut CKD-studie
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Den overordnede hypotesen som motiverer denne utforskende studien av variabilitet er at behandling med oligofruktose-anriket inulin (p-inulin) vil endre sammensetningen og/eller funksjonen til tarmmikrobiomet, og derved redusere dannelsen av tarm-avledede uremiske toksiner, forbedre tarmbarrieren. funksjon og dempe systemisk betennelse hos CKD-pasienter. For å designe en fremtidig klinisk studie er følgende parametere fra CKD-personer nødvendig:
- Intrapasient variasjon i sammensetningen og funksjonen til tarmmikrobiomet
- Variasjon mellom pasienter i sammensetningen og funksjonen til tarmmikrobiomet
- Påvirkning av p-inulin på sammensetningen og funksjonen til tarmmikrobiomet
- Tolerabilitet av p-inulin administrering
- Mulighet for å samle avføringsprøver i denne pasientpopulasjonen
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20037
- The George Washington University Medical Faculty Associates
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Personer med eGFR 15,0 til 50,0 ml/min/1,73 m2 som estimert av CKD-EPI-ligningen
- Albuminuri større enn 300 mg/g kreatinin (ved punkturinprøve) hvis eGFR er ≥45 ml/min/1,73 m2
- Alder ≥ 18 år
- For kvinner i fertil alder, vilje til å bruke en svært effektiv prevensjonsmetode i opptil 4 uker etter siste dose for å studere stoffet. Se avsnitt 4.2.1 for definisjon av fertilitet og akseptable metoder for prevensjon
- Evne til å gi informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Bruk av pre- eller probiotika de siste 2 månedene
- Inntak av probiotisk yoghurt i løpet av de siste 2 ukene
- Bruk av antibiotika i løpet av de siste 3 månedene dersom pasienten fikk en enkelt antibiotikakur. Dersom pasienten har fått mer enn ett kur med antibiotikabehandling, venter vi i 6 måneder før inkludering.
- Tilstedeværelse av HIV-infeksjon, kronisk sårinfeksjon og osteomyelitt
- Tilstedeværelse av eller behandling for periodontal infeksjon
- Inflammatorisk tarmsykdom, kronisk diaré, nåværende C. difficile-infeksjon
- Cirrhose eller kronisk aktiv hepatitt
- Behandling med immundempende medisiner de siste 6 månedene eller mer enn en ukes behandling med prednison >10 mg de siste 3 månedene
- Behandling med protonpumpehemmere innen den siste måneden
- Forventet oppstart av dialyse eller nyretransplantasjon innen 9 måneder
- Akutt ved kronisk nyresykdom
- Forventet overlevelse < 9 måneder Må ikke avsløres eller brukes unntatt som godkjent av kliniske pilotstudier i CKD-konsortiet.
- Graviditet, forventet graviditet eller amming
- Fengsling
- Deltakelse i annen intervensjonsstudie
- Alvorlig anemi definert som hemoglobin <9,0 g/dl når som helst i løpet av de siste 3 månedene
- Pasienter hvor hyppig blodprøvetaking kan være vanskelig
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Oligofruktose-anriket inulin (p-inulin)
Deltakerne er på ingen behandling i 8 uker, deretter pre-biotiske p-inulin i 12 uker, deretter ingen behandling i 8 uker.
Inulin er avledet fra sikorirotfiber.
Dosen er 16 gram p-inulinpulver per dag.
|
Pasienter tar ikke tilskudd i løpet av de første 8 ukene eller de siste 8 ukene av studien.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mikrobiell sammensetning av avføring
Tidsramme: Avføring hentes ukentlig i 28 uker
|
Mikrobiell taksonomi vil bli tildelt ved hjelp av Ribosomal Database Project (RDP) for 16S, utvidet med analyse av spesifikke sekvenser ved bruk av BLAST.
16S-tag-sekvensene vil bli samlet inn i operasjonelle taksonomiske enheter (OTUs) med 97 % sekvensidentitet.
|
Avføring hentes ukentlig i 28 uker
|
|
Overholdelse av p-inulinresept
Tidsramme: Pakker telles hver fjerde uke i løpet av de 12 ukene pasienten tar p-inulin
|
Andel pakker tatt vs pakker foreskrevet av pakkeantall
|
Pakker telles hver fjerde uke i løpet av de 12 ukene pasienten tar p-inulin
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
butyrat
Tidsramme: Samles ukentlig i 28 uker
|
fanget opp av umålrettet metabolomikk, kortkjedede fettsyrer i avføringsblod og urin
|
Samles ukentlig i 28 uker
|
|
propionat
Tidsramme: Samles ukentlig i 28 uker
|
fanget opp av umålrettet metabolomikk, kortkjedede fettsyrer i avføringsblod og urin
|
Samles ukentlig i 28 uker
|
|
acetat
Tidsramme: Samles ukentlig i 28 uker
|
fanget opp av umålrettet metabolomikk, kortkjedede fettsyrer målt i avføringsblod og urin
|
Samles ukentlig i 28 uker
|
|
Trimetylamin N-oksid
Tidsramme: Samles ukentlig i 28 uker
|
fanget opp av umålrettet metabolomikk i avføringsblod og urin
|
Samles ukentlig i 28 uker
|
|
Kolin
Tidsramme: Samles ukentlig i 28 uker
|
fanget opp av umålrettet metabolomikk i avføringsblod og urin
|
Samles ukentlig i 28 uker
|
|
Betain
Tidsramme: Samles ukentlig i 28 uker
|
fanget opp av umålrettet metabolomikk i avføringsblod og urin
|
Samles ukentlig i 28 uker
|
|
Indoler
Tidsramme: samles inn ukentlig i 28 uker
|
Indoksylsulfat Indoksylglukuronid 5-hydroksyindol Indol-3-prionsyre Indol-3-eddiksyre fanget opp av ikke-målrettet metabolomikk i avføringsblod og urin
|
samles inn ukentlig i 28 uker
|
|
Fenoler
Tidsramme: samles inn ukentlig i 28 uker
|
p-kresolsulfat p-kresolglukuronid Fenylsulfat Fenylglukuronid α-N-fenylacetyl-L-glutamin Fenylpropionylglysin Hippursyre 4-hydroksybenzoat Fenylacetylglysin * fanget opp av umålrettet metabolomikk og kvantifisert av målrettet metabolomikk i avføringsblodurin |
samles inn ukentlig i 28 uker
|
|
polyaminer
Tidsramme: samles inn ukentlig i 28 uker
|
fanget opp av umålrettet metabolomikk i avføringsblod og urin
|
samles inn ukentlig i 28 uker
|
|
metabolitter av urea og kreatinin metabolisme
Tidsramme: samles inn ukentlig i 28 uker
|
fanget opp av umålrettet metabolomikk i avføringsblod og urin
|
samles inn ukentlig i 28 uker
|
|
Allantoin
Tidsramme: samles inn ukentlig i 28 uker
|
fanget opp av umålrettet metabolomikk i avføringsblod og urin
|
samles inn ukentlig i 28 uker
|
|
Fruktose
Tidsramme: samles inn ukentlig i 28 uker
|
fanget opp av umålrettet metabolomikk i avføringsblod og urin
|
samles inn ukentlig i 28 uker
|
|
Cytokiner
Tidsramme: samles inn ukentlig i 28 uker
|
IL-1β IL-2 IL-4 IL-6 IL-10 IL-17 IL-22 TNFa målt ved standard ELISA i avføring
|
samles inn ukentlig i 28 uker
|
|
endotoksin
Tidsramme: samles inn ukentlig i 28 uker
|
målt ved standard ELISA i avføring
|
samles inn ukentlig i 28 uker
|
|
Myeloperoksdase (MPO)
Tidsramme: samles inn ukentlig i 28 uker
|
målt ved standard ELISA i avføring
|
samles inn ukentlig i 28 uker
|
|
hsCRP
Tidsramme: samles inn ukentlig i 28 uker
|
målt ved standard ELISA i avføring
|
samles inn ukentlig i 28 uker
|
|
HMGB1
Tidsramme: samles inn ukentlig i 28 uker
|
målt ved standard ELISA i avføring
|
samles inn ukentlig i 28 uker
|
|
TNF-R1
Tidsramme: samles inn ukentlig i 28 uker
|
målt ved standard ELISA i avføring
|
samles inn ukentlig i 28 uker
|
|
TNF-R2
Tidsramme: samles inn ukentlig i 28 uker
|
målt ved standard ELISA i avføring
|
samles inn ukentlig i 28 uker
|
|
Lipopolysakkaridbindende protein (LBP)
Tidsramme: samles inn ukentlig i 28 uker
|
målt ved standard ELISA i avføring
|
samles inn ukentlig i 28 uker
|
|
sCD14
Tidsramme: samles inn ukentlig i 28 uker
|
målt ved standard ELISA i avføring
|
samles inn ukentlig i 28 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Kevin C. Abbott, MD, MPH, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
- Hovedetterforsker: Jennifer J. Gassman, Ph.D., The Cleveland Clinic
- Studiestol: Linda F. Fried, MD, MPH, VA Pittsburgh Healthcare System
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- DK099877-T
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .