Gyldigheten av en hjemmerespiratorisk polygrafi for diagnostisering av obstruktiv søvnapné (APNiA)
Validitet og kostnadseffektivitetsanalyse av en hjemmerespiratorisk polygrafi for diagnose av obstruktiv søvnapné
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
For å vurdere den diagnostiske validiteten og kostnadseffektiviteten til en APNiA-enhet, en hjemmerespiratorisk polygrafi (HRP), utført hjemme sammenlignet med standard polysomnografi (PSG) hos voksne med klinisk mistenkt obstruktiv søvnapné (OSA).
METODOLOGI: DESIGN: Randomisert, prospektiv, multisenter- og crossover-forsøk. Studien vil omfatte 240 voksne, begge kjønn, med klinisk mistanke om obstruktiv søvnapné (OSA). MÅLINGER: Til alle pasienter med klinisk mistanke om OSA og henvist til søvnenhetene, vil følgende spørreskjemaer og målinger bli utført: a) klinisk historie; b) Antropometriske variabler: vekt, høyde, kroppsmasseindeks, nakkeomkrets og persentil; c) Epworth søvnighetsskala; OSA spørreskjema, livskvalitet og kliniske spørreskjemaer og komorbiditet; d) PSG i søvnlaboratoriet; e) HRP hjemme; f) Kostnadseffektivitetsvariabler.
ANALYSE: Data fra HRP og fra full PSG vil bli sammenlignet som følger: 1) Overensstemmelse av resultater i henhold til de forskjellige apné-hypopné-indeksene ved å bruke Receiver Operating Characteristic (ROC)-kurven; 2) Overensstemmelsen mellom diagnose og behandlingsbeslutninger ved bruk av kliniske funn og data fra PSG eller HRP hjemme; 3) Alle data vil bli analysert uavhengig; 4) En kostnadseffektivitetsanalyse av de ulike diagnostiske og terapeutiske prosedyrene vil bli utført.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Araba
-
Gasteiz / Vitoria, Araba, Spania, 01009
- Hospital Universitario Araba
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn og kvinner over 18 år til 75 år, med klinisk mistanke om OSA
- Skriftlig informert samtykke signert
Ekskluderingskriterier:
- Psyko-fysisk manglende evne til å utføre studien hjemme
- Tilstedeværelse av søvnløshet eller depressivt syndrom
- Pasient med misdannelsessyndromer, Downs syndrom og nevromuskulære sykdommer
- Kardiovaskulær, cerebrovaskulær eller respiratorisk sykdom forverret.
- Tidligere behandling med positivt kontinuerlig trykk (CPAP) eller kirurgi for OSA
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Diagnostisk randomisering
Randomisering for å starte med respiratorisk polygrafi i hjemmet (APNIA) eller standard polysomnografi (PSG)
|
Randomisering til å begynne med Standard Polysomnography (PSG)
Andre navn:
Randomisering for terapeutisk beslutning tatt med standard polysomnografi (PSG)
Andre navn:
Randomisering til å begynne med hjemmerespiratorisk polygrafi (APNIA)
Andre navn:
Randomisering for terapeutisk beslutning tatt med hjemmerespiratorisk polygrafi (APNIA)
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Terapeutisk randomisering
Randomisering for terapeutisk avgjørelse tatt med hjemmerespiratorisk polygrafi (APNIA) eller standard polysomnografi (PSG)
|
Randomisering til å begynne med Standard Polysomnography (PSG)
Andre navn:
Randomisering for terapeutisk beslutning tatt med standard polysomnografi (PSG)
Andre navn:
Randomisering til å begynne med hjemmerespiratorisk polygrafi (APNIA)
Andre navn:
Randomisering for terapeutisk beslutning tatt med hjemmerespiratorisk polygrafi (APNIA)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Apné-Hypopnea Index (AHI)
Tidsramme: grunnlinje
|
For å vurdere den diagnostiske validiteten til en hjemmerespiratorisk polygrafi (HRP) sammenlignet med standard polysomnografi (PSG) hos voksne med klinisk mistenkt obstruktiv søvnapné (OSA), basert på resultatene av Apnea-hypopnea Index (AHI).
|
grunnlinje
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Epworth søvnighetsskala
Tidsramme: baseline og ved 6 måneder
|
Epworth Sleepiness Scale (summen av 8 elementer score,0-3) kan variere fra 0 til 24.
Poeng på 11-24 representerer økende nivåer av overdreven søvnighet på dagtid.
|
baseline og ved 6 måneder
|
|
Blodtrykk
Tidsramme: baseline og ved 6 måneder
|
Blodtrykksmålinger: systolisk blodtrykk og diastolisk blodtrykk
|
baseline og ved 6 måneder
|
|
Antropometriske variabler (kroppsmasseindeks)
Tidsramme: baseline og ved 6 måneder
|
Kroppsmasseindeks
|
baseline og ved 6 måneder
|
|
Livskvalitet (EuroQOL test)
Tidsramme: baseline og ved 6 måneder
|
Evaluate by EuroQOL test, er et standardisert mål på helsestatus.
Beskrivelse av helsetilstanden i fem dimensjoner (mobilitet, egen bil, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon), som hver er definert med tre alvorlighetsnivåer, målt med en Likert-skalatype (ingen problemer, noen problemer og mange problemer eller manglende evne til aktivitet).
|
baseline og ved 6 måneder
|
|
Terapeutisk avgjørelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Overensstemmelsen mellom diagnose og behandlingsbeslutning ved bruk av kliniske funn og data fra standard polysomnografi (PSG) eller hjemmerespiratorisk polygrafi (HRP).
|
6 måneder
|
|
STOP-BANG Søvnapné spørreskjema
Tidsramme: baseline og ved 6 måneder
|
Søvnapné spørreskjema.
Høy STOP-Bang-score indikerer høy sannsynlighet for obstruktiv søvnapné.
|
baseline og ved 6 måneder
|
|
Berlin spørreskjema
Tidsramme: baseline og ved 6 måneder
|
Spørreskjemaet består av 3 kategorier knyttet til risikoen for å ha søvnapné. Pasienter kan klassifiseres i høy risiko eller lav risiko basert på deres svar på de individuelle elementene og deres samlede poengsum i symptomkategoriene. Høy risiko: hvis det er 2 eller flere kategorier hvor poengsummen er positiv. Lav risiko: hvis det bare er 1 eller ingen kategorier hvor poengsummen er positiv. |
baseline og ved 6 måneder
|
|
Kostnadseffektivitetsanalyse
Tidsramme: 6 måneder
|
Evaluering av kostnadseffektivitet
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Joaquin Duran-Cantolla, Hospital Universitario Araba
- Hovedetterforsker: Eduardo Anitua-Aldecoa, BTI Technology Institute SL
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Chung F, Yegneswaran B, Liao P, Chung SA, Vairavanathan S, Islam S, Khajehdehi A, Shapiro CM. STOP questionnaire: a tool to screen patients for obstructive sleep apnea. Anesthesiology. 2008 May;108(5):812-21. doi: 10.1097/ALN.0b013e31816d83e4.
- Netzer NC, Stoohs RA, Netzer CM, Clark K, Strohl KP. Using the Berlin Questionnaire to identify patients at risk for the sleep apnea syndrome. Ann Intern Med. 1999 Oct 5;131(7):485-91. doi: 10.7326/0003-4819-131-7-199910050-00002.
- Lloberes P, Duran-Cantolla J, Martinez-Garcia MA, Marin JM, Ferrer A, Corral J, Masa JF, Parra O, Alonso-Alvarez ML, Teran-Santos J. Diagnosis and treatment of sleep apnea-hypopnea syndrome. Spanish Society of Pulmonology and Thoracic Surgery. Arch Bronconeumol. 2011 Mar;47(3):143-56. doi: 10.1016/j.arbres.2011.01.001. No abstract available. Erratum In: Arch Bronconeumol. 2011 Jul;47(7):378. English, Spanish.
- Punjabi NM, Caffo BS, Goodwin JL, Gottlieb DJ, Newman AB, O'Connor GT, Rapoport DM, Redline S, Resnick HE, Robbins JA, Shahar E, Unruh ML, Samet JM. Sleep-disordered breathing and mortality: a prospective cohort study. PLoS Med. 2009 Aug;6(8):e1000132. doi: 10.1371/journal.pmed.1000132. Epub 2009 Aug 18.
- Kushida CA, Littner MR, Morgenthaler T, Alessi CA, Bailey D, Coleman J Jr, Friedman L, Hirshkowitz M, Kapen S, Kramer M, Lee-Chiong T, Loube DL, Owens J, Pancer JP, Wise M. Practice parameters for the indications for polysomnography and related procedures: an update for 2005. Sleep. 2005 Apr;28(4):499-521. doi: 10.1093/sleep/28.4.499.
- Ragette R, Wang Y, Weinreich G, Teschler H. Diagnostic performance of single airflow channel recording (ApneaLink) in home diagnosis of sleep apnea. Sleep Breath. 2010 Jun;14(2):109-14. doi: 10.1007/s11325-009-0290-2. Epub 2009 Aug 28.
- 1. Durán-Cantolla J, Puertas FJ, Pin G y el Grupo Español de Sueño (GES).Documento de consenso nacional sobre el SAHS. Arch Bronconumol 2005;41(nº4):1-110.
- Duran Cantolla J, Esnaola Sukia S, Rubio Aramendi R, Egea Santaolalla C. [Validity of a portable recording system (MESAM IV) for the diagnosis of sleep apnea syndrome]. Arch Bronconeumol. 1994 Aug-Sep;30(7):331-8. Spanish.
- Esnaola S, Duran J, Infante-Rivard C, Rubio R, Fernandez A. Diagnostic accuracy of a portable recording device (MESAM IV) in suspected obstructive sleep apnoea. Eur Respir J. 1996 Dec;9(12):2597-605. doi: 10.1183/09031936.96.09122597.
- Parra O, Garcia-Esclasans N, Montserrat JM, Garcia Eroles L, Ruiz J, Lopez JA, Guerra JM, Sopena JJ. Should patients with sleep apnoea/hypopnoea syndrome be diagnosed and managed on the basis of home sleep studies? Eur Respir J. 1997 Aug;10(8):1720-4. doi: 10.1183/09031936.97.10081720.
- Jimenez Gomez A, Golpe Gomez R, Carpizo Alfayate R, de la Roza Fernandez C, Fernandez Rozas S, Garcia Perez MM. [The validation of a portable 3-channel recording system (Oxyflow, Edentec) for the diagnosis of the sleep apnea syndrome]. Arch Bronconeumol. 2000 Jan;36(1):7-12. doi: 10.1016/s0300-2896(15)30226-x. Spanish.
- Calleja JM, Esnaola S, Rubio R, Duran J. Comparison of a cardiorespiratory device versus polysomnography for diagnosis of sleep apnoea. Eur Respir J. 2002 Dec;20(6):1505-10. doi: 10.1183/09031936.02.00297402.
- Nunez R, Rey de Castro J, Socarras E, Calleja JM, Rubio R, Aizpuru F, Duran-Cantolla J. [Validation study of a polygraphic screening device (BREAS SC20) in the diagnosis of sleep apnea-hypopnea syndrome]. Arch Bronconeumol. 2003 Dec;39(12):537-43. doi: 10.1016/s0300-2896(03)75451-9. Spanish.
- Masa JF, Corral J, Pereira R, Duran-Cantolla J, Cabello M, Hernandez-Blasco L, Monasterio C, Alonso A, Chiner E, Rubio M, Garcia-Ledesma E, Cacelo L, Carpizo R, Sacristan L, Salord N, Carrera M, Sancho-Chust JN, Embid C, Vazquez-Polo FJ, Negrin MA, Montserrat JM. Effectiveness of home respiratory polygraphy for the diagnosis of sleep apnoea and hypopnoea syndrome. Thorax. 2011 Jul;66(7):567-73. doi: 10.1136/thx.2010.152272. Epub 2011 May 20.
- Masa JF, Corral J, Pereira R, Duran-Cantolla J, Cabello M, Hernandez-Blasco L, Monasterio C, Alonso A, Chiner E, Zamorano J, Aizpuru F, Montserrat JM; Spanish Sleep Network. Therapeutic decision-making for sleep apnea and hypopnea syndrome using home respiratory polygraphy: a large multicentric study. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Oct 15;184(8):964-71. doi: 10.1164/rccm.201103-0428OC. Epub 2011 Jul 7. Erratum In: Am J Respir Crit Care Med. 2012 Jan 15;185(2):233.
- Duran Cantolla J, Amilibia Alonso J, Barbe Illa F, Capote Gil F, Gonzalez-Mangado N, Jimenez Gomez A, Marin Trigo JM, Masa Jimenez JF, Montserrat Canal JM, Teran Santos J. [Availability of technical resources for diagnosis and treatment of sleep obstructive apnea syndrome in state hospitals in Spain]. Arch Bronconeumol. 1995 Nov;31(9):463-9. No abstract available. Spanish.
- Johns MW. Daytime sleepiness, snoring, and obstructive sleep apnea. The Epworth Sleepiness Scale. Chest. 1993 Jan;103(1):30-6. doi: 10.1378/chest.103.1.30.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2015-026
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .