En randomisert sammenligning av langsiktig helbredelse mellom biologisk nedbrytbare versus holdbare polymere Everolimus-eluerende stenter i STEMI (CONNECT)
En randomisert sammenligning av langsiktig vaskulær tilheling mellom biologisk nedbrytbar polymer (BP) versus holdbar polymer (DP) Everolimus-eluerende stenter ved akutt ST-elevasjon hjerteinfarkt
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
DES-bruk har betydelig forbedret kliniske resultater sammenlignet med bare metallstenter (BMS), først og fremst gjennom en merkbar reduksjon i risikoen for gjentatt revaskularisering. Imidlertid har holdbar polymer DES blitt assosiert med økt risiko for sen og veldig sen stenttrombose og forventet utvikling av neoaterosklerose i stent. I tillegg antyder in vivo-studier at forskjellige typer polymer blant nåværende DES kan ha forskjellige responser på akutt trombogenesitet etter stentimplantasjon.
Pasienter med STEMI er assosiert med verre langsiktige kliniske utfall på grunn av re-infarkt og stenttrombose gjennom langtidsoppfølging. Underliggende ustabil lesjon som inkluderer rupturert plakk og tynnkapslet fibroaterom bak stentstiver er en prediktor for dannelse av neoaterosklerose.
Det er ingen dedikert randomisert studie for å sammenligne biologisk nedbrytbar polymer versus holdbar polymer-DES når det gjelder akutt trombogenesitet og langsiktig helbredelse 3 år etter primær PCI.
Derfor er denne studien designet for å sammenligne den akutte trombogenesiteten og frekvensen av neoaterosklerotiske lesjoner og andre aspekter ved langsiktig arteriell tilheling etter 3 år blant pasienter behandlet med enten en biologisk nedbrytbar polymer everolimus-eluerende stent (Synergy) eller en holdbar polymer everolimus-eluerende stent ( Xience Alpine) for STEMI.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Tokorozawa, Japan, 3591142
- Tokorozawa Heart Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥18 år
- Primær PCI innen 24 timer etter symptomdebut
- ST-segmenthøyde på > 1 mm i > 2 sammenhengende ledninger, eller (antagelig ny) venstre grenblokk, eller ekte bakre MI med ST-depresjon på > 1 mm i > 2 sammenhengende fremre ledninger
- Tilstedeværelse av minst ett akutt infarktarteriemålkar med en eller flere koronararteriestenoser i en innfødt koronararterie fra 2,25 til 4,5 mm i diameter som kan dekkes med en eller flere stenter
Ekskluderingskriterier:
- Kvinne i fertil alder (alder < 50 år og siste menstruasjon i løpet av de siste 12 månedene), som ikke har gjennomgått tubal ligering, ovariektomi eller hysterektomi.
- Kjent intoleranse mot aspirin, klopidogrel, prasugrel, ticagrelor, heparin, rustfritt stål, koboltkrom, platinakrom, everolimus eller kontrastmateriale
- Manglende evne til å forstå og gi informert samtykke
- Deltar for øyeblikket i en ny prøveperiode før første endepunkt nås
- Mekaniske komplikasjoner ved akutt hjerteinfarkt
- Akutt hjerteinfarkt sekundært til stenttrombose eller restenose
- Planlagt kirurgi innen 6 måneder etter PCI med mindre dobbel antiplatebehandling opprettholdes gjennom den perikirurgiske perioden
- Ikke-kardiale komorbide tilstander er tilstede med forventet levealder <3 år eller som kan føre til manglende overholdelse av protokollen
- Anamnese med blødende diatese eller kjent koagulopati
- Bruk av oral antikoagulasjon
- Alder >90 år
- LV-funksjon ved indeksprosedyre <=20 %
- Kreft under aktiv behandling (kjemoterapi)
- Hemodynamisk ustabilitet etter primær PCI
- Kronisk nyresykdom (kreatinin - clearance < 30 ml/min)
- OLT teknisk sett ikke mulig (alvorlig forkalkning, kronglete)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Xience
Slitesterk-polymer everolimus-eluerende stent Xience
|
Biologisk nedbrytbar-polymer everolimus-eluerende stent Synergy
Slitesterk-polymer everolimus-eluerende stent Xience
|
|
Eksperimentell: Synergi
Biologisk nedbrytbar-polymer everolimus-eluerende stent synergi
|
Biologisk nedbrytbar-polymer everolimus-eluerende stent Synergy
Slitesterk-polymer everolimus-eluerende stent Xience
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighet av neoatheroslcerosis
Tidsramme: 3 år
|
Hyppighet av neoatherosclerosis lesjon som er definert som tilstedeværelsen av et fibroatheroma eller fibrocalcific plakk eller makrofager i neointima av et stentet segment med en langsgående forlengelse på ≧ 1 mm etter tre år.
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Atero-trombotisk materialeområde
Tidsramme: første dag
|
Atero-trombotisk materialeområde (vevsprotorusjon + isolert intraluminal deteksjon) i stentstiveren etter primær PCI
|
første dag
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CONNECT1
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .