Akupunktur for å redusere kjemoterapi-indusert perifer nevropati hos deltakere med stadium I-III brystkreft
Akupunktur for kjemoterapi-indusert perifer nevropati blant brystkreftpasienter
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
- Anatomisk stadium I brystkreft AJCC v8
- Anatomisk stadium IA brystkreft AJCC v8
- Anatomisk stadium IB brystkreft AJCC v8
- Anatomisk stadium II brystkreft AJCC v8
- Anatomisk stadium IIA brystkreft AJCC v8
- Anatomisk stadium IIB brystkreft AJCC v8
- Anatomisk stadium III brystkreft AJCC v8
- Anatomisk stadium IIIA brystkreft AJCC v8
- Anatomisk stadium IIIB brystkreft AJCC v8
- Anatomisk stadium IIIC brystkreft AJCC v8
- Grad 1 perifer motorisk nevropati, CTCAE
- Grad 1 perifer sensorisk nevropati, CTCAE
- Grad 2 perifer motorisk nevropati, CTCAE
- Grad 2 perifer sensorisk nevropati, CTCAE
- Prognostisk stadium I brystkreft AJCC v8
- Prognostisk stadium IA brystkreft AJCC v8
- Prognostisk stadium IB brystkreft AJCC v8
- Prognostisk stadium II brystkreft AJCC v8
- Prognostisk stadium IIA brystkreft AJCC v8
- Prognostisk stadium IIB brystkreft AJCC v8
- Prognostisk stadium III brystkreft AJCC v8
- Prognostisk stadium IIIA brystkreft AJCC v8
- Prognostisk stadium IIIB brystkreft AJCC v8
- Prognostisk stadium IIIC brystkreft AJCC v8
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. For å oppnå foreløpige bevis på de kliniske effektene av akupunktur sammenlignet med vanlig behandling på endringen i sensorisk nevropatisk smerte målt av European Organization of Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire (QLQ)-Cemotherapy-Induced Periferal Nevropati (CIPN) 20 element (20) sensorisk underskala.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Endring i delscore for motorisk og autonom nevropatisk smerte på EORTC QLQ-CIPN20.
II. Endring i pasientrapportert vurdering av nummenhet og prikking ved bruk av 2-element Patient-Reported Outcomes (PRO)-Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE)-målet.
III. Forhindre eskalering av CIPN fra grad 1 eller 2 til en høyere karakter. IV. Mengde og intensitet av planlagt kjemoterapi i forhold til fullført kjemoterapi.
V. Effekt på sensorisk og motorisk nervefunksjon via nerveledningsstudier (NCS) (f.eks. ledningshastighet, latens og amplitude).
VI. Effekt på perifer nervehevelse via nerveultralyd (f.eks. tverrsnittsareal, CSA).
UNDERSØKENDE MÅL:
I. Å skaffe foreløpige bevis på fenotypiske forskjeller mellom afroamerikanske og ikke-afroamerikanske (A-A) (dvs. hvite, asiatiske, etc.) med hensyn til presentasjon av CIPN samt respons på intervensjonen.
II. For å få foreløpige bevis på effekten av akupunktur på intraepidermal nervefibertetthet (IENF) via hudbiopsi.
III. For å undersøke assosiasjonene mellom de perifere nervevurderingsmålene (nerveledning, perifer nerve-ultralyd, hudbiopsi) og de perifere nervevurderingsmålene med pasientens rapporterte utfall (EORTC QLQ-CIN20, PRO-CTCAE) ved baseline, uke 12, og for endring fra baseline til uke 12.
IV. Å undersøke sammenhengen mellom forventninger om effektiviteten av akupunktur for å redusere perifer nevropati og baseline, 12 uker, og endring i pasientrapporterte utfall på EORTC QLQ-CIPN20 og PRO-CTCAE.
OVERSIGT: Deltakerne blir randomisert til 1 av 2 grupper.
GRUPPE 1: Deltakerne gjennomgår 8 45-minutters akupunkturbehandlinger over 10 uker.
GRUPPE 2: Deltakerne får vanlig omsorg.
Etter avsluttet studiebehandling følges deltakerne opp ved 12 uker.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Bryst- og GI-kreft stadium I-III
- Får for tiden eller nylig fullført nevrotoksisk kjemoterapi (enten adjuvant eller neoadjuvant). For øyeblikket er definert som å inkludere frem til når neste syklus vil bli levert, det vil si at hvis pasienten får kjemoterapi hver uke, vil dette inkludere en uke etter siste behandling; hvis pasienten får behandling hver 2. uke, vil dette inkludere 2 uker etter siste behandling; hvis pasienten får behandling hver 3. uke, vil dette inkludere 3 uker etter siste behandling osv. Nylig fullført er definert som 6 uker etter denne tidsperioden. For eksempel, hvis en pasient fikk kjemoterapi hver uke, vil dette inkludere syv uker etter siste behandling; hvis pasienten fikk behandling annenhver uke, vil dette inkludere 8 uker etter siste behandling; hvis pasienten fikk behandling hver 3. uke, vil dette inkludere 9 uker etter siste behandling osv.
- Kliniske symptomer på perifer nevropati av grad 1 eller grad 2 målt av National Cancer Institute (NCI)-CTCAE
- Evne og vilje til å forstå og signere et informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Selvrapportert eller dokumentert historie med Uløst eksisterende perifer nevropati på grunn av diabetes, humant immunsviktvirus (HIV) eller andre tilstander.
- Kan ikke oppgi sykehistorie.
- Mannlige pasienter.
- Gravid.
- Ikke villig til å motta akupunktur eller kan ikke reise for behandlinger.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Gruppe 1 (akupunktur)
Deltakerne gjennomgår 8 45-minutters akupunkturbehandlinger over 10 uker.
|
Hjelpestudier
Andre navn:
Gjennomgå akupunkturbehandling
Andre navn:
Hjelpestudier
|
|
Aktiv komparator: Gruppe 2 (vanlig omsorg)
Deltakerne får vanlig omsorg.
|
Hjelpestudier
Andre navn:
Hjelpestudier
Få vanlig omsorg
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i den sensoriske nevropatiske smertescore som målt av den europeiske organisasjonen for forskning og behandling av kreft (EORTC) livskvalitetsspørreskjema (QLQ)-kjemoterapi-indusert perifer nevropati (CIPN) 20 punkt (20)
Tidsramme: Baseline frem til uke 12
|
Vil estimere gjennomsnitt og standardavvik etter gruppe for EORTC QLQ-CIPN20 sensorisk subskala, korrelasjonen mellom de to målene og endringen innen person.
For å estimere effektstørrelsen vil vi bruke en analyse av kovarians (ANCOVA) modell i uke 12, som vil inkludere gruppen og grunnverdien.
Ved å bruke en 4-punkts Likert-skala (1 = "ikke i det hele tatt", 2 = "litt", 3 = "ganske mye" og 4 = "veldig mye"), indikerer individer i hvilken grad de har opplevd sensorisk , motoriske og autonome symptomer i løpet av den siste uken.
Sensoriske råskala-skårer varierer fra 1 til 36, motoriske råskala-skårer varierer fra 1 til 32, og autonome råskala-skårer varierer fra 1 til 12 for menn og 1-8 for kvinner (erektil funksjonselement er ekskludert) [13].
Alle skala skårer er lineært konvertert til en 0-100 skala, med høyere skåre indikerer mer symptombyrde.
|
Baseline frem til uke 12
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i delscore for motorisk og autonom smerte på EORTC QLQ-CIPN20
Tidsramme: Baseline frem til uke 12
|
Gjennomsnitt og standardavvik vil bli beregnet ved baseline og uke 12 etter gruppe, og for endringen i målene, og vil også estimere korrelasjonen mellom målene på de to tidspunktene, og tilpasse ANCOVA-modeller for hvert utfall.
Ved å bruke en 4-punkts Likert-skala (1 = "ikke i det hele tatt", 2 = "litt", 3 = "ganske mye" og 4 = "veldig mye"), indikerer individer i hvilken grad de har opplevd sensorisk , motoriske og autonome symptomer i løpet av den siste uken.
Sensorisk råskala-score varierer fra 1 til 36, motorisk råskala-score varierer fra 1 til 32, og autonome råskala-skårer varierer fra 1 til 12 for menn og 1-8 for kvinner (erektil funksjonselement er ekskludert).
Alle skala skårer er lineært konvertert til en 0-100 skala, med høyere skåre indikerer mer symptombyrde.
|
Baseline frem til uke 12
|
|
Endring i pasientrapporterte utfall (PRO) – Felles terminologikriterier for uønskede hendelser (CTCAE) Mål for nummenhet og prikking
Tidsramme: Baseline frem til uke 12
|
Gjennomsnitt og standardavvik vil bli beregnet ved baseline og uke 12 etter gruppe, og for endringen i målene, og vil også estimere korrelasjonen mellom målene på de to tidspunktene, og tilpasse ANCOVA-modeller for hvert utfall.
CTCAE-målet for CIPN vil bli vurdert ved å bruke frekvenser av karakter etter tidspunkt (grunnlinje, uke 12), samt om karakteren for CIPN økte, sank eller holdt seg stabil.
En Fishers Exact-test vil bli brukt for å sammenligne gruppene på hvert tidspunkt og for endringen i løpet av studieperioden.
|
Baseline frem til uke 12
|
|
CIPN målt av National Cancer Institute (NCI)-CTCAE 5.0 Grader 1-3 Nummenhet eller prikking
Tidsramme: Inntil uke 12
|
CTCAE-målet for CIPN vil bli vurdert ved å bruke frekvenser av karakter etter tidspunkt (grunnlinje, uke 12), samt om karakteren for CIPN økte, sank eller holdt seg stabil.
En Fishers Exact-test vil bli brukt for å sammenligne gruppene på hvert tidspunkt og for endringen i løpet av studieperioden.
|
Inntil uke 12
|
|
Antall deltakere med standard kjemoterapidose eller redusert på grunn av perifer nevropati
Tidsramme: Inntil uke 12
|
Gjennomsnitt og standardavvik vil bli beregnet ved baseline og uke 12 etter gruppe, og vil også estimere korrelasjonen mellom målene på de to tidspunktene
|
Inntil uke 12
|
|
Antall sykluser med fullført kjemoterapi
Tidsramme: Inntil uke 12
|
Gjennomsnitt og standardavvik vil bli beregnet ved baseline og uke 12 etter gruppe, og vil også estimere korrelasjonen mellom målene på de to tidspunktene, og tilpasse ANCOVA-modeller for hvert utfall.
|
Inntil uke 12
|
|
Tverrsnittsareal (CSA) av perifere nerver som bestemt ved ultralyd (sural og median)
Tidsramme: Inntil uke 12
|
Gjennomsnitt og standardavvik vil bli beregnet ved baseline og uke 12 etter gruppe, og vil også estimere korrelasjonen mellom målene på de to tidspunktene, og tilpasse ANCOVA-modeller for hvert utfall.
|
Inntil uke 12
|
|
Amplitude av nerverespons avledet fra nerveledningsstudier (NCS) (sural, tibial og median)
Tidsramme: Inntil uke 12
|
Gjennomsnitt og standardavvik vil bli beregnet ved baseline og uke 12 etter gruppe, og vil også estimere korrelasjonen mellom målene på de to tidspunktene, og tilpasse ANCOVA-modeller for hvert utfall.
Nerveledningsstudier måler svekkelse av elektrisk funksjon i store perifere nerver og måler amplitude og latens av nevronal signalering.
Fra 0,1 μm til 20 μm.
Reduksjon i amplituden indikerer aksonal skade.
|
Inntil uke 12
|
|
Distal latens av nerverespons avledet fra NCS (sural, tibial og median)
Tidsramme: Inntil uke 12
|
Gjennomsnitt og standardavvik vil bli beregnet ved baseline og uke 12 etter gruppe, og vil også estimere korrelasjonen mellom målene på de to tidspunktene, og tilpasse ANCOVA-modeller for hvert utfall.
|
Inntil uke 12
|
|
Ledningshastighet for nerverespons avledet fra NCS (sural, tibial og median)
Tidsramme: Inntil uke 12
|
Gjennomsnitt og standardavvik vil bli beregnet ved baseline og uke 12 etter gruppe, og vil også estimere korrelasjonen mellom målene på de to tidspunktene, og tilpasse ANCOVA-modeller for hvert utfall.
|
Inntil uke 12
|
|
Nervefibertetthet i huden
Tidsramme: Inntil uke 12
|
Gjennomsnitt og standardavvik vil bli beregnet ved baseline og uke 12 etter gruppe, og vil også estimere korrelasjonen mellom målene på de to tidspunktene, og tilpasse ANCOVA-modeller for hvert utfall.
|
Inntil uke 12
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Nancy Avis, Wake Forest University Health Sciences
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- IRB00049061
- NCI-2018-00586 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CCCWFU 97118 (Annen identifikator: Wake Forest University Health Sciences)
- P30CA012197 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .