Acupuntura para reducir la neuropatía periférica inducida por quimioterapia en participantes con cáncer de mama en estadio I-III
Acupuntura para la neuropatía periférica inducida por quimioterapia en pacientes con cáncer de mama
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
- Cáncer de mama anatómico en estadio I AJCC v8
- Cáncer de mama anatómico en estadio IA AJCC v8
- Cáncer de mama en estadio anatómico IB AJCC v8
- Cáncer de mama anatómico en estadio II AJCC v8
- Cáncer de mama anatómico en estadio IIA AJCC v8
- Cáncer de mama en estadio anatómico IIB AJCC v8
- Cáncer de mama anatómico en estadio III AJCC v8
- Cáncer de mama anatómico en estadio IIIA AJCC v8
- Cáncer de mama anatómico en estadio IIIB AJCC v8
- Cáncer de mama anatómico en estadio IIIC AJCC v8
- Neuropatía motora periférica de grado 1, CTCAE
- Neuropatía sensorial periférica de grado 1, CTCAE
- Neuropatía motora periférica de grado 2, CTCAE
- Neuropatía sensorial periférica de grado 2, CTCAE
- Pronóstico del cáncer de mama en estadio I AJCC v8
- Pronóstico del cáncer de mama en estadio IA AJCC v8
- Pronóstico del cáncer de mama en estadio IB AJCC v8
- Pronóstico del cáncer de mama en estadio II AJCC v8
- Pronóstico del cáncer de mama en estadio IIA AJCC v8
- Pronóstico del cáncer de mama en estadio IIB AJCC v8
- Pronóstico del cáncer de mama en estadio III AJCC v8
- Pronóstico del cáncer de mama en estadio IIIA AJCC v8
- Pronóstico del cáncer de mama en estadio IIIB AJCC v8
- Pronóstico del cáncer de mama en estadio IIIC AJCC v8
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
OBJETIVOS PRINCIPALES:
I. Obtener evidencia preliminar de los efectos clínicos de la acupuntura en comparación con la atención habitual sobre el cambio en el dolor neuropático sensorial medido por el Cuestionario de calidad de vida (QLQ) inducido por quimioterapia de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC). Neuropatía (CIPN) 20 ítem (20) subescala sensorial.
OBJETIVOS SECUNDARIOS:
I. Cambio en las subpuntuaciones de dolor neuropático motor y autonómico en el EORTC QLQ-CIPN20.
II. Cambio en la evaluación informada por el paciente de entumecimiento y hormigueo utilizando la medida de 2 elementos de resultados informados por el paciente (PRO) - Criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE).
tercero Evitar la escalada de CIPN de grado 1 o 2 a un grado superior. IV. Cantidad e intensidad de la quimioterapia planificada en relación con la quimioterapia completa.
V. Efecto sobre la función nerviosa sensorial y motora a través de estudios de conducción nerviosa (NCS) (p. velocidad de conducción, latencia y amplitud).
VI. Efecto sobre la hinchazón de los nervios periféricos a través de la ecografía nerviosa (p. área de la sección transversal, CSA).
OBJETIVOS EXPLORATORIOS:
I. Obtener evidencia preliminar sobre las diferencias fenotípicas entre afroamericanos y no afroamericanos (A-A) (es decir, blancos, asiáticos, etc.) con respecto a la presentación de CIPN, así como la respuesta a la intervención.
II. Obtener evidencia preliminar del efecto de la acupuntura sobre la densidad de fibras nerviosas intraepidérmicas (IENF) mediante biopsia de piel.
tercero Examinar las asociaciones entre las medidas de evaluación de nervios periféricos (conducción nerviosa, ecografía de nervios periféricos, biopsia de piel) y de las medidas de evaluación de nervios periféricos con los resultados informados por el paciente (EORTC QLQ-CIN20, PRO-CTCAE) al inicio, semana 12 y para el cambio desde el inicio hasta la semana 12.
IV. Examinar la asociación entre las expectativas de la efectividad de la acupuntura para reducir la neuropatía periférica y el valor inicial, 12 semanas, y el cambio en los resultados informados por los pacientes en EORTC QLQ-CIPN20 y PRO-CTCAE.
ESQUEMA: Los participantes se asignan al azar a 1 de 2 grupos.
GRUPO 1: Los participantes se someten a 8 tratamientos de acupuntura de 45 minutos durante 10 semanas.
GRUPO 2: Los participantes reciben atención habitual.
Después de completar el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento de los participantes a las 12 semanas.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Cáncer de mama y GI estadio I-III
- Actualmente recibe quimioterapia neurotóxica o la completó recientemente (ya sea adyuvante o neoadyuvante). Actualmente se define como incluir hasta cuándo se administraría el próximo ciclo, es decir, si el paciente recibe quimioterapia todas las semanas, esto incluiría una semana después de su último tratamiento; si el paciente recibe tratamiento cada 2 semanas, esto incluiría 2 semanas después de su último tratamiento; si el paciente recibe tratamiento cada 3 semanas, esto incluiría 3 semanas después de su último tratamiento, etc. Completado recientemente se define como 6 semanas después de este período de tiempo. Por ejemplo, si un paciente estaba recibiendo quimioterapia todas las semanas, esto incluiría siete semanas después de su último tratamiento; si el paciente estaba recibiendo tratamiento cada 2 semanas, esto incluiría 8 semanas después de su último tratamiento; si el paciente estuviera recibiendo tratamiento cada 3 semanas, esto incluiría 9 semanas después de su último tratamiento, etc.
- Síntomas clínicos de neuropatía periférica de grado 1 o grado 2 medidos por el Instituto Nacional del Cáncer (NCI)-CTCAE
- Capacidad y disposición para comprender y firmar un consentimiento informado
Criterio de exclusión:
- Antecedentes autoinformados o documentados de neuropatía periférica preexistente NO RESUELTA debido a diabetes, virus de inmunodeficiencia humana (VIH) u otras afecciones.
- No se puede proporcionar el historial médico.
- Pacientes masculinos.
- Embarazada.
- No está dispuesto a recibir acupuntura o no puede viajar para recibir tratamientos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo 1 (acupuntura)
Los participantes se someten a 8 tratamientos de acupuntura de 45 minutos durante 10 semanas.
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Estudios complementarios
Otros nombres:
Someterse a terapia de acupuntura
Otros nombres:
Estudios complementarios
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Comparador activo: Grupo 2 (atención habitual)
Los participantes reciben la atención habitual.
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Estudios complementarios
Otros nombres:
Estudios complementarios
Recibir la atención habitual
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la puntuación del dolor neuropático sensorial medido por el Cuestionario de calidad de vida (QLQ) de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC) - Neuropatía periférica inducida por quimioterapia (CIPN) 20 ítem (20)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 12
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Estimará las medias y las desviaciones estándar por grupo para la subescala sensorial EORTC QLQ-CIPN20, la correlación entre las dos medidas y el cambio dentro de la persona.
Para estimar el tamaño del efecto, utilizaremos un modelo de análisis de covarianza (ANCOVA) en la semana 12, que incluirá el grupo y el valor de referencia.
Utilizando una escala de Likert de 4 puntos (1 = "nada", 2 = "un poco", 3 = "bastante" y 4 = "mucho"), las personas indican el grado en que han experimentado Síntomas autonómicos, motores y autonómicos durante la última semana.
Las puntuaciones de la escala bruta sensorial varían de 1 a 36, las puntuaciones de la escala bruta motora varían de 1 a 32, y las puntuaciones de la escala bruta autonómica varían de 1 a 12 para los hombres y de 1 a 8 para las mujeres (se excluye el elemento de función eréctil) [13].
Todas las puntuaciones de escala se convierten linealmente a una escala de 0 a 100, donde las puntuaciones más altas indican una mayor carga de síntomas.
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Línea de base hasta la semana 12
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en las subpuntuaciones de dolor motor y autonómico en el EORTC QLQ-CIPN20
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 12
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Las medias y las desviaciones estándar se calcularán al inicio y en la semana 12 por grupo y para el cambio en las medidas, y también estimarán la correlación entre las medidas en los dos puntos temporales y ajustarán los modelos ANCOVA para cada resultado.
Utilizando una escala de Likert de 4 puntos (1 = "nada", 2 = "un poco", 3 = "bastante" y 4 = "mucho"), las personas indican el grado en que han experimentado Síntomas autonómicos, motores y autonómicos durante la última semana.
Las puntuaciones de la escala bruta sensorial varían de 1 a 36, las puntuaciones de la escala bruta motora varían de 1 a 32 y las puntuaciones de la escala bruta autonómica varían de 1 a 12 para los hombres y de 1 a 8 para las mujeres (se excluye el elemento de función eréctil).
Todas las puntuaciones de escala se convierten linealmente a una escala de 0 a 100, donde las puntuaciones más altas indican una mayor carga de síntomas.
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Línea de base hasta la semana 12
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Cambio en los resultados informados por el paciente (PRO) - Criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) Medida de entumecimiento y hormigueo
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 12
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Las medias y las desviaciones estándar se calcularán al inicio y en la semana 12 por grupo y para el cambio en las medidas, y también estimarán la correlación entre las medidas en los dos puntos temporales y ajustarán los modelos ANCOVA para cada resultado.
La medida CTCAE de CIPN se evaluará utilizando frecuencias de grado por punto de tiempo (línea de base, semana 12), así como también si el grado de CIPN aumentó, disminuyó o se mantuvo estable.
Se utilizará una prueba exacta de Fisher para comparar los grupos en cada punto de tiempo y para el cambio durante el período de estudio.
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Línea de base hasta la semana 12
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CIPN medido por el Instituto Nacional del Cáncer (NCI)-CTCAE 5.0 Grados 1-3 Entumecimiento u hormigueo
Periodo de tiempo: Hasta la semana 12
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La medida CTCAE de CIPN se evaluará utilizando frecuencias de grado por punto de tiempo (línea de base, semana 12), así como también si el grado de CIPN aumentó, disminuyó o se mantuvo estable.
Se utilizará una prueba exacta de Fisher para comparar los grupos en cada punto de tiempo y para el cambio durante el período de estudio.
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Hasta la semana 12
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Número de participantes con dosis de quimioterapia estándar o disminuida debido a neuropatía periférica
Periodo de tiempo: Hasta la semana 12
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Las medias y las desviaciones estándar se calcularán al inicio y en la semana 12 por grupo, y también estimarán la correlación entre las medidas en los dos momentos.
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Hasta la semana 12
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Número de ciclos de quimioterapia completada
Periodo de tiempo: Hasta la semana 12
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Las medias y las desviaciones estándar se calcularán al inicio y en la semana 12 por grupo, y también estimarán la correlación entre las medidas en los dos puntos temporales y ajustarán los modelos ANCOVA para cada resultado.
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Hasta la semana 12
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Área de la sección transversal (CSA) de los nervios periféricos según lo determinado por ultrasonido (sural y mediano)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 12
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Las medias y las desviaciones estándar se calcularán al inicio y en la semana 12 por grupo, y también estimarán la correlación entre las medidas en los dos puntos temporales y ajustarán los modelos ANCOVA para cada resultado.
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Hasta la semana 12
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Amplitud de la respuesta nerviosa derivada de los estudios de conducción nerviosa (NCS) (sural, tibial y mediana)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 12
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Las medias y las desviaciones estándar se calcularán al inicio y en la semana 12 por grupo, y también estimarán la correlación entre las medidas en los dos puntos temporales y ajustarán los modelos ANCOVA para cada resultado.
Los estudios de conducción nerviosa miden el deterioro de la función eléctrica en los grandes nervios periféricos y miden la amplitud y la latencia de la señalización neuronal.
Desde 0,1 μm hasta 20 μm.
La reducción en la amplitud indica daño axonal.
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Hasta la semana 12
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Latencia distal de la respuesta nerviosa derivada de NCS (sural, tibial y mediana)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 12
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Las medias y las desviaciones estándar se calcularán al inicio y en la semana 12 por grupo, y también estimarán la correlación entre las medidas en los dos puntos temporales y ajustarán los modelos ANCOVA para cada resultado.
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Hasta la semana 12
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Velocidad de conducción de la respuesta nerviosa derivada de NCS (sural, tibial y mediana)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 12
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Las medias y las desviaciones estándar se calcularán al inicio y en la semana 12 por grupo, y también estimarán la correlación entre las medidas en los dos puntos temporales y ajustarán los modelos ANCOVA para cada resultado.
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Hasta la semana 12
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Densidad de fibras nerviosas en la piel
Periodo de tiempo: Hasta la semana 12
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Las medias y las desviaciones estándar se calcularán al inicio y en la semana 12 por grupo, y también estimarán la correlación entre las medidas en los dos puntos temporales y ajustarán los modelos ANCOVA para cada resultado.
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Hasta la semana 12
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Nancy Avis, Wake Forest University Health Sciences
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- IRB00049061
- NCI-2018-00586 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CCCWFU 97118 (Otro identificador: Wake Forest University Health Sciences)
- P30CA012197 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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