Metforminterapi hos ikke-diabetiske AAA-pasienter (MetAAA)
En prospektiv randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, sikkerhets- og effektstudie av metformin som tilleggsterapi hos ikke-diabetikere med abdominal aortaaneurisme (MetAAA-studie)
En prospektiv randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, sikkerhets- og effektstudie av metformin som tilleggsbehandling ved abdominal aortaaneurisme (AAA)
MÅL Primært mål
- Å demonstrere behandlingseffekt av metformin i AAA sammenlignet med placebo eller aktiv komparator, målt ved vekst av maksimal AAA-diameter ved 12 måneder Sekundære mål
- For å vurdere inflammatoriske cytokiner og parametere for nøytrofilaktivering i AAA som respons på metforminbehandling med glukose
- insulin
- Interleukin-6
- markører for nøytrofil aktivering (MPO, elastase, NGAL)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
DESIGN / FASE Prospektiv, enkeltsenter, randomisert, parallellgruppe, dobbeltblind, placebokontrollert, fase IIa-studie STUDIE PLANLAGT VARIGHET Første pasient Første besøk År 1 1Q
Siste pasient Første besøk År 2 4Q Siste pasient Siste besøk År 3 2Q
SENTRUM(ER)
LAND(ER) 1 senter i 1 land Østerrike PASIENTER / GRUPPER 170 pasienter i 2 grupper 85 pasienter per gruppe Randomiseringsforhold 1:1 Stratifisering for hypertensjon, alder, røykevaner, kjønn INKLUSJONSKRITERIER
- Infrarenal AAA på 3,0-4,9 cm maksimal diameter UTSLUTTELSESKRITERIER
- premenopausale kvinnelige pasienter med mulighet for graviditet
- pasienter med diabetes
- indikasjon for kirurgisk AAA-reparasjon
- forventet levealder <2 år
- kontraindikasjoner for metformin, dvs. alvorlig redusert nyrefunksjon (eGFR <30 ml/min), leverdysfunksjon, pankreatitt, alkoholmisbruk, underernæring og dekompensert hjertesvikt STUDIEPERIODER
- 1-2 års rekruttering
- 1 års behandling
- 12 måneders oppfølging UNDERSØKINGSMEDEL
Metformin:
startdose: 500 mg 1-0-1 måldose: 1000 mg 1-0-1 SAMMENLIGNENDE MEDIKEL / KONTROLLTILSTAND Placebo Start- og måldose: tabletter 1-0-1 SAMMENKOMMENDE MEDISERING Tillatt (standardbehandling) EFFEKTIVITET ENDPOINTS AAA-vekst ( i maksimal diameter) over 1 år TOLERABILITET / SIKKERHET kirurgi når AAA>5,5 cm for menn, > 5 cm for kvinner
Metforminterapi for AAA kirurgisk avdeling, avdeling for karkirurgi Medical University of Wien, Østerrike
ENDEPUNKTER
bivirkninger medikamentell leversvikt vedvarende reduksjon av nyrefunksjonen med glomeral filtrasjonshastighet <30 mg/dl (ved forbigående nyresvikt, infeksjoner, ekssikkose, diaré og laktacidose, vil metforminbehandling kun settes på pause)
FARMAKOKINETISKE / FARMAKODYNAMISKE ENDEPUNKTER
- glukose
- insulin
- Interleukin-6
- markører for nøytrofil aktivering (MPO, elastase, NGAL)
LIVSKVALITET / FARMAKØKONOMISKE ENDEPUNKTER gastrointestinalt ubehag (som vurdert i den innledende frafallsfasen for ekskludering av pasienter)
STATISTISK METODOLOGI Primært endepunkt AAA-vekst ved 12 måneder i mm
Null og alternative hypoteser:
H0: Metformin reduserer ikke AAA-vekst
H1: Metformin reduserer AAA-vekst fra gjennomsnittlig 1,7 til 0,4 mm per år Type-I og -II feil:
Betydning: 5 % Effekt: 80 % 1,7±3,3 mm (gjennomsnitt±SD) uten Metformin og 0,4±2,3 mm (gjennomsnitt±SD) med Metforminbehandling Prøvestørrelsesberegning 77 per gruppe pluss 16 pasienter frafall Totalt N= 170 Statistisk metodikk Hovedanalysesett: per protokoll Primært endepunkt: analyse av kovarians justert for baseline AAA-diameter Farmakokinetiske endepunkter: analyse av kovariansjustert for grunnlinjeverdi. Parametriske forutsetninger vil bli kontrollert grafisk med histogrammer.
Ved ikke-normale fordelinger vil analyse av kovarians bli utført etter en logaritmisk eller rangert transformasjon.
Sikkerhetsendepunkter vil bli beskrevet ved kumulative insidenskurver
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Vienna, Østerrike, 1090
- Medical University of Vienna, Department of Surgery, Division of Vascular Surgery
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
• Infrarenal AAA på 3-4,9 cm maksimal diameter
Ekskluderingskriterier:
- premenopausale kvinnelige pasienter med mulighet for graviditet
- pasienter med diabetes
- indikasjon for kirurgisk AAA-reparasjon
- kontraindikasjoner for metformin, dvs. sterkt redusert nyrefunksjon (eGFR <30 ml/min), leverdysfunksjon, pankreatitt, alkoholmisbruk, underernæring og dekompensert hjertesvikt
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: UNDERSØKELSESMIDDEL
oral metforminbehandling med 2000 mg daglig: Glucophage 500 mg tablett (2-0-2) daglig i 1 år
|
oral metformin Glucophage behandling 500 mg daglig (2-0-2) i 1 år
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: SAMMENLIGNENDE MEDIKUM
Placebo-matchende M90 Oral Tablet-behandling to ganger daglig (2-0-2) i 1 år
|
Placebo Oral Tablett M90 behandling to ganger daglig (2-0-2) i 1 år
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
AAA-vekst over 12 måneder i mm
Tidsramme: 12 måneder
|
AAA maksimal diameter i CT-skanning
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
betennelsesmarkører IL-6
Tidsramme: 12 måneder
|
inflammatoriske cytokiner og parametere for nøytrofilaktivering i pasientplasma
|
12 måneder
|
|
glukosemarkører insulin og glukose
Tidsramme: 12 måneder
|
inflammatoriske cytokiner og parametere for nøytrofilaktivering i pasientplasma
|
12 måneder
|
|
nøytrofile markører NGAL
Tidsramme: 12 måneder
|
inflammatoriske cytokiner og parametere for nøytrofilaktivering i pasientplasma
|
12 måneder
|
|
ineutrofil markør MPO
Tidsramme: 12 måneder
|
inflammatoriske cytokiner og parametere for nøytrofilaktivering i pasientplasma
|
12 måneder
|
|
nøytrofil markør elastase
Tidsramme: 12 måneder
|
inflammatoriske cytokiner og parametere for nøytrofilaktivering i pasientplasma
|
12 måneder
|
|
AAA trombe
Tidsramme: 12 måneder
|
volum av AAA-trombe
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Christoph Neumayer, MD, Medical University of Vienna
- Hovedetterforsker: Wolf-Hans Eilenberg, MD, PhD, Medical University of Vienna
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- minimale Endnote Formatierung der Refs im Word Dokument probieren!!!
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 1479/2017
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .