Subkutant immunglobulin i De-novo CIDP (SIDEC) (SIDEC)
Randomisert, parallell studie av subkutan versus intravenøs immunglobulin hos behandlingsnaive pasienter med kronisk inflammatorisk demyeliniserende polynevropati
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Lars Markvardsen, MD, PhD
- Telefonnummer: +45 20231903
- E-post: larsmark@rm.dk
Studiesteder
-
-
-
Aalborg, Danmark, 9000
- Har ikke rekruttert ennå
- Department of Neurology, Aalborg University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Izabella Obál, Md, PhD
- Telefonnummer: 9766 2200
- E-post: i.obal@rn.dk
-
Aarhus C, Danmark, 8000
- Rekruttering
- Department of Neurology, Aarhus University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Henning Andersen, DMSc
- E-post: hennande@rm.dk
-
Ta kontakt med:
- Lars Markvardsen, MD
- Telefonnummer: +45 7846 3337
- E-post: larsmark@rm.dk
-
Underetterforsker:
- Lars Markvardsen, MD
-
Hovedetterforsker:
- Henning Andersen, DMSc
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Har ikke rekruttert ennå
- Department of Neurology, Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Tina D Jeppesen, MD,DMSc,PhD
- E-post: tina.dysgaard.jeppesen@regionh.dk
-
Hovedetterforsker:
- Tina D Jeppesen, MD,DMSc,PhD
-
Odense, Danmark, 5000
- Har ikke rekruttert ennå
- Department of Neurology, Odense University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Søren Sindrup, MD, DMSc
- Telefonnummer: +45 6541 2485
- E-post: soeren.sindrup@rsyd.dk
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Oppfyller EFNS/PNS-kriterier for definitivt, sannsynlig eller ren motor-CIDP.
- Ingen tidligere behandling med IVIG eller SCIG.
- Alder ≥ 18 år.
- ODSS ≥ 2 - enten (arm/ben): 1/1, 2/0 eller 0/2 ved inklusjonstidspunktet.
Kliniske kriterier for typisk CIDP
- Kronisk progressiv, trinnvis eller tilbakevendende symmetrisk proksimal og distal svakhet og sensorisk dysfunksjon av alle ekstremiteter, utviklet over minst 2 måneder; kraniale nerver kan bli påvirket.
- Fraværende eller reduserte senereflekser i alle ekstremiteter.
Kriterier for ren motorisk CIDP • Ren motorisk hengivenhet; ellers som for typisk CIDP.
Elektrofysiologiske kriterier for CIDP
- Motorisk distal latensforlengelse ≥50 % over ULN i to nerver (unntatt median nevropati ved håndleddet fra karpaltunnelsyndrom), eller
- Reduksjon av motorisk ledningshastighet ≥30 % under LLN i to nerver, eller
- Forlengelse av F-bølgelatens ≥30 % over ULN i to nerver (≥50 % hvis amplitude av distal negativ topp CMAP ≤80 % av LLN-verdier), eller
- Fravær av F-bølger i to nerver av disse nervene har distale negative topp-CMAP-amplituder ≥20 % av LLN + ≥1 annen demyeliniserende parameter i ≥1 annen nerve, eller
- Delvis motorisk ledningsblokk: ≥50 % amplitudereduksjon av den proksimale negative toppen CMAP i forhold til distal, hvis distal negativ topp CMAP >20 % av LLN, i to nerver, eller i en nerve + ≥1 annen demyeliniserende parameter i ≥1 annen nerve , eller
- Unormal spredning (≥30 % varighetsøkning mellom den proksimale og distale negative topp CMAP) i ≥2 nerver, eller
- Distal CMAP-varighet (intervall mellom utbruddet av den første negative toppen og retur til baseline for den siste negative toppen) økning i ≥1 nerve (median ≥6,6 ms, ulnar ≥6,7 ms, peroneal ≥7,6 ms, tibial ≥8,8 ms) + ≥ 6,6 ms. 1 annen demyeliniserende parameter i ≥1 annen nerve
Elektrofysiologiske kriterier for sannsynlig CIDP
(a) ≥30 % amplitudereduksjon av den proksimale negative toppen CMAP i forhold til distal, unntatt den bakre tibialisnerven, hvis distal negativ topp CMAP ≥20 % av LLN, i to nerver, eller i en nerve + ≥1 annen demyeliniserende parameter i ≥1 annen nerve
Ekskluderingskriterier:
- Andre årsaker til nevropati
- Økt risiko for tromboemboli
- Graviditet (Plasma HCG testes ved inkludering hos alle fertile kvinner)
- Amming
- Malignitet
- Alvorlig medisinsk sykdom
- Annen immunmodulerende behandling enn lavdose steroid (prednisolon < 25 mg daglig) innen de siste 6 månedene før inkludering
- Hepatitt B eller C eller HIV-infeksjon (screening ved inkludering)
- Kjent IgA-mangel
- Kjent allergi mot samtykker i PRIVIGEN eller HIZENTRA
- Kroppsvekt > 120 kg
Etter behandlingsstart:
- Svangerskap
- Alvorlig medisinsk sykdom som påvirker behandling eller undersøkelser
- Manglende etterlevelse av behandling
- Start av annen immunmodulerende terapi
- Uakseptable bivirkninger
- Tilbaketrekking av samtykke til å delta (frafall)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Pasienter behandlet med immunglobulin intravenøst (IVIG)
Immunoglobulin (PRIVIGEN) intravenøst 2 g/kg/4 uke i 26 uker.
Etter dette 60 ukers reduksjon hver 12. uke (90 %, 75 %, 50 %, 25 % og 0 %).
|
Randomisering 1:1 til samme totale dose av enten SCIG eller IVIG i 26 uker med stabil dose + 60 uker med reduksjon.
|
|
Aktiv komparator: Pasienter behandlet med immunglobulin subkutant (SCIG)
Immunglobulin (HIZENTRA) subkutant 0,54 g/kg/uke i 26 uker.
Etter dette 60 ukers reduksjon hver 12. uke (90 %, 75 %, 50 %, 25 % og 0 %).
|
Randomisering 1:1 til samme totale dose av enten SCIG eller IVIG i 26 uker med stabil dose + 60 uker med reduksjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i funksjonshemming
Tidsramme: Uke 0 til 26
|
Evaluert med total funksjonshemming sum score (ODSS)
|
Uke 0 til 26
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i grepsstyrke
Tidsramme: Uke 0 til 26
|
Grepstyrke (JAMAR)
|
Uke 0 til 26
|
|
Endring i generell muskelstyrke
Tidsramme: Uke 0 til 26
|
MRC-score
|
Uke 0 til 26
|
|
Endring i følelse
Tidsramme: Uke 0 til 26
|
INCAT-Sensory Sum Score (ISS)
|
Uke 0 til 26
|
|
Endring i gangytelse
Tidsramme: Uke 0 til 26
|
10-meters gangtest (10-MWT)
|
Uke 0 til 26
|
|
Endring i gangytelse og ubalanse
Tidsramme: Uke 0 til 26
|
6-punkts-trinns test (6-SST)
|
Uke 0 til 26
|
|
Endring i fingerferdighet
Tidsramme: Uke 0 til 26
|
9-hulls pinnetest (9-HPT)
|
Uke 0 til 26
|
|
Endring i livskvalitet
Tidsramme: Uke 0 til 26
|
QoL (EQ-5D-5L inkl. VAS)
|
Uke 0 til 26
|
|
Endring i alvorlighetsgrad av tretthet
Tidsramme: Uke 0 til 26
|
Fatigue Severity Scale (FSS)
|
Uke 0 til 26
|
|
Endring i alvorlighetsgrad av smerte
Tidsramme: Uke 0 til 26
|
Nevropatiske smertesymptomer (NPSI)
|
Uke 0 til 26
|
|
Endring i funksjonshemming
Tidsramme: Uke 0 til 26
|
Rasch bygget overordnet funksjonshemmingskala (RODS)
|
Uke 0 til 26
|
|
Endring i behandlingstilfredshet
Tidsramme: Uke 2 til 26
|
Livskvalitetsindeks (LQI)
|
Uke 2 til 26
|
|
Svingninger i de beskrivende parametrene (ODSS og RODS) i begge gruppene (SCIG og IVIG) basert på måling på tidspunkter for behandling med IVIG
Tidsramme: Uke 0 til 26
|
Gjennomsnittsverdi av undersøkelser gjort ved uke 0, 4 og 20 (før IVIG-infusjon) Gjennomsnittsverdi av undersøkelser gjort ved uke 2, 14 og 26 (2 uker etter IVIG-infusjon)
|
Uke 0 til 26
|
|
Serumprøver
Tidsramme: Uke 0 til 26
|
Plasma IgG Hematologi: hemoglobin, retikulocytttelling, haptoglobin, bilirubin, plasmahemoglobin, leukocytttelling, trombocytttelling. Inflammatoriske biomarkører: sCD163 og neurofilament |
Uke 0 til 26
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den laveste dosen av IVIG eller SCIG oppnådd i løpet av de 60 ukene med reduksjon (Fase II).
Tidsramme: Uke 26 til 86
|
Overvåket på ODSS og de samme sekundære parameterne som i uke 0 til 26
|
Uke 26 til 86
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Henning Andersen, MD,DMSc,PhD, Aarhus University, Aarhus University Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i immunsystemet
- Autoimmune sykdommer i nervesystemet
- Demyeliniserende sykdommer
- Autoimmune sykdommer
- Sykdomsattributter
- Nevromuskulære sykdommer
- Sykdommer i det perifere nervesystemet
- Polyradikulonevropati
- Kronisk sykdom
- Polynevropatier
- Polyradiculonevropati, kronisk inflammatorisk demyeliniserende
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Immunologiske faktorer
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunglobuliner, intravenøst
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- AUH-2018-100
- 2018-003592-34 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .