Fase I/II-studie av SLAMF7 FPBMC/CS-1 FPBMC ved residiverende/refraktært myelomatose (MM FPBMC)
Fase I/II-studie av anti-CD3 x Anti-SLAMF7 (Anti-CS-1) bispesifikt antistoff væpnet friskt perifert blod mononukleære celler (SLAMF7 FPBMC) i residiverende/refraktært myelomatose
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Når forsøkspersonene er fastslått kvalifisert, samles hvite blodceller (lymfocytter) via leukafereseprosedyre. De hvite blodcellene, nærmere bestemt T-cellene, blandes deretter med to proteiner, OKT3 og IL-2, som aktiverer cellene til å formere seg.
De "aktiverte" T-cellene er belagt med OKT3 og elotuzumab (et anti-SLAMF7-legemiddel) for å produsere bispesifikke friske perifere mononukleære blodceller (FPBMC).
Omtrent 72 timer etter leukafereseprosedyren vil SLAMF7 FPBMC-infusjoner starte. Etter ca. 8-9 uker vil deltakerne ha en ny leukafereseprosedyre og deretter motta doser hver 2. uke for 8 flere doser. Før, gjennom og etter SLAMF7 FPBMC, vil forskningsblod samles inn for bedre å forstå immunresponsen. Sykdomsstatus vil bli kontrollert regelmessig under og etter studiebehandling.
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ashley Donihee
- Telefonnummer: 14342436377
- E-post: zwz6jm@uvahealth.org
Studer Kontakt Backup
- Navn: Sara Casana Granell
- Telefonnummer: 4349245254
- E-post: QNA7WG@uvahealth.org
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22903
- Ashley Donihee
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Må ha mottatt ≥ 2 påfølgende behandlingssykluser som inkluderer et immunmodulerende medikament, en proteasomhemmer og et anti-CD38 monoklonalt antistoff enten brukt individuelt eller i kombinasjon
Dokumentert refraktær eller residiverende myelom
- Refraktær er definert som progresjon under behandling eller innen 60 dager etter siste behandling
Målbar sykdom basert på minst ett av følgende laboratorieresultater innen 28 dager etter påmelding
- Serum IgG, IgA eller IgM M-protein ≥ 1,0 g/dL
- Urin M-protein ≥ 200 mg skilles ut i en 24-timers prøve
- Involvert serumfri lett kjede (FLC) ≥ 100 mg/L forutsatt at FLC-forholdet er unormalt
- ECOG Ytelsesstatus 0 -2
- Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) ≥ 45 % i hvile (MUGA eller ekkokardiogram)
- Alder ≥ 18 år på tidspunktet for samtykke (Skriftlig informert samtykke og HIPAA-godkjenning for utlevering av personlig helseinformasjon)
- Kvinner i fertil alder, og menn, må være villige til å bruke en effektiv prevensjonsmetode i løpet av behandlingen med studiemedikament pluss 90 dager (varighet av spermomsetning).
Tilstrekkelig hjertefunksjon som definert som:
- Ingen EKG-bevis på akutt iskemi
- Ingen EKG-bevis for klinisk signifikante abnormiteter i ledningssystem etter den behandlende etterforskerens oppfatning
- Ingen EKG-bevis på > Grad 2 (> 480 ms) QTc-forlengelse
- Ingen ukontrollert angina eller alvorlige ventrikulære arytmier
- Ingen klinisk signifikant perikardsykdom
- Ingen historie med hjerteinfarkt (MI) de siste 6 månedene
- Ingen klasse 3 eller høyere New York Heart Association Kongestiv hjertesvikt
Demonstrere tilstrekkelig organfunksjon som definert nedenfor; alle screeninglaboratorier bør utføres innen 14 dager før påmelding.
- Absolutt antall lymfocytter ≥ 400/mm3
- Absolutt nøytrofiltall ≥ 1000/mm3
- Blodplater ≥ 75 000/mm3
- Beregnet kreatininclearance ≥ 30 ml/min
- Serum totalt bilirubin ≤ 1,5 x øvre normalgrense
- AST og ALT < 2,5 ganger normalt
Ekskluderingskriterier:
- Kjent overfølsomhet for elotuzumab (Elo)
- Amyloidose, Waldenstroms makroglobulinemi, POEMS-syndrom eller kjent sentralnervesystem (CNS) involvering
Får kronisk systemisk steroidbehandling eller annen form for immunsuppressiv terapi innen 7 dager før påmelding.
- MERK: Erstatningsterapi (f.eks. tyroksin, insulin eller fysiologisk kortikosteroiderstatningsterapi for binyre- eller hypofysesvikt osv.) anses ikke som en form for systemisk behandling.
- Aktiv autoimmun sykdom som har krevd systemisk behandling de siste 2 årene før registrering (dvs. med bruk av sykdomsmodifiserende midler, kortikosteroider eller immunsuppressive legemidler).
- Alvorlig ikke-helende sår, sår, benbrudd, større kirurgisk prosedyre, åpen biopsi eller betydelig traumatisk skade innen 28 dager før innmelding
- Aktiv leversykdom (som skrumplever, kronisk aktiv hepatitt eller kronisk vedvarende hepatitt)
- HIV-positiv eller kjent aktiv hepatitt C (f.eks. HCV RNA [kvalitativ] er påvist) eller hepatitt B (f.eks. HBsAg-reaktivt) virus
- Aktiv blødning eller en patologisk tilstand som er forbundet med høy risiko for blødning (terapeutisk antikoagulasjon er tillatt)
- Har en aktiv infeksjon som krever systemisk terapi
- Historie med aktiv tuberkulose (Bacillus Tuberculosis)
- Har mottatt en levende vaksine innen 30 dager etter påmelding.
- Antimyelombehandling (inkludert strålebehandling) ≤ 14 dager før aferese
- Anamnese med hjerteinfarkt (innen 6 måneder etter registrering), stabil eller ustabil angina
Historie om en annen malignitet de siste 3 årene før innmelding. -- Unntak inkluderer:
- Basalcellekarsinom i huden eller plateepitelkarsinom i huden,
- In situ kreft som har gjennomgått potensielt kurativ terapi
- Fanger eller pasienter som er fengslet
- Pasienter som er tvangsfengslet for behandling av enten en psykiatrisk eller fysisk sykdom
- Gravide eller ammende kvinner: Kvinner i fertil alder må ha en negativ graviditetstest innen 7 dager før påmelding.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: SLAMF7 FPBMC
Deltakerne vil gjennomgå aferese for å samle celler for å lage SLAMF7 friske perifere mononukleære blodceller (FPBMC).
Disse cellene vil bli aktivert i laboratoriet for å bekjempe myelomatose.
Omtrent 3-4 dager etter aferese vil deltakerne begynne å motta infusjoner av SLAMF7 FPBMC.
Gjennom hele behandlingen vil deltakerne få tatt blod til laboratorier, for å sjekke sykdomsstatus og også for å se på immunrespons.
Studiebehandlingen vil stoppe dersom deltakeren har sykdomsprogresjon.
|
Deltakerne vil motta 8 ukentlige infusjoner av SLAMF7 FPBMC, deretter 8 ekstra infusjoner hver 2. uke.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosebegrensende toksisitet (DLT)
Tidsramme: Fra tidspunktet for informert samtykke til en uke etter 8. FPBMC-infusjon
|
En uønsket hendelse som anses som minst mulig relatert til SLAMF7 FPBMC og oppfyller minst ett av de protokolldefinerte kriteriene
|
Fra tidspunktet for informert samtykke til en uke etter 8. FPBMC-infusjon
|
|
Bivirkningsprofil
Tidsramme: Fra tidspunktet for informert samtykke til 30 dager etter siste FPBMC-infusjon
|
Alvorlighet, hyppighet, kategori, alvorlighet og varighet av uønskede hendelser
|
Fra tidspunktet for informert samtykke til 30 dager etter siste FPBMC-infusjon
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svarprosent (ORR)
Tidsramme: Omtrent en gang i måneden under studiebehandlingen (i omtrent 6 måneder), deretter omtrent hver 3. måned i 3 år eller til første progresjon
|
Som definert av International Myeloma Working Group (IMWG) responskriterier (delvis respons (PR), svært god delvis respons (VGPR), komplett respons (CR), streng CR (sCR)
|
Omtrent en gang i måneden under studiebehandlingen (i omtrent 6 måneder), deretter omtrent hver 3. måned i 3 år eller til første progresjon
|
|
Minimal Residual Disease (MRD) status
Tidsramme: Gjennom første sykdomsprogresjon (maksimalt 3 år fra første infusjon)
|
Vurdert av ClonoSeq, kun for pasienter som oppnår streng CR eller CR
|
Gjennom første sykdomsprogresjon (maksimalt 3 år fra første infusjon)
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Gjennom 3 år etter første FPBMC-infusjon
|
Varighet fra samtykke til død eller 3 år etter første FPBMC-infusjon
|
Gjennom 3 år etter første FPBMC-infusjon
|
|
Cellulære antimyelomresponser
Tidsramme: Flere tidspunkter gjennom 12 måneder etter siste FPBMC-infusjon
|
IFN-gamma Elispots stimulert av en multippelt myelomcellelinje
|
Flere tidspunkter gjennom 12 måneder etter siste FPBMC-infusjon
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra informert samtykke til første progresjon eller 3 år etter innmelding
|
Varighet fra samtykke til første progresjon (eller slutt på oppfølging)
|
Fra informert samtykke til første progresjon eller 3 år etter innmelding
|
|
Humorale antimyelomresponser
Tidsramme: Flere tidspunkter gjennom 12 måneder etter siste FPBMC-infusjon
|
Anti-SOX2 IgG antistoffer i serum ved spesifikk ELISA
|
Flere tidspunkter gjennom 12 måneder etter siste FPBMC-infusjon
|
|
Lymfocyttrespons etter infusjoner av SLAMF7 FPBMC
Tidsramme: Blodprøver tatt før første infusjon og deretter før andre til femte infusjon
|
T-celletall og telling for T-cellesubpopulasjoner
|
Blodprøver tatt før første infusjon og deretter før andre til femte infusjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Laahn Foster, MD, University of Virginia
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hematologiske sykdommer
- Hemoragiske lidelser
- Hemostatiske lidelser
- Paraproteinemier
- Blodproteinforstyrrelser
- Multippelt myelom
- Neoplasmer, plasmacelle
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- HSR200107
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .