NAC-REPAIR Pilotstudie
NAC-REPAIR: N-Acetylcystein-facilitert redoks-immunmodulering for postoperativ analgesi og skadegjenoppretting
Denne pilotstudien spør om perioperativ N-acetylcystein (NAC) forbedrer bedring etter vanlig dagkirurgi på hånd/fot-anle-spesifikt, reduserer NAC smerter og opioidbruk og forbedrer funksjon ved å modulere redoks-inflammatoriske veier? Primære mål er å etablere gjennomførbarhet (rekruttering, overholdelse, oppfølging), estimere NAC mot placebo-effekter på smerter, funksjon og opioidforbruk, og karakterisere inflammatoriske signaturer som kan forutsi respons.
Metoder: en enkeltsteds, dobbeltblind, 1:1 randomisert studie (N≈80) som sammenligner NAC 1200 mg to ganger daglig i 14 dager (starter pre-op) mot samsvarende placebo; daglige e-dagbøker for POD0-14; standardiserte utfall (PROMIS Smertepåvirkning; QuickDASH eller FAAM; PGIC; opioid MME); og små blodprøver før kirurgi og ved to oppfølgingsbesøk for cytokinprofilering.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Valerio Tonelli Enrico, PT, PhD, MSCE
- Telefonnummer: 17068097067
- E-post: vte@arizona.edu
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forente stater, 85721
- Banner Health
-
Ta kontakt med:
- Valerio Tonelli Enrico
- Telefonnummer: 7068097067
- E-post: vte@arizona.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Elektiv poliklinisk hånd/øvre ekstremitet eller fot/ankel kirurgi (enkeltsted; utskrivning samme dag)
- Grunnlinjebesøk mulig ≤14 dager preoperativt
- Kan fullføre spørreundersøkelser/blodprøver
- Gir informert samtykke
- Villig til å følge doseringsplan og unngå restriksjonsbelagte kosttilskudd/medisiner
Eksklusjonskriterier:
- Allergi mot NAC/kapselkomponenter □ NAC eller høydosede antioksidanter siste 14 dager (ikke villig til å stoppe)
- Kronisk daglig opioidbruk ≥3 måneder eller OUD/vedlikeholdsbehandling □ Gravid/ammer eller ingen prevension hvis aktuelt
- Daglige nitrater (nitroglyserin/isosorbid) □ Planlagt >24t innleggelse, flertrinns/traumetilfelle □ Annen intervensjonsstudie innen 30 dager
- Ikke i stand til å svelge kapsler / malabsorpsjonskirurgi som påvirker orale medisiner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: N-acetylcystein (NAC)
Intervensjon: Oral N-acetylcystein kapsler, 600 mg to ganger daglig. Tidsramme/Varighet: Start kvelden før operasjon (≤24 timer pre-op) og fortsett gjennom postoperativ dag 14 (totalt 15 dager; flaske overfylt for å dekke tapte doser). Administrering: Selvadministrert hjemme; veiledning ved utlevering; pilledagbok + pilletelling. Samtidig behandling: All perioperativ behandling i henhold til standard praksis, inkludert multimodal smertelindring; ingen høydosert antioksidanttilskudd; nitrater ekskludert. Mål: Teste om perioperativ NAC forbedrer tidlig smerte, funksjon og rekonvalesens via redoks-immunmodulering. |
Intervensjon: Oral N-acetylcystein-kapsler, 600 mg to ganger daglig. Tidsramme/Varighet: Start kvelden før operasjon (≤24 timer pre-op) og fortsett gjennom postoperativ dag 14 (totalt 15 dager; flaske overfylt for å dekke tapte doser). Administrering: Selvadministrert hjemme; veiledning ved utlevering; pilledagbok + pilletelling. Samtidig behandling: All perioperativ behandling i henhold til standard rutine (SoC), inkludert multimodal smertelindring; ingen høydosert antioksidanttilskudd; nitrater ekskludert. Mål: Teste om perioperativ NAC forbedrer tidlig smerte, funksjon og rekonvalesens via redoks-immunmodulering. |
|
Placebo komparator: Placebo
Intervensjon: Matchende inerte kapsler (f.eks. mikrokrystallinsk cellulose), identiske i størrelse/utseende/etikettering som NAC. Tidspunkt/Varighet: 600 mg-ekvivalent kapselantall, to ganger daglig, kvelden før operasjon gjennom postoperativ dag 14. Administrasjon: Samme veiledning, dagbok og overholdelseskontroller som NAC-armen. Samtidig behandling: Identiske standardbehandlingstilbud/-restriksjoner som NAC-armen. |
Intervensjon: Matchende inerte kapsler (f.eks. mikrokrystallinsk cellulose), identiske i størrelse/utseende/merking som NAC. Tidsramme/Varighet: 600 mg-ekvivalent kapselantall, to ganger daglig, kvelden før operasjon gjennom postoperativ dag 14. Administrasjon: Samme veiledning, dagbok og overholdelsessjekker som NAC-armen. Samtidig behandling: Identiske standardbehandlingstilbud/restriksjoner som NAC-armen. Randomisering/Blinding: 1:1, stratifisert etter operasjonstype (overekstremitet vs. underekstremitet); dobbelblind (deltakere, forskere, vurderere). Primære sammenligninger: Tidlig postoperativ smerte og funksjon (f.eks. PROMIS-PI/PF, QuickDASH eller LEFS), opioidinntak; sikkerhet/tolerabilitet. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PROMIS smertepåvirkning
Tidsramme: baseline; postoperativt (2-4 uker); postoperativt (12 uker);
|
Patient-Reported Outcomes Measurement Information System - Pain Interference T-score-metrisk: gjennomsnitt = 50, SD = 10 Høyere skår = dårligere utfall (større smertepåvirkning på daglige aktiviteter, sosial, kognitiv, emosjonell og fysisk funksjon)
|
baseline; postoperativt (2-4 uker); postoperativt (12 uker);
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PROMIS Fysisk Funksjon
Tidsramme: Baseline; postoperativt (2-4 uker); postoperativt (12 uker)
|
Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Physical Function T-score-metrisk: gjennomsnitt = 50, standardavvik = 10 Høyere skår = bedre utfall (større evne til å utføre fysiske aktiviteter som mobilitet, egenomsorg og instrumentelle aktiviteter)
|
Baseline; postoperativt (2-4 uker); postoperativt (12 uker)
|
|
Numerisk smertevurderingsskala
Tidsramme: Baseline; post-op (2–4 uker); post-op (12 uker)
|
0-10: 0 = ingen smerte, 10 = verst tenkelige smerter Høyere poengsum = dårligere utfall (større opplevd smerteintensitet)
|
Baseline; post-op (2–4 uker); post-op (12 uker)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Sykdommer i nervesystemet
- Muskelsykdommer
- Neoplasmer
- Nevromuskulære sykdommer
- Leddsykdommer
- Bindevevssykdommer
- Sykdommer i det perifere nervesystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Fotsykdommer
- Neoplasmer, bindevev og mykt vev
- Neoplasmer, bindevev
- Metatarsalgi
- Nevralgi
- Tendinopati
- Mononeuropatier
- Nervekompresjonssyndromer
- Neoplasmer, fibrøst vev
- Fibroma
- Kontraktur
- Seneklemming
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Hud- og bindevevssykdommer
- Tegn og symptomer
- Tibial nevropati
- Morton Neurom
- Dupuytren kontraktur
- Trigger Finger Disorder
- Peroneale nevropatier
- Tarsal Tunnel Syndrom
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- STUDY00007009
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .