Ultralyd Neuroimmun Modulering hos Voksne med Revmatoid Artritt (SUSTAIN)
Ultrasound Neuroimmun Modulering hos Voksne med Revmatoid Artritt: Gjennomførbarhet og Sikkerhet i en Multisenter, Randomisert, Dobbeltblindet, Sham-kontrollert Studie
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Trinn 1 er en åpen pilotstudie med 5-8 deltakere som mottar aktiv daglig ultralydstimulering i 8 uker. Hovedmålet er å vurdere gjennomførbarhet, definert som ≥70 % overholdelse av planlagte behandlingsøkter, og sikkerhet, definert ved fravær av alvorlige bivirkninger (SAEs) relatert til enheten eller bivirkninger (AEs) av grad ≥2 som krever medisinsk inngripen i henhold til CTCAE-kriteriene. Data fra Trinn 1 vil bli brukt til å forbedre studiefremgangsmåten og bekrefte beredskapen for Trinn 2.
Trinn 2 består av en randomisert dobbelblindet, kontrollert studie med inntil 30 deltakere, fordelt 2:1 for å motta aktiv eller simulert daglig ultralydstimulering i 8 uker. Dette trinnet er utformet for å estimere behandlingseffektstørrelsen ved hjelp av kliniske og biomarkørbaserte endepunkter, og for å samle sikkerhets- og overholdelsesdata i en større kohort.
Alle deltakere vil bli fulgt opp til uke 12 for å vurdere post-behandlingssikkerhet og varigheten av kliniske og immunologiske effekter.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Alexander Sackeim, MD
- Telefonnummer: 9145237345
- E-post: alex@surftherapeutics.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Usman Asaf
- Telefonnummer: 9296027717
- E-post: uasaf@surftherapeutics.com
Studiesteder
-
-
Texas
-
Colleyville, Texas, Forente stater, 75034
- Rekruttering
- Precision Comprehensive Clinical Research Solutions
-
Hovedetterforsker:
- Dhiman Basu, MD
-
Ta kontakt med:
- Sri Lekha Gaddam
- Telefonnummer: 469-498-0417
- E-post: info@pccrsolutions.com
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75231
- Rekruttering
- Rheumatology Associates
-
Ta kontakt med:
- Holly Hoefer
- Telefonnummer: 214-550-3029
- E-post: holly.hoefer@heliosclinical.com
-
Hovedetterforsker:
- Robert Jenkins, MD, PhD
-
Irving, Texas, Forente stater, 75061
- Rekruttering
- Precision Comprehensive Clinical Research Solutions
-
Hovedetterforsker:
- Renuka Basavaraju, MD
-
Ta kontakt med:
- Akshay Shetty
- Telefonnummer: 469-498-0420
- E-post: info@pccrsolutions.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Minst 18 år gammel
- Diagnose av revmatoid artritt som definert av ACR/EULAR 2010 klassifiseringskriterier
- Et positivt testresultat for revmatoid faktor (RF) > 14 IU/mL og/eller anti-citrullinert protein-antistoff (anti-CCP) ≥ 20 U/mL
- Minst moderat sykdomsaktivitet, definert som DAS28-CRP > 3,8 og minst 4/28 ømme og 4/28 hovne ledd ved screening- og baseline-besøkene
- Høyfølsom CRP (hsCRP) ≥ 10 mg/L ved screening- og baseline-besøkene
- På stabil dose av bakgrunns-DMARD-terapi (se eksklusjonskriterier)
- I stand til og villig til å følge alle studie-relaterte prosedyrer, inkludert bruk av hjemmeenhet, daglig behandling, planlagte besøk og vurderinger
Eksklusjonskriterier:
- Ikke i stand til å gi informert samtykke
- Nåværende eller planlagt deltakelse i en annen intervensjonell klinisk studie
- Tidligere bruk av > 2 biologiske eller målrettede syntetiske DMARD-er for RA hvor hovedårsaken til avslutning var effekt
Konvensjonelle syntetiske DMARD-er:
- Startet innen de siste 12 ukene eller justert dose innen 4 uker før inkludering
- Umulighet med å opprettholde stabil dose under studien
Biologiske DMARD-er:
- Startet eller dosejustert innen 12 uker før inkludering
- Umulighet med å opprettholde stabil dose under studien
JAK-hemmere:
- Bruk innen 4 uker før inkludering eller forventet bruk under studiedeltakelse
Kortikosteroider:
- Startet eller dosejustert innen 4 uker før inkludering
- Nåværende dose > 10 mg/dag prednison (eller ekvivalent)
- Nåværende bruk av tobakk eller nikotinprodukter
- Gravid eller planlegger å bli gravid i studieperioden
- Kjent overfølsomhet for ultralydgel eller membran-komponenter
- Aktiv bakteriell, viral eller soppinfeksjon
- Mottar kjemoterapi eller immunterapi for malignitet
- Historie med miltforstyrrelser, inkludert splenektomi, medfødt aspleni eller splenomegali på screening-ultralyd
- Utslett, sår eller hudinfeksjon over milten
- Historie med vagusnerveskade, vagotomi eller kjent autonom nevropati
- Nylig abdominal kirurgi eller traume innen 30 dager før screening
- Hud til milthilum dybde > 7 cm målt med ultralyd ved screening-besøket
- Ukontrollert fibromyalgi eller andre diffuse smerte-syndromer som kan forvirre symptomrapportering
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandling
Daglig aktiv stimulering i 8 uker
|
Daglig aktiv ultralydstimulering
|
|
Sham-komparator: Kontroll
Daglig falsk stimulering i 8 uker, som vil se og føles ut som aktiv stimulering, men uten at ultralydenergi går inn i kroppen
|
Daglig falsk ultralydstimulering
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av bivirkninger
Tidsramme: 12 uker
|
Alle bivirkninger (AEs) uavhengig av behandlingsgruppe som forekommer i løpet av 12 ukers oppfølgningsperiode vil bli kodet og oppsummert etter hyppighet, alvorlighetsgrad og sammenheng ved bruk av den nyeste MedDRA-versjonen (v28.1).
|
12 uker
|
|
Adherence to Therapy
Tidsramme: 8 weeks
|
Proportion of patients adherent to treatment, defined by completing ≥70% of the 56 scheduled ultrasound treatments
|
8 weeks
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
American College of Rheumatology (ACR) 20, 50 og 70 responsrater
Tidsramme: Uke 8
|
Forskjell mellom behandlings- og kontrollgrupper i andelen forsøkspersoner som oppnår minst 20%, 50% og 70% forbedring fra utgangspunktet til uke 8 i ømme og hovne leddtellinger av 28 ledd (skala 0=best til 28=verst) og 3 av følgende 5 mål: Health Assessment Questionnaire Disability Index (HAQ-DI)-skår (skala 0=ingen vanskeligheter til 3=ikke i stand til å utføre), forsøkspersonens globale vurdering (0=best til 10=verst), forsøkspersonens smerter (0=ingen smerter til 10=verst), evaluatorens globale vurdering (0=best til 10=verst), eller høyfølsomt C-reaktivt protein (hsCRP)-konsentrasjon (mg/mL).
|
Uke 8
|
|
Endring i Disease Activity Score-28 for revmatoid artritt med CRP (DAS28-CRP).
Tidsramme: Uke 8
|
Definert av EULAR basert på en sammensatt poengsum av 4 elementer: ømme og hovne leddtellinger av 28 ledd (skala 0=best til 28=verst), pasientens globale vurdering (0=best til 10=verst) og høyfølsomt C-reaktivt protein (hsCRP)-konsentrasjon (mg/L).
DAS28-CRP-respons basert på den minste klinisk viktige forskjellen (MCID) på -1,2 fra utgangspunkt til uke 8.
|
Uke 8
|
|
Endring i Health Assessment Questionnaire Disability Index (HAQ-DI)
Tidsramme: Uke 8
|
Haq-DI vurderer fysisk funksjon gjennom åtte daglige aktivitetsområder (skala 0=ingen vanskeligheter til 3=ikke i stand til å gjøre).
Endring fra utgangspunkt til uke 8 basert på MCID på -0,22. |
Uke 8
|
|
Endring i Clinical Disease Activity Index (CDAI)-score for revmatoid artritt
Tidsramme: Uke 8
|
CDAI vurderer sykdomsaktivitet ved å summere ømt leddantall (TJC), hovent leddantall (SJC), pasientens globale vurdering (PGA) og legens globale vurdering (EGA).
CDAI vil bli vurdert fra baseline til uke 8.
|
Uke 8
|
|
Endring i forenklet sykdomsaktivitet indeks (SDAI) for revmatoid artritt (RA)
Tidsramme: Uke 8
|
SDAI er et mål på sykdomsaktivitet som inkluderer alle de 4 komponentene i CDAI, pluss CRP.
SDAI vil bli vurdert fra utgangspunktet til uke 8.
|
Uke 8
|
|
Change in high sensitivity CRP (hsCRP)
Tidsramme: Weeks 2, 4, 6, and 8
|
The primary endpoint is the change in hsCRP from baseline to weeks 2, 4, 6 and 8.
|
Weeks 2, 4, 6, and 8
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- SURF-CLN-003
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .