En klinisk studie av allogen CD19-CAR-T i behandlingen av R/R B-celle hematologiske maligniteter
En utforskende klinisk studie av sikkerhet og effekt av allogen CD19-målt chimerisk antigenreseptor T-celle-injeksjon i behandlingen av tilbakevendende/refraktære B-celle hematologiske maligniteter
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Xiaoming Fei, PhD
- Telefonnummer: 086-1381512462752
- E-post: feixiaomingujs@aliyun.com
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Zhenjiang, Jiangsu, Kina, 212001
- Affiliated Hospital of Jiangsu University
-
Ta kontakt med:
- Xiaoming Fei, PhD
- Telefonnummer: 086-1381512462752
- E-post: feixiaomingujs@aliyun.com
-
Hovedetterforsker:
- Xiaoming Fei, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Frivillig deltakelse i denne studien med underskrevet informert samtykke.
- Diagnose av B-celle hematologisk malignitet i henhold til WHO-klassifiseringen fra 2017, inkludert B-akutt lymfatisk leukemi (B-ALL) og modne B-celle lymfomer som diffus storcelle B-cellelymfom (DLBCL), follikulært lymfom (FL), marginalsonelymfom (MZL), lite lymfocytisk lymfom/kronisk lymfatisk leukemi (SLL/CLL), mantelcellelymfom (MCL), etc.
- Refraktær eller tilbakevendende B-celle malignitet definert som manglende fullstendig remisjon etter standardbehandling, eller tilbakefall etter oppnådd remisjon med første-linje eller redningsbehandling.
- Vedvarende minimal residual sykdom (MRD) positivitet til tross for hematologisk remisjon i B-celle akutt lymfatisk leukemi (ALL).
- Minst en målebar lesjon ≥1,5 cm i lengste diameter etter IWGs reviderte kriterier for tilbakevendende/refraktært lymfom.
- Alder 18-70 år; begge kjønn er kvalifiserte.
- Forventet overlevelse ≥12 uker.
- Tilstrekkelig organfunksjon som følger (ingen blodprodukter eller vekstfaktorer innen 14 dager før første infusjon):
1). Hematologi: A. Hvite blodceller (leukocytter) ≥3,0×10⁹/L B. Absolutt neutrofilantall (ANC) ≥1,5×10⁹/L C. Blodplater (trombocytter) ≥100×10⁹/L D. Hemoglobin (Hb) ≥90 g/L 2). Nyre: A. Serumkreatinin ≤1,5×ULN eller beregnet kreatininklarering ≥60 mL/min 3). Hjerte: A. Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) ≥50 % B. QTc (Fridericia) ≤450 ms (menn) eller ≤470 ms (kvinner) 4). Lever: A. Totalt bilirubin ≤1,5×ULN B. Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) ≤2,5×ULN (≤5×ULN ved leverinvolvering) 5). Koagulasjon: A. International normalized ratio (INR) eller protrombintid (PT) ≤1,5×ULN B. Aktivert partiell tromboplastintid (APTT) ≤1,5×ULN 6). Lunge: Diffusjonskapasitet for karbonmonoksid (DLCO) ≥50 % av forventet (med eller uten korreksjon for anemi/alveolært volum).
9. ECOG ytelsesstatus 0-2 ved screening. 10. LVEF ≥50 % og ingen perikardial væskeansamling. 11. Minst 2 uker siden siste tidligere behandling (strålebehandling, kjemoterapi, monoklonalt antistoff, eller annen systemisk behandling).
12. Tilbakegang til ≤CTCAE grad 1 for enhver tidligere alvorlig bivirkning (SAE). 13. Kvinner med barnepotensiale (WOCBP)* som ikke er kirurgisk steriliserte må bruke svært effektiv prevensjon fra studieoppstart og gjennom 6 måneder etter siste dose; menn med WOCBP-partnere må bruke svært effektiv prevensjon gjennom 3 måneder etter siste dose. WOCBP må ha negativt serum β-hCG innen 7 dager før første dose og må ikke gi bryst.
14. Evne til å følge studiebesøksplanen og alle protokollkrav.
*WOCBP = kvinner med barnepotensiale
Eksklusjonskriterier:
Deltakere med noen av følgende tilstander er ikke kvalifiserte for denne studien:
- Kjent overfølsomhet, allergisk reaksjon, intoleranse, eller kontraindikasjon mot 19UCART eller noen studie-medikament komponent (inkludert fludarabin, syklofosfamid, eller tocilizumab), eller historie med alvorlig anafylaksi.
- Post-allo-HSCT tilbakefall med aktiv graft-versus-host sykdom som krever systemiske kortikosteroider eller andre immunsuppressiva.
- Ukontrollert aktiv infeksjon av enhver etiologi.
- Aktiv hepatitt B, hepatitt C, eller tuberkulose.
- HIV- eller syfilisinfeksjon.
- Aktiv autoimmun sykdom eller historie med alvorlig autoimmun lidelse (som vurdert av hovedforskeren) som krever langvarig immunsuppressiv behandling.
- Medfødte eller ervervede immundefektsyndromer.
- New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV hjertesvikt, ustabil angina, hjerteinfarkt innen 6 måneder, eller vedvarende (>30 s) ventrikulær arytmi.
- Historie med epilepsi eller andre betydelige sentralnervesystemlidelser.
- Ekstranodal lymfomatøs involvering av hjerne, lunge, eller gastrointestinaltrakten.
Tidligere malignitet annet enn:
- Kurativt resekert ikke-melanom hudkreft (f.eks. basalcellekarsinom)
- Kurativt behandlet carcinoma in situ (cervix, blære, bryst, etc.)
- Systemiske høydosede kortikosteroider innen 2 uker før studieoppstart.
- Graviditet, amming, eller intensjon om å bli gravid innen 6 måneder.
- Deltakelse i en annen klinisk studie innen 1 måned.
- Forventet behov for annen systemisk antineoplastisk behandling under studien.
- Større kirurgi innen 14 dager før første studie-medikamentadministrering.
- Enhver tilstand som etter forskerens vurdering kan øke pasientrisiko eller forstyrre studieresultatene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: recidiverende/refraktære B-celle hematologiske maligniteter
pasienter med tilbakevendende/refraktære B-celle hematologiske maligniteter som skal behandles med 19UCART-celler
|
19UCART-injeksjon er en CD19-målrettet allogen CAR-T.
En enkelt infusion av CAR-T-celler vil bli administrert intravenøst.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Toksistet og gradering av bivirkninger etter 19UCART-behandling
Tidsramme: opptil 12 måneder etter infusjon
|
alle toksisiteter og bivirkninger vil bli vurdert i henhold til National Cancer Institute CTCAE v5.0
|
opptil 12 måneder etter infusjon
|
|
CRS-gradering etter 19UCART-behandling
Tidsramme: opptil 12 måneder etter infusjon
|
CRS vil bli graderet ved bruk av Lee DW et al.
CRS graderingsskala
|
opptil 12 måneder etter infusjon
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet responsrate (ORR = CR + PR) for pasienter som mottar 19UCART-behandling
Tidsramme: 1, 3, 6 og 12 måneder etter infusjon
|
i henhold til Lugano-kriteriene og CSCO-retningslinjene
|
1, 3, 6 og 12 måneder etter infusjon
|
|
Sykdomskontrollrate (DCR = CR + PR + SD) hos pasienter som mottar 19UCART-behandling
Tidsramme: 1, 3, 6 og 12 måneder etter infusjon
|
i henhold til Lugano-kriteriene og CSCO-retningslinjene
|
1, 3, 6 og 12 måneder etter infusjon
|
|
PET-CT-responskriterier i henhold til Luganos metabolske responskategorier
Tidsramme: 1, 3, 6 og 12 måneder etter infusjon
|
Tumormålinger og evalueringer må utføres med samme teknikk som ble brukt ved baseline.
CMR (5-PS 1-3 i alle baseline-steder); PMR (5-PS 4-5 men opptak ↓ vs base eller ΔSUVmax ↓ ≥ 25 %); NMR (5-PS 4-5 uten signifikant Δ); PMD (5-PS 4-5 og opptak ↑ > 50 % eller ny lesjon).
Deauville 5-punkts skala (5-PS): Poeng 1-3 = metabolisk CR; 4-5 = residual sykdom.
|
1, 3, 6 og 12 måneder etter infusjon
|
|
CAR-kopier og celleantall av CAR-T i blodet etter 19UCART-behandling
Tidsramme: Dag 0, 1, 3, 5, 7, 9, 11, 14, 21, 28, og måned 2, 3, 6, 9, 12 etter infusjon
|
Dag 0, 1, 3, 5, 7, 9, 11, 14, 21, 28, og måned 2, 3, 6, 9, 12 etter infusjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Sykdomsattributter
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Hematologiske sykdommer
- Lymfesykdommer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Hemic og lymfatiske sykdommer
- Tilbakefall
- Hematologiske neoplasmer
- Lymfom
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- EU19
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .