Intermountain Forvaltning i Samfunnsbaserte Poliklinikker - Ressurser og Engasjement - Pediatri (SCORE-Peds)
Intermountain Engagement i Samfunnsbaserte Poliklinikker - Ressurser og Engasjement - Pediatri
Målet med dette implementeringsprosjektet er å detaljere prosessen for å implementere beste praksis for antibiotikahåndtering i barnepopulasjonen i Intermountain Health-medisinske system.
Hovedspørsmålene det tar sikte på å besvare er:
- Hvordan kan et stort helsevesen drive høy overholdelse av antibiotikahåndtering over et stort og mangfoldig antall steder?
- Hvordan varierer implementeringsdeterminanter og nødvendige strategier etter kontekst?
- Hva er nytten av en implementeringsinnsats med høyere ressurser (kalt "Boost") som fokuserer på avvikende steder?
Data vil bli samlet inn på antall barn nådd, endringer i overholdelse over tid, typer implementeringsstrategier som brukes, og egenskaper ved steder, forskrivere og pasienter.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Research Project Coordinator
- Telefonnummer: 801-507-8735
- E-post: Riley.Hodgson@imail.org
Studer Kontakt Backup
- Navn: Director of Health Services Research
- Telefonnummer: 801-824-6047
- E-post: Timothy.Fowles@imail.org
Studiesteder
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Forente stater, 84107
- Intermountain Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 6 måneder til 17 år
- ARTI-diagnose (akutt mellomørebetennelse (AOM), streptokokkinfeksjon i halsen fra gruppe A (GAS), akutt bihulebetennelse og samfunnservervet lungebetennelse (CAP))
Eksklusjonskriterier:
- Alder <6 måneder eller >18 år
- Ingen ARTI-diagnose
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Barn med øvre luftveisinfeksjoner, Bølge 1
Barn under 18 år behandlet i Bølge 1 av antibiotikastyrking for følgende tilstander: akutt mellomørebetennelse (AOM), streptokokker (GAS) faryngitt, akutt bihulebetennelse og samfunnservervet lungebetennelse (CAP)
|
For å fremme bedre overholdelse av retningslinjebasert foreskrivning, planlegger vi en rekke implementeringsstrategier som skal brukes sammen, inkludert opplæring og utdanning, EMR-verktøy (f.eks. smarte sett, ekspressbaner, preferanselister), revisjons- og tilbakemeldingsrapporter og dashbord, og fasilitering.
|
|
Barn med ARTIs, Bølge 2
Barn under 18 år behandlet i Bølge 2 av antibiotikastyrning for følgende tilstander: akutt mellomørebetennelse (AOM), streptokokkinfeksjon (GAS) i svelget, akutt bihulebetennelse og samfunnservervet lungebetennelse (CAP)
|
For å fremme bedre overholdelse av retningslinjebasert foreskrivning, planlegger vi en rekke implementeringsstrategier som skal brukes sammen, inkludert opplæring og utdanning, EMR-verktøy (f.eks. smarte sett, ekspressbaner, preferanselister), revisjons- og tilbakemeldingsrapporter og dashbord, og fasilitering.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Retningslinjefølgelig bredt vs. smalt spektrum antibiotikaforskrivning
Tidsramme: Adheranse i basismåneden og etter implementering (12 måneder). Vedlikeholdsperioden er 6 måneder etter implementering.
|
Andeler av resepter for smalspektrede antibiotika (AB) som andel av alle antibiotika som er foreskrevet, samlet og innenfor hver av disse diagnosene: Akutt mellomørebetennelse, Gruppe A-streptokokkfaryngitt, Akutt bihulebetennelse og Lungebetennelse.
|
Adheranse i basismåneden og etter implementering (12 måneder). Vedlikeholdsperioden er 6 måneder etter implementering.
|
|
Retningslinjefølgende varighet av antimikrobiell behandling
Tidsramme: Adherense i utgangspunkt måned og etter implementering (12 måneder). Vedlikeholdsperioden er 6 måneder etter implementering.
|
Andelen AB-resepter med retningslinjefølgelig antall dager foreskrevet som andel av alle AB-resepter samlet og for hver av de målrettede ARTI-diagnosene.
|
Adherense i utgangspunkt måned og etter implementering (12 måneder). Vedlikeholdsperioden er 6 måneder etter implementering.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate of behandlingssvikt
Tidsramme: Baseline månedlig overholdelse og etter implementering (12 måneder). Vedlikeholdsperioden er 6 måneder etter implementering
|
Klinisk konsultasjon for samme diagnose mellom 2 og 14 dager etter indekskonsultasjonen og mottak av et alternativt antibiotikum for samme luftveisdiagnose under returkonsultasjonen.
|
Baseline månedlig overholdelse og etter implementering (12 måneder). Vedlikeholdsperioden er 6 måneder etter implementering
|
|
Implementering (Personale): Overholdelse av Protokoller
Tidsramme: Baseline månedlig overholdelse og etter implementering (12 måneder). Vedlikeholdsperioden er 6 måneder etter implementering
|
Antall og andel foreskrivere som er «etterrettelige» til retningslinjebaserte foreskrivningsprotokoller for bredt vs. smalt spektrum AB-foreskrivning, og varighet.
|
Baseline månedlig overholdelse og etter implementering (12 måneder). Vedlikeholdsperioden er 6 måneder etter implementering
|
|
Adopsjon (Organisasjon): Overholdelse av Protokoller
Tidsramme: Baseline månedlig oppfølging og etter implementering (12 måneder). Vedlikeholdsperioden er 6 måneder etter implementering.
|
Antall og andel steder der 60 % av reseptutstederne følger retningslinjene.
|
Baseline månedlig oppfølging og etter implementering (12 måneder). Vedlikeholdsperioden er 6 måneder etter implementering.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- HSII_IHC_IMP-PS2
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .