Intermountain Forvaltning i Samfunnsbaserte Poliklinikker - Ressurser og Engasjement - Pediatri (SCORE-Peds)
25. mars 2026 oppdatert av: Intermountain Health Care, Inc.
Intermountain Engagement i Samfunnsbaserte Poliklinikker - Ressurser og Engasjement - Pediatri
Målet med dette implementeringsprosjektet er å detaljere prosessen for å implementere beste praksis for antibiotikahåndtering i barnepopulasjonen i Intermountain Health-medisinske system.
Hovedspørsmålene det tar sikte på å besvare er:
- Hvordan kan et stort helsevesen drive høy overholdelse av antibiotikahåndtering over et stort og mangfoldig antall steder?
- Hvordan varierer implementeringsdeterminanter og nødvendige strategier etter kontekst?
- Hva er nytten av en implementeringsinnsats med høyere ressurser (kalt "Boost") som fokuserer på avvikende steder?
Data vil bli samlet inn på antall barn nådd, endringer i overholdelse over tid, typer implementeringsstrategier som brukes, og egenskaper ved steder, forskrivere og pasienter.
Studieoversikt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Forhold
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Antatt)
259000
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Forente stater, 84107
- Intermountain Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
Tar imot friske frivillige
Nei
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Alle barn som oppfyller inklusjonskriteriene og behandles ved et hvilket som helst behandlingssted innenfor det spesifiserte Intermountain-området (bølge 1 og bølge 2) mellom 1. januar 2026 og 31. desember 2028.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 6 måneder til 17 år
- ARTI-diagnose (akutt mellomørebetennelse (AOM), streptokokkinfeksjon i halsen fra gruppe A (GAS), akutt bihulebetennelse og samfunnservervet lungebetennelse (CAP))
Eksklusjonskriterier:
- Alder <6 måneder eller >18 år
- Ingen ARTI-diagnose
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Barn med øvre luftveisinfeksjoner, Bølge 1
Barn under 18 år behandlet i Bølge 1 av antibiotikastyrking for følgende tilstander: akutt mellomørebetennelse (AOM), streptokokker (GAS) faryngitt, akutt bihulebetennelse og samfunnservervet lungebetennelse (CAP)
|
For å fremme bedre overholdelse av retningslinjebasert foreskrivning, planlegger vi en rekke implementeringsstrategier som skal brukes sammen, inkludert opplæring og utdanning, EMR-verktøy (f.eks. smarte sett, ekspressbaner, preferanselister), revisjons- og tilbakemeldingsrapporter og dashbord, og fasilitering.
|
|
Barn med ARTIs, Bølge 2
Barn under 18 år behandlet i Bølge 2 av antibiotikastyrning for følgende tilstander: akutt mellomørebetennelse (AOM), streptokokkinfeksjon (GAS) i svelget, akutt bihulebetennelse og samfunnservervet lungebetennelse (CAP)
|
For å fremme bedre overholdelse av retningslinjebasert foreskrivning, planlegger vi en rekke implementeringsstrategier som skal brukes sammen, inkludert opplæring og utdanning, EMR-verktøy (f.eks. smarte sett, ekspressbaner, preferanselister), revisjons- og tilbakemeldingsrapporter og dashbord, og fasilitering.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Retningslinjefølgelig bredt vs. smalt spektrum antibiotikaforskrivning
Tidsramme: Adheranse i basismåneden og etter implementering (12 måneder). Vedlikeholdsperioden er 6 måneder etter implementering.
|
Andeler av resepter for smalspektrede antibiotika (AB) som andel av alle antibiotika som er foreskrevet, samlet og innenfor hver av disse diagnosene: Akutt mellomørebetennelse, Gruppe A-streptokokkfaryngitt, Akutt bihulebetennelse og Lungebetennelse.
|
Adheranse i basismåneden og etter implementering (12 måneder). Vedlikeholdsperioden er 6 måneder etter implementering.
|
|
Retningslinjefølgende varighet av antimikrobiell behandling
Tidsramme: Adherense i utgangspunkt måned og etter implementering (12 måneder). Vedlikeholdsperioden er 6 måneder etter implementering.
|
Andelen AB-resepter med retningslinjefølgelig antall dager foreskrevet som andel av alle AB-resepter samlet og for hver av de målrettede ARTI-diagnosene.
|
Adherense i utgangspunkt måned og etter implementering (12 måneder). Vedlikeholdsperioden er 6 måneder etter implementering.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate of behandlingssvikt
Tidsramme: Baseline månedlig overholdelse og etter implementering (12 måneder). Vedlikeholdsperioden er 6 måneder etter implementering
|
Klinisk konsultasjon for samme diagnose mellom 2 og 14 dager etter indekskonsultasjonen og mottak av et alternativt antibiotikum for samme luftveisdiagnose under returkonsultasjonen.
|
Baseline månedlig overholdelse og etter implementering (12 måneder). Vedlikeholdsperioden er 6 måneder etter implementering
|
|
Implementering (Personale): Overholdelse av Protokoller
Tidsramme: Baseline månedlig overholdelse og etter implementering (12 måneder). Vedlikeholdsperioden er 6 måneder etter implementering
|
Antall og andel foreskrivere som er «etterrettelige» til retningslinjebaserte foreskrivningsprotokoller for bredt vs. smalt spektrum AB-foreskrivning, og varighet.
|
Baseline månedlig overholdelse og etter implementering (12 måneder). Vedlikeholdsperioden er 6 måneder etter implementering
|
|
Adopsjon (Organisasjon): Overholdelse av Protokoller
Tidsramme: Baseline månedlig oppfølging og etter implementering (12 måneder). Vedlikeholdsperioden er 6 måneder etter implementering.
|
Antall og andel steder der 60 % av reseptutstederne følger retningslinjene.
|
Baseline månedlig oppfølging og etter implementering (12 måneder). Vedlikeholdsperioden er 6 måneder etter implementering.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
15. januar 2026
Primær fullføring (Antatt)
15. januar 2029
Studiet fullført (Antatt)
15. januar 2029
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
31. desember 2025
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
31. desember 2025
Først lagt ut (Faktiske)
12. januar 2026
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
27. mars 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
25. mars 2026
Sist bekreftet
1. oktober 2025
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HSII_IHC_IMP-PS2
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
IPD-planbeskrivelse
Dette er en implementeringsstudie som bruker observasjonsdata med dispensasjon fra samtykke.
Derfor er det ikke gitt samtykke for deling av individuelle pasientdata (IPD).
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .