Ultralydstyrt thorakal paravertebral blokade med steroid og lokalbedøvelse for akutt herpes zoster: Effekter på smertekontroll og forebygging av postherpetisk nevralgi
Ultralydstyrt torakal paravertebral blokk med steroid og lokalbedøvelse for akutt herpes zoster: Effekter på smertelindring og forebygging av postherpetisk nevralgi: En randomisert kontrollert studie
Bakgrunn: Akutt herpes zoster forårsaker alvorlig nevropatisk smerte og kan utvikle seg til postherpetisk nevralgi (PHN). Denne studien har som mål å evaluere ultralydstyrt thorakal paravertebralblokkering med lokalbedøvelse og steroid for å redusere akutte smerter og forekomst av PHN.
Metode: Denne prospektive randomiserte studien inkluderte 100 pasienter diagnostisert med akutt thorakal herpes zoster (utslett ≤14 dager, NRS ≥4). Deltakerne ble fordelt i to grupper: en kontrollgruppe som fikk standard medisinsk behandling og en intervensjonsgruppe som fikk standardbehandling i tillegg til en ultralydstyrt thorakal paravertebralblokkering med (0,25% bupivacain + 40 mg metylprednisolon) med 48-72 timers intervaller. Smertens intensitet ble vurdert ved baseline og under oppfølging. Forekomsten av postherpetisk nevralgi ble registrert. Sekundære resultater inkluderte forbruk av smertestillende medisiner og pasienttilfredshet.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Asyut, Egypt, 1987
- Marwa Mahmoud Rady
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier for deltakelse
Alder 45-65 år
Diagnostisert med akutt thorakal herpes zoster
Utslettets varighet ≤ 14 dager
Moderat til alvorlig smerte, definert som NRS ≥ 4
Total utvalgsstørrelse: 100 pasienter
Eksklusjonskriterier
Kontraindikasjoner for thorakal paravertebralblokk, inkludert:
Koagulopati
Infeksjon på injeksjonsstedet
Allergi mot lokalanestetika eller steroider
Immunsuppresjon eller pågående cellegiftbehandling
Eksisterende kronisk smerte i samme berørte område
Alvorlig kognitiv svikt eller psykisk sykdom som hindrer pålitelig smertevurdering
Graviditet eller amming
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Standard medisinsk behandling for akutt thorakal herpes zoster
Deltakere mottok standard medisinsk behandling som bestod av: Valacyclovir 1000 mg oralt tre ganger daglig i 7 dager Paracetamol (Acetaminophen) 1 g oralt to ganger daglig i 14 dager Gabapentin startet på 300 mg/dag, titrert i henhold til smerteintensitet og toleranse, opp til maksimalt 1800 mg/dag |
Deltakerne mottok standard medisinsk behandling som besto av: Valacyclovir 1000 mg oralt tre ganger daglig i 7 dager Paracetamol (Acetaminophen) 1 g oralt to ganger daglig i 14 dager Gabapentin startet med 300 mg/dag, titrert etter smerteintensitet og toleranse, opp til maksimum 1800 mg/dag |
|
Aktiv komparator: Ultralydveiledet thorakal paravertebralblokk (TPVB) med lokalbedøvelse + kortikosteroid
Deltakerne fikk en ultralydveiledet thorakal paravertebralblokkering (TPVB) med et injeksjonsvolum på 15 ml, bestående av: Bupivakain 0,25 % (lokalbedøvelse) Metylprednisolon 40 mg (kortikosteroid) Blokkeringen ble utført på thorakalnivået som tilsvarte maksimal smerte/dermatom involvering, og ble gjentatt hver 48. time for totalt tre økter. |
Deltakerne mottok standard medisinsk behandling som besto av: Valacyclovir 1000 mg oralt tre ganger daglig i 7 dager Paracetamol (Acetaminophen) 1 g oralt to ganger daglig i 14 dager Gabapentin startet med 300 mg/dag, titrert etter smerteintensitet og toleranse, opp til maksimum 1800 mg/dag Deltakerne mottok en ultralydstyrt thorakal paravertebralblokk (TPVB) med en injeksjonsvolum på 15 mL, bestående av: Bupivacain 0,25 % (lokalbedøvelse) Metylprednisolon 40 mg (kortikosteroid) Blokken ble utført på det thorakale nivået som tilsvarte maksimal smerte/dermatomisk involvering, og ble gjentatt hver 48. time for totalt tre økter. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primært resultatmål var forekomsten av postherpetisk nevralgi (PHN), definert som en smerteverdi på Numerisk Vurderingsskala (NRS) ≥4 som vedvarer 90 dager etter utslettdebut.
Tidsramme: til 3 måneder
|
Hovedutfallsmålet var forekomsten av postherpetisk nevralgi (PHN), definert som en Numerical Rating Scale (NRS) smertescore ≥4 som vedvarte 90 dager etter utslettets debut.
|
til 3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevromuskulære sykdommer
- Sykdommer i det perifere nervesystemet
- Nevralgi
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Nevralgi, postherpetisk
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Organiske kjemikalier
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ringen
- Hydrokarboner
- Cyclohexanes
- Cycloparaffins
- Hydrokarboner, alicyklisk
- Hydrokarboner, syklisk
- Syrer, acyklisk
- Karboksylsyrer
- Polysykliske forbindelser
- Anilider
- Amides
- Anilinforbindelser
- Aminer
- Acetanilider
- Guanin
- Hypoksantiner
- Purinoner
- Puriner
- Aminosyrer
- Gravadienes
- Gravaner
- Steroider
- Smeltede ringforbindelser
- Gravadienetrioler
- Gamma-aminobutyric acid
- Aminobutyrates
- Butyrates
- Syrer, karbosykliske
- Cyclohexanecarboxylic Acids
- Prednisolon
- Acyclovir
- Gabapentin
- Valacyclovir
- Paracetamol
- Metylprednisolon
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 20260230004
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Beskrivelse av plan
Anonymiserte individuelle deltakerdata (IPD) vil ikke deles utenfor studieteamet.
Tilgangskriterier
Ikke aktuelt.
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .