Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evaluering av intravenøs natriumvalproat på interleukin-6-nivåer hos pasienter med TMJ-skiveforflytning

17. mars 2026 oppdatert av: Roaa Hassan Jafar Al. Hassan, Tanta University

Evaluering av effektene av intravenøs natriumvalproat på interleukin-6-profilen hos pasienter med temporomandibularledds anterior skiveforflytning med reduksjon

Denne studien har som mål å vurdere om tilsetting av medikamentet Natriumvalproat til en standard kjefeprosedyre (artrosentese) kan bidra til å redusere betennelse og forbedre helbredelsen hos pasienter med visse kjefeledsproblemer.

Kjefeleddet, kjent som temporomandibularleddet (TMJ), kan noen ganger bli smertefullt eller "klikke" på grunn av en tilstand kalt anterior skiveforskyvning. En vanlig behandling er artrosentese, som innebærer å skylle ut leddet. I denne studien tester forskerne om injisering av Natriumvalproat under denne prosedyren reduserer nivåene av Interleukin-6 (IL-6), et spesifikt protein som forårsaker betennelse, mer effektivt enn prosedyren alene.

Deltakere vil få testet leddvesken sin før og etter behandlingen for å se om nivåene av dette betennelsesproteinet har sunket.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Denne prospektive kliniske studien evaluerer den anti-inflammatoriske effektiviteten og de kliniske resultatene av intravenøs (IV) natriumvalproat-administrasjon kombinert med temporomandibularledds (TMJ) artrosentese.
Studiepopulasjonen bestod av 10 voksne kvinnelige pasienter (alder 17-35) diagnostisert med anterior skiveforflytning med reduksjon (ADDR) som ikke hadde respons på konservativ behandling i minst 3 måneder.

Prosedyrer-metodologi:

Alle deltakere mottok en intravenøs injeksjon av natriumvalproat.
Etter den systemiske administrasjonen ble en konvensjonell dobbeltpunkterings-artrosentese utført under lokalbedøvelse.
Leddsrommet ble skylt med 100 ml Ringer's laktat-løsning.

Resultatvurdering:

Biokjemisk analyse: Synovialvæskeprøver ble samlet via artrosentese-nålene både umiddelbart før skylingen (utgangspunkt) og etter behandlingsintervensjonen.
Disse prøvene ble analysert ved hjelp av Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) for å kvantifisere endringer i Interleukin-6 (IL-6)-konsentrasjoner.

Klinisk evaluering: Smerteintensitet ble målt ved hjelp av en Visuell Analog Skala (VAS).
Mekanisk funksjon ble vurdert ved å måle Maksimal Munnåpning (MMO) og registrere tilstedeværelsen av leddklikkelyder.
Disse parameterne ble sporet med standardiserte intervaller: 1 uke, 2 uker, 1 måned, 2 måneder, 3 måneder, 6 måneder og 1 år postoperativt.

Radiografisk bildeforming: Magnetisk resonansavbildning (MRI) ble utført preoperativt og postoperativt ved 3 måneder, 6 måneder og 1 år for å objektivt evaluere skiveposisjon og tilstedeværelse eller oppløsning av leddsvæskeansamling.

Studien har som mål å gi klinisk bevis for natriumvalproats rolle som en adjuvans terapi i å modulere den inflammatoriske kaskaden assosiert med TMJ-patologi.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

10

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Gharbia Governorate
      • Tanta, Gharbia Governorate, Egypt, 31773
        • Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Faculty of Dentistry, Tanta University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Kvinner mellom 17 og 35 år.
  • Klinisk og radiologisk diagnose (via MRI) av temporomandibulærledd (KJEL) med anterior diskusforflytning med reduksjon (ADDWR).
  • Pasienter som ikke har respondert på konservativ behandling (f.eks. medikamenter, splintterapi eller fysioterapi) i mer enn tre måneder.
  • Tilstede kliniske symptomer inkludert leddsmerter, klikkelyder eller begrenset munnåpning.

Eksklusjonskriterier:

  • Tidligere KJEL-kirurgi eller artrosentes.
  • Tilstede systemiske inflammatoriske sykdommer eller metaboliske skjelettsykdommer (f.eks. revmatoid artritt).
  • Beinforandringer i KJEL (f.eks. osteoartritt eller ankylose).
  • Pasienter med historikk for systemisk immunsykdom.
  • Pasienter med neoplastiske forandringer i KJEL.
  • Pasienter med nylig ansiktstraume.
  • Pasienter med høy risiko for blødning.
  • Pasienter med proteseledd.
  • Pasienter med allergi mot noe komponent i injeksjonsvæsken.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: IV Natriumvalproat + TMJ-artrosentese
En eksperimentell gruppe på 10 kvinnelige pasienter (alder 17–35) med diagnosen TMJ indre forstyrrelse (ADDR). Hver deltaker fikk en systemisk intravenøs dose av natriumvalproat etterfulgt av konvensjonell dobbelpunktur artrosentese av det øvre leddrommet med 100 ml Ringer's laktatvask.
Intravenøs (IV) administrering av natriumvalproat. Dette brukes som en tilleggssystemisk terapi for å modulere den inflammatoriske kaskaden (spesielt rettet mot IL-6-nivåer) i temporomandibularleddens anterior skive med reduksjon (ADDWR)
Konvensjonell dobbeltpunkterings artrosentese-teknikk utført under lokalbedøvelse. Det øvre leddrommet skylles med 100 ml Ringer's laktatløsning for å fjerne inflammatoriske mediatorene og frigjøre leddskiven.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
nivå av Interleukin-6 (IL-6) i Synovialvæske
Tidsramme: Utgangspunkt (umiddelbart preoperativt) og postoperativt (umiddelbart etterfulgt av konvensjonell dobbeltpunktsartrosentese med 100 ml Ringer's laktat lavasje).
Evaluering av den anti-inflammatoriske effekten av systemisk natriumvalproat ved å måle endringer i IL-6-nivåer. Synovialvæskeprøver ble analysert ved hjelp av Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA)-teknikken.
Utgangspunkt (umiddelbart preoperativt) og postoperativt (umiddelbart etterfulgt av konvensjonell dobbeltpunktsartrosentese med 100 ml Ringer's laktat lavasje).

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Smerteintensitet målt ved Visual Analogue Scale (VAS)-score
Tidsramme: Baseline, 1 uke, 2 uker, 1 måned, 2 måneder, 3 måneder, 6 måneder, og 1 år postoperativt.
Pasientene rapporterte selv smertenivået på en skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (verst tenkelige smerte).
Baseline, 1 uke, 2 uker, 1 måned, 2 måneder, 3 måneder, 6 måneder, og 1 år postoperativt.

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i maksimal munnåpning
Tidsramme: Baseline, 1 uke, 2 uker, 1 måned, 2 måneder, 3 måneder, 6 måneder og 1 år postoperativt.
Målt som avstanden (digital skyvelære) mellom gnisskantene på de øvre og nedre sentrale fortenner under maksimal komfortabel åpning.
Baseline, 1 uke, 2 uker, 1 måned, 2 måneder, 3 måneder, 6 måneder og 1 år postoperativt.
Tilstedeværelse av klikking i kjeveleddet
Tidsramme: Baseline, 1 uke, 2 uker, 1 måned, 2 måneder, 3 måneder, 6 måneder og 1 år postoperativt.
Klinisk evaluering av tilstedeværelse eller fravær av klikkelyder under kjevebevegelse.
Baseline, 1 uke, 2 uker, 1 måned, 2 måneder, 3 måneder, 6 måneder og 1 år postoperativt.
Radiografisk evaluering av ledduttredelse og diskposisjon
Tidsramme: 6 måneder og 1 år postoperativt.
Bruke MR for å vurdere oppløsningen av leddvæske og stabiliteten til discusposisjonen etter behandling.
6 måneder og 1 år postoperativt.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Studiestol: Rafic Ramadan Beder, Ph.D., Professor of Oral and Maxillofacial Surgery Faculty of Dentistry-Tanta University
  • Studieleder: Ahmed A Mosleh, Ph.D., Lecturer of Oral and Maxillofacial Surgery Faculty of Dentistry-Tanta University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

29. september 2024

Primær fullføring (Faktiske)

6. mai 2025

Studiet fullført (Antatt)

6. mai 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. mars 2026

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. mars 2026

Først lagt ut (Faktiske)

23. mars 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

23. mars 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

17. mars 2026

Sist bekreftet

1. mars 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Individuelle deltakerdata vil ikke deles for å beskytte pasientenes personvern og klinisk konfidensialitet. Kun anonymiserte aggregerte data presentert i den endelige oppgaven og eventuelle resulterende publikasjoner vil bli gjort tilgjengelig for det vitenskapelige samfunnet.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .