Digital PCR av CHIP og MR for MRD-overvåkning etter Allo-HSCT ved AML
Digital PCR-basert påvisning av CHIP- og MR-mutasjoner for minimal residual sykdomsovervåking etter allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon hos pasienter med akutt myelogen leukemi
Denne prospektive observasjonsstudien har som mål å evaluere den kliniske betydningen av målbart residual sykdom (MRD) overvåkning ved bruk av digital PCR (dPCR) hos pasienter med akutt myelogen leukemi (AML) etter allogen hematopoietisk stamcelle-transplantasjon (allo-HSCT). Studien vil spesifikt inkludere pasienter med klonal hematopoiese (CH) og/eller myelodysplasi-relaterte (MR) genmutasjoner.
Pasientspesifikke dPCR-analyser vil etableres for å muliggjøre høysensitiv, longitudinell kvantifisering av mutasjonsbyrde. Serielle vurderinger vil utføres på forhåndsdefinerte tidspunkter innen de første 12 månedene etter transplantasjon. Studien vil undersøke den prognostiske verdien av dPCR-baserte MRD-dynamikker for å forutsi tilbakefall, tilbakefallsfri overlevelse og total overlevelse, og vil videre utforske potensialet for tidligere deteksjon av molekylært tilbakefall sammenlignet med konvensjonelle metoder.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon (allo-HSCT) forblir en potensielt kurativ behandling for pasienter med intermediær og høy risiko akutt myelogen leukemi (AML). Overvåking av målbart residual sykdom (MRD) etter transplantasjon er avgjørende for tidlig deteksjon av tilbakefall og rettidig klinisk intervensjon.
Denne studien fokuserer på AML-pasienter med klonal hematopoese (CH) og/eller myelodysplasi-relaterte (MR) genmutasjoner (f.eks. DNMT3A, TET2, ASXL1, SRSF2), som mangler tilbakevendende fusjonsgener og NPM1-mutasjoner, og som representerer en populasjon med et uoppfylt behov for sensitive molekylære MRD-overvåkingsstrategier.
For hver inkludert pasient vil en individualisert digital PCR (dPCR)-test utvikles for å detektere pasientspesifikke mutasjoner med høy følsomhet. Beinmargprøver vil bli samlet inn longitudinelt på forhåndsdefinerte tidspunkter (baseline [måned 0], og måned 1, 2, 3, 4.5, 6, 9 og 12 etter allo-HSCT).
Longitudinal dynamikk i mutasjonsbyrde vil bli analysert for å evaluere deres assosiasjon med kliniske utfall, inkludert kumulativ forekomst av tilbakefall (CIR) og total overlevelse (OS). Denne studien har som mål å etablere dPCR-basert MRD-overvåking som et presist og klinisk anvendelig verktøy for å veilede tidlig intervensjon og til slutt forbedre utfall etter transplantasjon ved AML.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ya-zhen Qin, Ph.D
- Telefonnummer: +861088324702
- E-post: qin2000@aliyun.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Meng Lv, M.D,Ph.D
- Telefonnummer: +861088324637
- E-post: drlvmeng@bjmu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina
- Rekruttering
- Peking University People's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose akutt myelogen leukemi (AML).
- Gjennomgår allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon (allo-HSCT) på undersøkelsessenteret.
- Negativ for tilbakevendende fusjonsgener som rutinemessig overvåkes i klinisk laboratorium, inkludert, men ikke begrenset til, AML1::ETO, CBFB::MYH11, KMT2A (MLL) omorganiseringer, NUP98::NSD1, NUP98::HOXA9, FUS::ERG, DEK::NUP214, SET::NUP214, PICALM::AF10, og BCR::ABL1.
- Tilgjengelighet av neste generasjons sekvensering (NGS) resultater ved første diagnose med tilgjengelige originale rapporter.
- Negativ for NPM1 mutasjoner ved første diagnose.
- Tilstedeværelse av klonal hematopoiese (CH) og/eller myelodysplasi-relaterte (MR) genmutasjoner ved første diagnose, inkludert, men ikke begrenset til, DNMT3A, TET2, ASXL1, SRSF2, SF3B1, U2AF1, JAK2, IDH2, BCOR, EZH2, RUNX1, STAG2, og ZRSR2.
Eksklusjonskriterier:
- Pasienter med mutasjonsprofiler som ikke er egnet for utforming av pasientspesifikke digitale PCR (dPCR) analyser som oppnår en sensitivitet på ≤0,1%.
- Fravær av vurderbare molekylære mål for longitudinell MRD overvåkning.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
AML-kohorten etter HSCT
Pasienter med akutt myeloid leukemi (AML) som gjennomgår allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon (allo-HSCT) som har klonal hematopoiese (CH) og/eller myelodysplasi-relaterte (MR) genmutasjoner, og er negative for tilbakevendende fusjonsgener og NPM1-mutasjoner.
|
Beinmargprøver samles inn ved 0, 1, 2, 3, 4,5, 6, 9 og 12 måneder etter HSCT.
DNA ekstraheres og spesifikk CH/MR-mutasjonsbyrde kvantifiseres ved bruk av individuelle dPCR-primer-/probesystemer. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kumulativ forekomst av tilbakefall (CIR)
Tidsramme: Opptil 2 år etter transplantasjon
|
CIR er definert som tiden fra transplantasjon til hematologisk eller ekstramedullær tilbakefall
|
Opptil 2 år etter transplantasjon
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Opptil 2 år etter transplantasjon
|
Tiden fra HSCT til døden fra enhver årsak
|
Opptil 2 år etter transplantasjon
|
|
Residivfri overlevelse (RFS)
Tidsramme: Opptil 2 år etter transplantasjon
|
Tiden fra datoen for HSCT til forekomsten av en av følgende: Død av enhver årsak, sykdomsgjenvækst
|
Opptil 2 år etter transplantasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ya-zhen Qin, Ph.D, Peking University People's Hospital
- Hovedetterforsker: Meng Lv, M.D,Ph.D, Peking University People's Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2026PHB191-001
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .