Protocol for Rapid Onset of Mobilization in Patients With Traumatic Spinal Cord Injury III (PROMPT-SCI III) Trial (PROMPT-SCI III)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
GOALS: This longitudinal cohort study will investigate the clinical benefits of early acute exercise therapy after mild spinal cord injury (SCI).
Primary hypothesis: Recovering independent walking 1 year after a mild SCI is more likely with early acute exercise therapy, in comparison with a historical cohort not exposed to early acute exercise therapy. An increase in the percentage of individuals recovering independent walking in the community from 35% to 55% will be considered as a clinically meaningful increase.
Secondary hypothesis: Acute complications, neurological recovery, functional independence, quality of life and care pathway are improved with early acute exercise therapy.
METHODS: For this 5-year study, 107 participants with mild acute traumatic SCI will be recruited. Participants will perform daily 30-minute sessions of seated cycling throughout acute care, starting within 2 days of their surgery to decompress the spinal cord. The immediate response to cycling will be monitored from physiological (hemodynamic and respiratory) and electrophysiological (electromyography and H-reflex testing in lower extremities) assessments. Independent walking in the community (primary outcome) is defined by the ability to walk 100 meters outdoors without technical aids or only with leg orthosis. Secondary outcomes include all complications occurring during acute care (particularly early spasticity, pneumonia, urinary tract infection and pressure injury) and the care pathway (discharge destination and length of stay), as well as neurological recovery, functional independence and quality of life 1 year after the SCI. Outcomes will be compared to a control cohort of patients with mild SCI who did not receive exercise therapy during acute care, and the association with electrophysiological measures will be assessed.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jean-Marc Mac-Thiong, MD, PhD
- Telefonnummer: 1+514-338-2222
- E-post: jean-marc.mac-thiong@umontreal.ca
Studer Kontakt Backup
- Navn: Andreane Richard-Denis Richard-Denis, MD, MSc
- Telefonnummer: 1+514-338-2222
- E-post: andreane.rdenis@umontreal.ca
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, h4j1c5
- Hôpital du Sacré-Cœur de Montréal
-
Ta kontakt med:
- Lara Chawa
- Telefonnummer: 1+514-338-2222
- E-post: lara.chawa.cnmtl@ssss.gouv.qc.ca
-
Hovedetterforsker:
- Jean-Marc Mac-Thiong, MD, PhD
-
Hovedetterforsker:
- Andreane Richard-Denis, MD, MSc
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inclusion Criteria:
- adults 18 years or older with non-penetrating traumatic SCI
- SCI severity AIS grade D (motor function preserved with most key muscles able to move against gravity)
- NLI between C0 and L2; and spine surgery performed within 48 hours of SCI
Exclusion Criteria:
- intubated and mechanically ventilated
- conditions interfering with patient safety or ability to undergo cycling
- body mass index 40 kg/m2 or less (to prevent "frog leg" position during cycling)
- moderate or severe traumatic brain injury
- hemodynamic instability
- pelvic or lower extremity
- injury with weight-bearing or mobilization restrictions
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Activity-based therapy
Participants will receive daily 30-minute continuous sessions of leg cycling in seated position throughout acute care, starting after surgery as soon as the patient is fit for cycling.
While the participant is seated in the armchair in the hospital room, a motorized under desk exerciser will be placed on the floor so that the feet are positioned comfortably on the pedals.
The exerciser will be positioned to ensure that maximal knee flexion during cycling will be 70 degrees.
Pedal straps are installed to secure the feet while pedaling.
Running shoes are provided to participants to prevent harmful pressure and/or friction on heels, and the risk of developing pressure injuries.
Participants will pedal at a target cadence of 40 revolutions per minute (RPM).Unless participants actively reach the target cadence of 40 RPM, motor assistance will be noted and titrated/adjusted by the research assistant until the target is reached.
|
Seated cycling using motorized under desk exerciser
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Score from Item 14 of the Spinal Cord Independence Measure ranging from a minimum of 0 to a maximum of 8 (a higher score means a better outcome)
Tidsramme: 1 year
|
Ambulation in the community
|
1 year
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplikasjoner
Tidsramme: perioperativt/periprocedurelt
|
Akutte komplikasjoner inkludert lungebetennelse, urinveisinfeksjon, trykkskade, spastisitet, etc.
|
perioperativt/periprocedurelt
|
|
Tilstedeværelse eller fravær av en forbedring med én American Spinal Injury Association Impairment Scale-grad fra utgangspunktet til 1 år
Tidsramme: 1 år
|
Forskjell i American Spinal Injury Association Impairment Scale-grad mellom utgangspunkt og 1 år
|
1 år
|
|
Tilstedeværelse eller fravær av nevropatisk smerte
Tidsramme: 1 år
|
Internasjonalt grunndataset for ryggmargsskade-relatert smerte
|
1 år
|
|
Tilstedeværelse eller fravær av forbedring i motorscore med 5 poeng fra utgangspunktet til 1 år
Tidsramme: 1 år
|
Forskjell i motorisk skår fra baseline til 1 år
|
1 år
|
|
Tilstedeværelse eller fravær av forbedring i sensoriske skårer med 10 poeng fra utgangspunktet til 1 år
Tidsramme: 1 år
|
Forskjell i sensoriske poengsummer mellom utgangspunktet og 1 år
|
1 år
|
|
Tilstedeværelse eller fravær av forbedring med 2 nevrologiske nivåer av skade fra utgangspunktet til 1 år
Tidsramme: 1 år
|
Forskjell i nevrologisk skadenivå mellom utgangspunktet og 1 år
|
1 år
|
|
Total score of Spinal Cord Independence Measure ranging from a minimum of 0 to a maximum of 100 (a higher score means a better outcome)
Tidsramme: 1 year
|
Functional independence
|
1 year
|
|
Frequence of spasms from Penn Spasm Frequency Scale ranging from a minimum of 0 to a maximum of 4 (a higher score means a worse outcome)
Tidsramme: 1 year
|
Severity of spasticity
|
1 year
|
|
Physical component score from Short-form 36 ranging from a minimum of 0 to a maximum of 100 (a higher score means a better outcome)
Tidsramme: 1 year
|
Physical component of Health-related quality of life
|
1 year
|
|
Mental component score from Short-form 36 ranging from a minimum of 0 to a maximum of 100 (a higher score means a better outcome)
Tidsramme: 1 year
|
Mental component of Health-related quality of life
|
1 year
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jean-Marc Mac-Thiong, MD, PhD, Centre Integre Universitaire de Sante et Services Sociaux du Nord de l'ile de Montreal
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- ciusss-nordmtl
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .