- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00003435
Antiviral terapi pluss enten perifer stamcelle- eller navlestrengsblodtransplantasjon ved behandling av pasienter som er HIV-positive og har hematologisk kreft
En pilotstudie som involverer administrering av kombinasjons antiretroviral terapi og transplantasjon av HLA-matchede perifere blodstamceller fra søsken eller delvis HLA-matchede urelatert navlestrengsblod hos voksne med HIV-infeksjon og hematologiske maligniteter
BAKGRUNN: Antivirale midler er legemidler som virker mot virus og kan være en effektiv behandling for HIV. Perifer stamcelletransplantasjon eller navlestrengsblodtransplantasjon kan være i stand til å erstatte immunceller som ble ødelagt av kjemoterapi og strålebehandling brukt til å drepe tumorceller. Å kombinere enten navlestrengsblodtransplantasjon eller perifer stamcelletransplantasjon med antiviral terapi kan være en effektiv behandling for HIV-positive pasienter som har hematologisk kreft.
FORMÅL: Fase I-studie for å studere effektiviteten av antiviral terapi pluss enten perifer stamcelletransplantasjon eller navlestrengsblodtransplantasjon ved behandling av HIV-positive pasienter som har refraktær eller tilbakevendende hematologisk kreft.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
MÅL: I. Bestem gjennomførbarheten og sikkerheten til antiretroviral kombinasjonsterapi etterfulgt av HLA-matchede perifere blodstamceller fra søsken eller urelaterte navlestrengsblodtransplantasjoner hos HIV-infiserte voksne med hematologiske maligniteter. II. Mål effekten av denne behandlingen på HIV-virusbelastningen i serum og vev til disse pasientene. III. Mål immunrekonstitusjon etter behandling i denne pasientpopulasjonen.
OVERSIGT: Pasienter får en kombinasjon av 3 antiretrovirale midler som begynner minst 3 uker før oppstart av myeloablativt kondisjoneringsregime. De antiretrovirale midlene seponeres på dag -5 til -1 før transplantasjon. Fra dag 0 startes de antiretrovirale midlene på nytt og fortsetter på ubestemt tid. Pasienter som får transplantert navlestrengsblod (UCB) gjennomgår innsamling av autologe perifere blodstamceller (PBSC) før det myeloablative kondisjoneringsregimet i tilfelle UCB-transplantatsvikt. Før PBSC- eller UCB-transplantasjon på dag 0 får alle pasienter et myeloablativt kondisjoneringsregime. Behandlingsregimet består av total kroppsbestråling to ganger daglig på dag -9 til -5 og melphalan IV over 60 minutter på dag -4 til -2. Pasienter som mottar UCB-transplantasjon får også anti-tymocyttglobulin over 6 timer på dag -3 til -1. Pasientene følges hver 3. måned i 3 år, deretter årlig i de neste 3 årene.
PROSJEKTERT PASSING: Totalt 6 pasienter vil bli påløpt for denne studien over 2 år.
Studietype
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMS KARAKTERISTIKA: Histologisk bekreftet middels eller høygradig non-Hodgkins lymfom, akutt myelogen leukemi eller akutt lymfatisk leukemi som er refraktær mot eller residiverende etter tidligere behandling Må være HIV-seropositiv bekreftet av Western blot Må ha en 6/6-donor-HLA-matchet søsken 6/6, 5/6 eller 4/6 HLA-matchet navlestrengsblod (UCB) fra New York Blood Centers urelaterte UCB-bank som ikke er homozygot for CCR-5-mutasjonen Ingen aktivt primært CNS-lymfom eller kronisk CNS-infeksjon Ingen historie av AIDS som definerer opportunistisk infeksjon eller aktiv invasiv aspergillus-infeksjon Et nytt klassifiseringsskjema for voksen non-Hodgkins lymfom har blitt tatt i bruk av PDQ. Terminologien "indolent" eller "aggressiv" lymfom vil erstatte den tidligere terminologien "lav", "middels" eller "høy" grad av lymfom. Denne protokollen bruker imidlertid den tidligere terminologien.
PASIENT KARAKTERISTIKK: Alder: 18 til 55 Ytelsesstatus: Karnofsky 70-100 % Forventet levealder: Minst 6 måneder (med mindre på grunn av hematologisk malignitet) Hematopoetisk: Perifert CD4-tall større enn 100/mm3 Lever: Transaminaser ikke større enn 4 ganger normal Biliru. ikke mer enn 2,0 mg/dL Nyre: Kreatinin ikke større enn 2,0 mg/dL Kreatininclearance minst 60 ml/min Kardiovaskulært: Ingen hjerteinfarkt de siste 6 månedene Normal hjertefunksjon (LVEF større enn 40 %) Lunge: FVC og FEV1 mer enn 70 % av predikert DLCO minst 60 % av predikert Annet: Ingen annen malignitet bortsett fra ikke-melanom hudkreft eller karsinom in situ i livmorhalsen i løpet av de siste 5 årene Ikke gravid (må ha negativ graviditetstest innen 2 uker etter behandling)
TIDLIGERE SAMTIDIG BEHANDLING: Biologisk behandling: Ingen tidligere benmarg-, perifert blodstamcelle- eller navlestrengsblodtransplantasjon Kjemoterapi: Kumulativ livstidsdose av doksorubicin ikke større enn 450 mg/m2 (eller tilsvarende dose mitoksantron eller daunorubicin) Endokrin terapi: Ikke spesifisert Strålebehandling: Ikke spesifisert Kirurgi: Ikke spesifisert Annet: Ingen samtidig involvering i andre kliniske studier som kan påvirke hematologisk engraft
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Clayton Smith, MD, Duke Cancer Institute
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom
- Leukemi
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Melphalan
- Antilymfocyttserum
- Antivirale midler
Andre studie-ID-numre
- CDR0000066461
- DUMC-97028
- NCI-G98-1458
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .