- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00003435
Terapia przeciwwirusowa plus przeszczep obwodowych komórek macierzystych lub krwi pępowinowej w leczeniu pacjentów zakażonych wirusem HIV i chorych na raka hematologicznego
Badanie pilotażowe obejmujące podawanie skojarzonej terapii przeciwretrowirusowej i przeszczepianie komórek macierzystych krwi obwodowej rodzeństwa z dopasowaniem HLA lub krwi pępowinowej częściowo dopasowanej pod względem HLA u dorosłych z zakażeniem wirusem HIV i nowotworami hematologicznymi
UZASADNIENIE: Leki przeciwwirusowe to leki, które działają przeciwko wirusom i mogą być skutecznym sposobem leczenia HIV. Przeszczep obwodowych komórek macierzystych lub przeszczep krwi pępowinowej może zastąpić komórki odpornościowe, które zostały zniszczone przez chemioterapię i radioterapię stosowaną do zabijania komórek nowotworowych. Połączenie przeszczepu krwi pępowinowej lub przeszczepu obwodowych komórek macierzystych z terapią przeciwwirusową może być skutecznym sposobem leczenia pacjentów zakażonych wirusem HIV z rakiem hematologicznym.
CEL: Badanie I fazy mające na celu zbadanie skuteczności terapii przeciwwirusowej oraz przeszczepu obwodowych komórek macierzystych lub przeszczepu krwi pępowinowej w leczeniu pacjentów zakażonych wirusem HIV z opornym na leczenie lub nawracającym rakiem hematologicznym.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE: I. Określenie wykonalności i bezpieczeństwa skojarzonej terapii przeciwretrowirusowej, po której następuje przeszczep komórek macierzystych krwi obwodowej rodzeństwa lub niespokrewnionej krwi pępowinowej z dopasowanym HLA u dorosłych zakażonych wirusem HIV z nowotworami hematologicznymi. II. Zmierzyć wpływ tego leczenia na miano wirusa HIV w surowicy i tkankach tych pacjentów. III. Zmierzyć rekonstytucję immunologiczną po leczeniu w tej populacji pacjentów.
ZARYS: Pacjenci otrzymują kombinację 3 leków przeciwretrowirusowych, rozpoczynając co najmniej 3 tygodnie przed rozpoczęciem schematu kondycjonowania mieloablacyjnego. Środki przeciwretrowirusowe odstawia się w dniach od -5 do -1 przed przeszczepem. Począwszy od dnia 0, środki przeciwretrowirusowe są ponownie uruchamiane i kontynuowane w nieskończoność. Pacjenci, którym podano przeszczep krwi pępowinowej (UCB), są poddawani pobraniu autologicznych komórek macierzystych krwi obwodowej (PBSC) przed schematem kondycjonowania mieloablacyjnego w przypadku niepowodzenia przeszczepu UCB. Przed przeszczepem PBSC lub UCB w dniu 0 wszyscy pacjenci otrzymują mieloablacyjny schemat kondycjonowania. Schemat kondycjonowania obejmuje naświetlanie całego ciała dwa razy dziennie w dniach -9 do -5 i melfalan dożylny przez 60 minut w dniach -4 do -2. Pacjenci otrzymujący przeszczep UCB otrzymują również globulinę antytymocytarną przez 6 godzin w dniach od -3 do -1. Pacjenci są obserwowani co 3 miesiące przez 3 lata, a następnie corocznie przez kolejne 3 lata.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 6 pacjentów zostanie zgromadzonych w tym badaniu w ciągu 2 lat.
Typ studiów
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY: Potwierdzony histologicznie chłoniak nieziarniczy o średnim lub wysokim stopniu złośliwości, ostra białaczka szpikowa lub ostra białaczka limfocytowa oporna na leczenie lub nawracająca po wcześniejszym leczeniu Musi być seropozytywny w kierunku HIV potwierdzony metodą Western blot Musi mieć dawcę rodzeństwa zgodnego 6/6 HLA lub 6/6, 5/6 lub 4/6 HLA dopasowana krew pępowinowa (UCB) z niepowiązanego banku UCB Nowojorskiego Centrum Krwi, która nie jest homozygotyczna pod względem mutacji CCR-5 Brak aktywnego pierwotnego chłoniaka OUN lub przewlekłego zakażenia OUN Brak historii AIDS definiujące infekcję oportunistyczną lub aktywną inwazyjną infekcję aspergillus PDQ przyjął nowy schemat klasyfikacji chłoniaków nieziarniczych u dorosłych. Terminologia chłoniaka „indolentnego” lub „agresywnego” zastąpi poprzednią terminologię chłoniaka „niskiego”, „średniego” lub „wysokiego” stopnia złośliwości. Jednak ten protokół używa poprzedniej terminologii.
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA: Wiek: od 18 do 55 lat Stan sprawności: Karnofsky'ego 70-100% Przewidywana długość życia: co najmniej 6 miesięcy (chyba, że jest to spowodowane nowotworem układu krwiotwórczego) nie więcej niż 2,0 mg/dl nerki: kreatynina nie więcej niż 2,0 mg/dl klirens kreatyniny co najmniej 60 ml/min powyżej 70% wartości należnej DLCO co najmniej 60% wartości należnej Inne: Brak innych nowotworów złośliwych poza nieczerniakowym rakiem skóry lub rakiem in situ szyjki macicy w ciągu ostatnich 5 lat Brak ciąży (negatywny test ciążowy w ciągu 2 tygodni terapii)
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA: Terapia biologiczna: Brak wcześniejszego przeszczepu szpiku kostnego, komórek macierzystych krwi obwodowej lub krwi pępowinowej Chemioterapia: Skumulowana dożywotnia dawka doksorubicyny nie większa niż 450 mg/m2 (lub równoważna dawka mitoksantronu lub daunorubicyny) Terapia hormonalna: Nie określono Radioterapia: Nie określono Chirurgia: Nie określono Inne: Brak jednoczesnego udziału w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym, które mogłoby mieć wpływ na wszczep hematologiczny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Clayton Smith, MD, Duke Cancer Institute
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Chłoniak
- Białaczka
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Melfalan
- Serum antylimfocytarne
- Środki przeciwwirusowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000066461
- DUMC-97028
- NCI-G98-1458
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .