- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00003435
Vírusellenes terápia plusz perifériás őssejt vagy köldökzsinórvér transzplantáció HIV-pozitív és hematológiai rákban szenvedő betegek kezelésében
Kísérleti tanulmány kombinált retrovírus-ellenes terápia beadásával és HLA-egyezésű testvér perifériás véreredetű őssejtek vagy részlegesen HLA-egyeztethető nem rokon köldökzsinórvér transzplantációjával HIV-fertőzésben és rosszindulatú hematológiai daganatokban szenvedő felnőtteknél
INDOKOLÁS: A vírusellenes szerek olyan gyógyszerek, amelyek vírusok ellen hatnak, és hatékony kezelést jelenthetnek a HIV ellen. A perifériás őssejt- vagy köldökzsinórvér-transzplantáció képes lehet pótolni azokat az immunsejteket, amelyeket a daganatsejtek elpusztítására alkalmazott kemoterápia és sugárterápia elpusztított. A köldökzsinórvér-transzplantáció vagy a perifériás őssejt-transzplantáció kombinálása antivirális terápiával hatékony kezelés lehet a HIV-pozitív betegeknél, akiknek hematológiai rákos megbetegedései vannak.
CÉL: I. fázisú vizsgálat a vírusellenes terápia, valamint a perifériás őssejt-transzplantáció vagy a köldökzsinórvér-transzplantáció hatékonyságának tanulmányozása olyan HIV-pozitív betegek kezelésében, akiknél refrakter vagy visszatérő hematológiai rákos megbetegedés van.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK: I. Határozza meg a kombinált antiretrovirális terápia megvalósíthatóságát és biztonságosságát, amelyet HLA-val illesztett perifériás vér őssejt vagy nem rokon köldökzsinórvér transzplantáció követ HIV-fertőzött felnőtteknél, akiknek rosszindulatú hematológiai daganata van. II. Mérje meg ennek a kezelésnek a HIV-vírusterhelésére gyakorolt hatását a betegek szérumában és szöveteiben. III. Mérje meg az immunrendszer helyreállítását a kezelést követően ebben a betegpopulációban.
VÁZLAT: A betegek 3 antiretrovirális szer kombinációját kapják, legalább 3 héttel a mieloablatív kondicionáló kezelés megkezdése előtt. Az antiretrovirális szerek adását a transzplantációt megelőző -5. és -1. napon leállítják. A 0. naptól kezdődően az antiretrovirális szerek újraindításra kerülnek, és határozatlan ideig folytatják. A köldökzsinórvér (UCB) transzplantáción átesett betegek autológ perifériás vér őssejtjeit (PBSC) gyűjtik a mieloablatív kondicionáló kezelés előtt, amennyiben UCB graft-elégtelenség lép fel. A 0. napon a PBSC vagy UCB transzplantáció előtt minden beteg myeloablatív kondicionáló kezelést kap. A kondicionáló kezelés napi kétszeri teljes test besugárzásból áll a -9. és -5. napon, valamint a -4. és -2. napon 60 perces melfalán IV-ből. Az UCB-transzplantációban részesülő betegek a -3. és -1. napon 6 órán keresztül anti-timocita globulint is kapnak. A betegeket 3 éven keresztül 3 havonta, majd a következő 3 évben évente követik.
ELŐREJELZETT GYŰJTÉS: Összesen 6 beteget halmoznak fel ehhez a vizsgálathoz 2 év alatt.
Tanulmány típusa
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
A BETEGSÉG JELLEMZŐI: Szövettanilag igazolt közepes vagy magas fokú non-Hodgkin limfóma, akut mielogén leukémia vagy akut limfocitás leukémia, amely refrakter vagy korábbi kezelés után kiújul. HIV szeropozitívnak kell lennie Western blot vizsgálattal igazolva. 6/6 HLA megfelelő testvér donorral vagy testvérrel kell rendelkeznie 6/6, 5/6 vagy 4/6 HLA-egyeztetett köldökzsinórvér (UCB) a New York Blood Center független UCB Bankjából, amely nem homozigóta a CCR-5 mutációra Nincs aktív primer központi idegrendszeri limfóma vagy krónikus központi idegrendszeri fertőzés Nincs anamnézis Az AIDS meghatározása opportunista fertőzés vagy aktív invazív aspergillus fertőzés A PDQ új osztályozási sémát fogadott el a felnőttkori non-Hodgkin limfómára vonatkozóan. Az „indolens” vagy „agresszív” limfóma terminológiája felváltja az „alacsony”, „közepes” vagy „magas” fokú limfóma korábbi terminológiáját. Ez a protokoll azonban a korábbi terminológiát használja.
BETEG JELLEMZŐI: Életkor: 18-55 Teljesítményállapot: Karnofsky 70-100% Várható élettartam: Legalább 6 hónap (kivéve, ha hematológiai rosszindulatú daganat miatt) Hematopoietikus: Perifériás CD4-szám nagyobb, mint 100/mm3 Máj: Transaminázok szintje nem haladja meg a normál Biliirubin 4-szeresét nem nagyobb, mint 2,0 mg/dl Vese: Kreatinin legfeljebb 2,0 mg/dl Kreatinin clearance legalább 60 ml/perc Szív- és érrendszeri: Nem volt szívinfarktus az elmúlt 6 hónapban Normál szívműködés (LVEF több mint 40%) Tüdő: FVC és FEV1 a várható DLCO több mint 70%-a az előrejelzett DLCO legalább 60%-a Egyéb: Nincs más rosszindulatú daganat, kivéve a nem melanómás bőrrákot vagy a méhnyak in situ karcinómáját az elmúlt 5 évben Nem terhes (negatív terhességi tesztnek kell lennie a kezelést követő 2 héten belül)
ELŐZETES EGYIDEJŰ TERÁPIA: Biológiai terápia: Nincs előzetes csontvelő-, perifériás vér-őssejt- vagy köldökzsinórvér-transzplantáció Kemoterápia: A doxorubicin kumulatív élethosszig tartó dózisa nem haladja meg a 450 mg/m2-t (vagy azzal egyenértékű dózisú mitoxantront vagy daunorubicint) Endokrin terápia: Nincs meghatározva Sugárterápia: Nincs meghatározva Műtét: Nincs meghatározva Egyéb: Nincs egyidejű részvétel semmilyen más klinikai vizsgálatban, amely befolyásolhatja a hematológiai beültetést
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Clayton Smith, MD, Duke Cancer Institute
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Limfóma
- Leukémia
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Daganatellenes szerek, alkilező
- Alkilező szerek
- Mieloablatív agonisták
- Melphalan
- Antilimfocita szérum
- Vírusellenes szerek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CDR0000066461
- DUMC-97028
- NCI-G98-1458
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a sugárkezelés
-
National University Hospital, SingaporeNational University, Singapore; Agency for Science, Technology and ResearchBefejezve
-
University of PennsylvaniaMegszűntIsmétlődő Clostridium Difficile fertőzésEgyesült Államok
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaBefejezve
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Aktív, nem toborzóStroke | Beszédzavar | Aphasia Non FluentEgyesült Államok
-
Marmara UniversityBefejezveSportfizikoterápia | Kosárlabdázók | Myofascial Release Technika | TeljesítménynövelésPulyka
-
Columbia UniversityMegszűnt
-
Western University, CanadaMegszűntStressz zavarok, poszttraumásKanada
-
Nanoscope Therapeutics Inc.Befejezve
-
Academy of Nutrition and DieteticsAktív, nem toborzó
-
National Cancer Institute (NCI)Befejezve