Terapia antiviral más trasplante de células madre periféricas o de sangre del cordón umbilical en el tratamiento de pacientes que son VIH positivos y tienen cáncer hematológico

CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD: Linfoma no Hodgkin de grado intermedio o alto confirmado histológicamente, leucemia mielógena aguda o leucemia linfocítica aguda refractaria o recidivante después de la terapia previa Debe ser seropositivo para el VIH confirmado por Western blot Debe tener un hermano donante compatible con HLA 6/6 o 6/6, 5/6 o 4/6 HLA compatible con sangre de cordón umbilical (UCB) del banco UCB no relacionado del New York Blood Center que no es homocigoto para la mutación CCR-5 Sin linfoma primario del SNC activo o infección crónica del SNC Sin antecedentes del SIDA que define la infección oportunista o la infección activa invasiva por aspergillus El PDQ ha adoptado un nuevo esquema de clasificación para el linfoma no Hodgkin en adultos. La terminología de linfoma "indolente" o "agresivo" reemplazará la terminología anterior de linfoma de grado "bajo", "intermedio" o "alto". Sin embargo, este protocolo utiliza la terminología anterior.

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE: Edad: 18 a 55 años Estado funcional: Karnofsky 70-100 % Esperanza de vida: Al menos 6 meses (a menos que se deba a una neoplasia maligna hematológica) Hematopoyético: Recuento de CD4 periférico superior a 100/mm3 Hepático: Transaminasas no superiores a 4 veces la bilirrubina normal no mayor a 2,0 mg/dl Renal: creatinina no mayor a 2,0 mg/dl Aclaramiento de creatinina al menos 60 ml/min Cardiovascular: ningún infarto de miocardio en los últimos 6 meses Función cardíaca normal (FEVI mayor al 40 %) Pulmonar: FVC y FEV1 más del 70 % de la DLCO predicha al menos el 60 % de la predicha Otro: Ningún otro tumor maligno excepto cáncer de piel no melanoma o carcinoma in situ del cuello uterino en los últimos 5 años No embarazada (debe tener una prueba de embarazo negativa dentro de las 2 semanas de tratamiento)

TERAPIA PREVIA CONCURRENTE: Terapia biológica: Sin trasplante previo de médula ósea, células madre de sangre periférica o sangre de cordón umbilical Quimioterapia: Dosis acumulada de por vida de doxorrubicina no superior a 450 mg/m2 (o dosis equivalente de mitoxantrona o daunorrubicina) Terapia endocrina: No especificado Radioterapia: No especificado Cirugía: No especificado Otro: Sin participación concurrente en ningún otro ensayo clínico que pueda afectar el injerto hematológico