- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00003658
Pentostatin, cyklofosfamid og rituximab i behandling av pasienter med kronisk lymfatisk leukemi eller andre B-cellekreft
En fase I-II-studie av pentostatin med cyklofosfamid for tidligere behandlede pasienter med middels og høyrisiko kronisk lymfatisk leukemi
BAKGRUNN: Legemidler som brukes i cellegiftbehandling bruker forskjellige måter å stoppe kreftcellene i å dele seg slik at de slutter å vokse eller dør. Monoklonale antistoffer, som rituximab, kan lokalisere tumorceller og enten drepe dem eller levere tumor-drepende stoffer til dem uten å skade normale celler. Å kombinere kjemoterapi med monoklonalt antistoffbehandling kan drepe flere kreftceller.
FORMÅL: Fase II-studie for å studere effektiviteten av å kombinere pentostatin, cyklofosfamid og rituximab ved behandling av pasienter som har kronisk lymfatisk leukemi eller andre B-cellekreftformer som har blitt behandlet tidligere.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
- Bestem dosen av cyklofosfamid, med filgrastim (G-CSF) støtte, som trygt kan administreres med pentostatin og rituximab hos pasienter med tidligere behandlet mellom- eller høyrisiko kronisk lymfatisk leukemi eller andre lavgradige B-celle maligniteter. (Fase I avsluttet for opptjening med virkning fra 27.11.2001.)
- Karakteriser toksisiteten til dette regimet hos disse pasientene.
- Bestem forekomsten av respons hos disse pasientene som behandles med dette regimet.
OVERSIKT: Dette er en multisenter, dose-eskaleringsstudie av cyklofosfamid (CTX).
- Fase I: Pasienter får CTX IV etterfulgt av pentostatin IV på dag 1, selvfølgelig 1. Pasienter får også filgrastim (G-CSF) subkutant én gang daglig fra og med dag 3 og fortsetter til blodtellingen gjenoppretter seg. I løpet av det andre og påfølgende kurset får pasientene CTX IV, pentostatin IV og rituximab IV på dag 1. Pasienter får også G-CSF som i kurs 1. Behandlingen gjentas hver 3. uke i 3 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter med minst delvis respons etter tredje kur får ytterligere 3 kurer.
Kohorter på 3-6 pasienter får eskalerende doser CTX inntil maksimal tolerert dose (MTD) er bestemt. MTD er definert som dosen før den der minst 2 av 6 pasienter opplever dosebegrensende toksisitet.
(Fase I avsluttet for opptjening med virkning fra 27.11.2001.)
- Fase II: Pasienter får CTX ved anbefalt fase II-dose og behandling som ovenfor.
Pasientene følges minst hver 3. måned i 1 år og deretter med jevne mellomrom.
PROSJERT PÅLEGGING: Totalt 3-30 pasienter vil bli påløpt for fase I-delen av denne studien. (Fase I avsluttet for opptjening med virkning fra 27.11.2001.) Totalt 14-30 pasienter vil bli påløpt for fase II-delen av denne studien innen 2,5 år.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Mellom- eller høyrisiko kronisk lymfatisk leukemi (KLL) som definert av tre-trinns Rai-systemet
- Rai mellomliggende sykdom må være aktiv sykdom (inkludert vekttap, tretthet, feber, tegn på progressiv margsvikt, splenomegali, progressiv lymfadenopati og progressiv lymfocytose med rask doblingstid)
- Andre lavgradige B-celle neoplasmer, inkludert små lymfocytiske lymfomer (og dets varianter), Waldenstroms makroglobulinemi og follikulær lymfom tillatt
- Autoimmun hemolytisk anemi eller autoimmun trombocytopeni tillatt uavhengig av sykdomsstadiet
- B-celler demonstrert ved immunfenotypisk (eller immunhistokjemisk) analyse av de ondartede lymfocyttene
- Må behandles på forhånd
- For KLL, absolutt lymfocytose i blodet minst 5000 lymfocytter/mm^3 ELLER
- Benmargslymfocytose minst 30 % av alle kjerneholdige celler
- Ingen Rai-sykdom med middels risiko som oppfyller kriteriene for Montserrat "ulmende leukemi" MERK: Et nytt klassifiseringsskjema for ikke-Hodgkins lymfom hos voksne er vedtatt av PDQ. Terminologien "indolent" eller "aggressiv" lymfom vil erstatte den tidligere terminologien "lav", "middels" eller "høy" grad av lymfom. Denne protokollen bruker imidlertid den tidligere terminologien.
PASIENT EGENSKAPER:
Alder:
- 18 og over
Ytelsesstatus:
- Karnofsky 60-100 %
Forventet levealder:
- Mer enn 4 uker
Hematopoetisk:
- Se Sykdomskarakteristikker
Hepatisk:
- Bilirubin ikke høyere enn 2,0 mg/dL
Nyre:
- Kreatinin ikke høyere enn 2,0 mg/dL
Annen:
- Ingen aktive infeksjoner som krever systemisk antibiotika
- Ikke gravid eller ammende
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Minst 4 uker siden tidligere biologisk behandling
- Samtidig intravenøst immunglobulin tillatt
- Samtidig epoetin alfa tillatt
Kjemoterapi:
- Minst 4 uker siden tidligere kjemoterapi
- Ingen annen samtidig kjemoterapi
Endokrin terapi:
- Samtidig prednisonbehandling tillatt så lenge dosen er stabil eller synkende de siste 4 ukene
- Ingen økning i prednisonbehandling under studien
Strålebehandling:
- Minst 4 uker siden tidligere strålebehandling
- Ingen samtidig strålebehandling
Kirurgi:
- Ikke spesifisert
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lamanna N, Kalaycio M, Maslak P, Jurcic JG, Heaney M, Brentjens R, Zelenetz AD, Horgan D, Gencarelli A, Panageas KS, Scheinberg DA, Weiss MA. Pentostatin, cyclophosphamide, and rituximab is an active, well-tolerated regimen for patients with previously treated chronic lymphocytic leukemia. J Clin Oncol. 2006 Apr 1;24(10):1575-81. doi: 10.1200/JCO.2005.04.3836. Epub 2006 Mar 6.
- Weiss MA, Maslak PG, Jurcic JG, Scheinberg DA, Aliff TB, Lamanna N, Frankel SR, Kossman SE, Horgan D. Pentostatin and cyclophosphamide: an effective new regimen in previously treated patients with chronic lymphocytic leukemia. J Clin Oncol. 2003 Apr 1;21(7):1278-84. doi: 10.1200/JCO.2003.08.100.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
- B-celle kronisk lymfatisk leukemi
- stadium III grad 1 follikulært lymfom
- stadium III grad 2 follikulært lymfom
- stadium IV grad 1 follikulær lymfom
- stadium IV grad 2 follikulært lymfom
- stadium I grad 1 follikulær lymfom
- stadium I grad 2 follikulær lymfom
- tilbakevendende grad 1 follikulær lymfom
- tilbakevendende grad 2 follikulær lymfom
- sammenhengende stadium II grad 1 follikulær lymfom
- sammenhengende stadium II grad 2 follikulært lymfom
- ikke-sammenhengende stadium II grad 1 follikulær lymfom
- ikke-sammenhengende stadium II grad 2 follikulært lymfom
- ikke-sammenhengende stadium II små lymfatiske lymfomer
- tilbakevendende små lymfatiske lymfomer
- stadium I små lymfatiske lymfomer
- stadium III små lymfatiske lymfomer
- stadium IV små lymfatiske lymfomer
- sammenhengende stadium II små lymfatiske lymfomer
- refraktær kronisk lymfatisk leukemi
- stadium II kronisk lymfatisk leukemi
- stadium III kronisk lymfatisk leukemi
- stadium IV kronisk lymfatisk leukemi
- Waldenström makroglobulinemi
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Immunproliferative lidelser
- Leukemi, B-celle
- Lymfom
- Leukemi
- Leukemi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Leukemi, lymfoid
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Adenosindeaminasehemmere
- Cyklofosfamid
- Rituximab
- Pentostatin
Andre studie-ID-numre
- 98-083
- CDR0000066751 (Registeridentifikator: PDQ (Physician Data Query))
- NCI-G98-1482
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .