- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00003658
Pentostatiini, syklofosfamidi ja rituksimabi hoidettaessa potilaita, joilla on krooninen lymfosyyttinen leukemia tai muut B-solusyövät
Vaiheen I-II tutkimus pentostatiinista syklofosfamidin kanssa aiemmin hoidetuille potilaille, joilla on keskitasoa ja korkean riskin krooninen lymfosyyttinen leukemia
PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytetyt lääkkeet käyttävät erilaisia tapoja estääkseen syöpäsolujen jakautumisen, jotta ne lopettavat kasvun tai kuolevat. Monoklonaaliset vasta-aineet, kuten rituksimabi, voivat paikantaa kasvainsoluja ja joko tappaa ne tai toimittaa niille kasvainta tappavia aineita vahingoittamatta normaaleja soluja. Kemoterapian yhdistäminen monoklonaaliseen vasta-ainehoitoon voi tappaa enemmän syöpäsoluja.
TARKOITUS: Vaiheen II tutkimus pentostatiinin, syklofosfamidin ja rituksimabin yhdistelmän tehokkuuden tutkimiseksi hoidettaessa potilaita, joilla on krooninen lymfaattinen leukemia tai muu aiemmin hoidettu B-solusyöpä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Määritä filgrastiimin (G-CSF) tuella syklofosfamidin annos, joka voidaan antaa turvallisesti pentostatiinin ja rituksimabin kanssa potilaille, joilla on aiemmin hoidettu keski- tai korkeariskinen krooninen lymfaattinen leukemia tai muu matala-asteinen B-solun pahanlaatuisuus. (Vaihe I päättyi karttumaan 27.11.2001.)
- Kuvaile tämän hoito-ohjelman toksisuutta näille potilaille.
- Määritä vasteen esiintyvyys näillä tällä hoito-ohjelmalla hoidetuilla potilailla.
YHTEENVETO: Tämä on syklofosfamidin (CTX) monikeskustutkimus.
- Vaihe I: Potilaat saavat CTX IV:tä ja sen jälkeen pentostatiini IV:tä kurssin 1 päivänä. Potilaat saavat myös filgrastiimia (G-CSF) ihonalaisesti kerran päivässä päivästä 3 alkaen ja jatkavat kunnes veriarvot palautuvat. Toisella ja sitä seuraavilla kursseilla potilaat saavat CTX IV, pentostatin IV ja rituksimabi IV päivänä 1. Potilaat saavat myös G-CSF:ää kurssin 1 mukaisesti. Hoito toistetaan joka 3. viikko 3 hoitojakson ajan, jos taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny. Potilaat, joilla on vähintään osittainen vaste kolmannen kurssin jälkeen, saavat 3 lisäkurssia.
3-6 potilaan ryhmät saavat kasvavia CTX-annoksia, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. MTD määritellään annokseksi, joka edeltää sitä, että vähintään kahdella 6 potilaasta ilmenee annosta rajoittavaa toksisuutta.
(Vaihe I päättyi karttumaan 27.11.2001.)
- Vaihe II: Potilaat saavat CTX:ää suositellulla vaiheen II annoksella ja hoitoa edellä kuvatulla tavalla.
Potilaita seurataan vähintään 3 kuukauden välein 1 vuoden ajan ja sen jälkeen säännöllisesti.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Tämän tutkimuksen vaiheen I osaan kertyy yhteensä 3-30 potilasta. (Vaihe I päättyi karttumaan 27.11.2001.) Tämän tutkimuksen vaiheen II osaan kertyy yhteensä 14-30 potilasta 2,5 vuoden sisällä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Keskitason tai korkean riskin krooninen lymfaattinen leukemia (CLL) kolmivaiheisen Rai-järjestelmän määrittelemänä
- Rai-sairauden on oltava aktiivinen sairaus (mukaan lukien painonpudotus, väsymys, kuumet, etenevän luuytimen vajaatoiminnan todisteet, splenomegalia, etenevä lymfadenopatia ja progressiivinen lymfosytoosi nopealla kaksinkertaistumisajalla)
- Muut matala-asteiset B-solukasvaimat, mukaan lukien pieni lymfosyyttinen lymfooma (ja sen muunnelmat), Waldenströmin makroglobulinemia ja follikulaarinen lymfooma ovat sallittuja
- Autoimmuuninen hemolyyttinen anemia tai autoimmuuninen trombosytopenia sallittu sairauden vaiheesta riippumatta
- B-solut osoitettu pahanlaatuisten lymfosyyttien immunofenotyyppisellä (tai immunohistokemiallisella) analyysillä
- On hoidettava etukäteen
- KLL:n tapauksessa absoluuttinen lymfosytoosi veressä vähintään 5 000 lymfosyyttiä/mm^3 TAI
- Luuytimen lymfosytoosi vähintään 30 % kaikista tumallisista soluista
- Ei keskiriskin Rai-sairautta, joka täyttää Montserratin "kytevän leukemian" kriteerit. HUOMAA: PDQ on ottanut käyttöön uuden aikuisten non-Hodgkinin lymfooman luokitusjärjestelmän. Termin "laitto" tai "aggressiivinen" lymfooma korvaa aiemman terminologian "matala", "keskiluokkainen" tai "korkea" lymfooma. Tämä protokolla käyttää kuitenkin aikaisempaa terminologiaa.
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä:
- 18 ja yli
Suorituskyvyn tila:
- Karnofsky 60-100%
Elinajanodote:
- Yli 4 viikkoa
Hematopoieettinen:
- Katso Taudin ominaisuudet
Maksa:
- Bilirubiini enintään 2,0 mg/dl
Munuaiset:
- Kreatiniini enintään 2,0 mg/dl
Muuta:
- Ei aktiivisia infektioita, jotka vaativat systeemisiä antibiootteja
- Ei raskaana tai imettävänä
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia:
- Vähintään 4 viikkoa edellisestä biologisesta hoidosta
- Samanaikainen suonensisäinen immunoglobuliini sallittu
- Samanaikainen epoetiini alfa sallittu
Kemoterapia:
- Vähintään 4 viikkoa edellisestä kemoterapiasta
- Ei muuta samanaikaista kemoterapiaa
Endokriininen hoito:
- Samanaikainen prednisonihoito sallittu niin kauan kuin annos on vakaa tai laskemassa viimeisen 4 viikon aikana
- Prednisonihoito ei lisääntynyt tutkimuksen aikana
Sädehoito:
- Vähintään 4 viikkoa edellisestä sädehoidosta
- Ei samanaikaista sädehoitoa
Leikkaus:
- Ei määritelty
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lamanna N, Kalaycio M, Maslak P, Jurcic JG, Heaney M, Brentjens R, Zelenetz AD, Horgan D, Gencarelli A, Panageas KS, Scheinberg DA, Weiss MA. Pentostatin, cyclophosphamide, and rituximab is an active, well-tolerated regimen for patients with previously treated chronic lymphocytic leukemia. J Clin Oncol. 2006 Apr 1;24(10):1575-81. doi: 10.1200/JCO.2005.04.3836. Epub 2006 Mar 6.
- Weiss MA, Maslak PG, Jurcic JG, Scheinberg DA, Aliff TB, Lamanna N, Frankel SR, Kossman SE, Horgan D. Pentostatin and cyclophosphamide: an effective new regimen in previously treated patients with chronic lymphocytic leukemia. J Clin Oncol. 2003 Apr 1;21(7):1278-84. doi: 10.1200/JCO.2003.08.100.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- B-solujen krooninen lymfaattinen leukemia
- vaiheen III asteen 1 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen III asteen 2 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen IV luokan 1 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen IV asteen 2 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen 1 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen I asteen 2 follikulaarinen lymfooma
- toistuva asteen 1 follikulaarinen lymfooma
- toistuva asteen 2 follikulaarinen lymfooma
- vierekkäinen vaiheen II asteen 1 follikulaarinen lymfooma
- vierekkäinen vaiheen II asteen 2 follikulaarinen lymfooma
- ei-yhtenäinen vaiheen II asteen 1 follikulaarinen lymfooma
- ei-jatkuva vaiheen II asteen 2 follikulaarinen lymfooma
- ei-jatkuva vaiheen II pieni lymfosyyttinen lymfooma
- uusiutuva pieni lymfosyyttinen lymfooma
- vaiheen I pieni lymfosyyttinen lymfooma
- vaiheen III pieni lymfosyyttinen lymfooma
- vaiheen IV pieni lymfosyyttinen lymfooma
- vierekkäinen vaiheen II pieni lymfosyyttinen lymfooma
- Resistentti krooninen lymfaattinen leukemia
- vaiheen II krooninen lymfaattinen leukemia
- vaiheen III krooninen lymfaattinen leukemia
- vaiheen IV krooninen lymfaattinen leukemia
- Waldenströmin makroglobulinemia
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Leukemia, B-solu
- Lymfooma
- Leukemia
- Leukemia, lymfosyyttinen, krooninen, B-solu
- Leukemia, imusolmukkeet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Adenosiinideaminaasin estäjät
- Syklofosfamidi
- Rituksimabi
- Pentostatiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 98-083
- CDR0000066751 (Rekisterin tunniste: PDQ (Physician Data Query))
- NCI-G98-1482
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset syklofosfamidi
-
Fondazione MichelangeloHoffmann-La RocheAktiivinen, ei rekrytointiInvasiivinen rintasyöpäEspanja, Italia, Saksa, Itävalta