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慢性リンパ性白血病またはその他の B 細胞がん患者の治療におけるペントスタチン、シクロホスファミド、およびリツキシマブ

2013年6月24日 更新者:Memorial Sloan Kettering Cancer Center

中程度および高リスクの慢性リンパ球性白血病の治療歴のある患者を対象としたペントスタチンとシクロホスファミドの第I-II相試験

理論的根拠: 化学療法で使用される薬剤は、がん細胞の分裂を止めるさまざまな方法を使用して、がん細胞の増殖を停止または死滅させます。 リツキシマブなどのモノクローナル抗体は、腫瘍細胞の位置を特定し、正常な細胞を傷つけることなく、腫瘍細胞を殺すか、腫瘍を殺す物質を送達することができます。 化学療法とモノクローナル抗体療法を併用すると、より多くのがん細胞を殺す可能性があります。

目的: ペントスタチン、シクロホスファミド、およびリツキシマブを組み合わせた慢性リンパ性白血病または以前に治療された他の B 細胞癌患者の治療における有効性を研究する第 II 相試験。

調査の概要

詳細な説明

目的:

  • 以前に中リスクまたは高リスクの慢性リンパ性白血病またはその他の低悪性度 B 細胞性悪性腫瘍の治療を受けた患者に、ペントスタチンおよびリツキシマブと一緒に安全に投与できる、フィルグラスチム (G-CSF) サポートを伴うシクロホスファミドの用量を決定します。 (第 1 段階は 2001 年 11 月 27 日発効で発生を締め切りました。)
  • これらの患者におけるこのレジメンの毒性を特徴付けます。
  • このレジメンで治療されたこれらの患者における反応の発生率を決定します。

概要: これはシクロホスファミド (CTX) の多施設、用量漸増研究です。

  • フェーズ I: 患者は CTX IV を投与され、続いてコース 1 の 1 日目にペントスタチン IV が投与されます。患者はまた、フィルグラスチム (G-CSF) を 3 日目から 1 日 1 回皮下投与し、血球数が回復するまで続けます。 2 回目以降のコースでは、患者は 1 日目に CTX IV、ペントスタチン IV、リツキシマブ IV を投与されます。 患者は、コース 1 と同様に G-CSF も受けます。治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、3 コースで 3 週間ごとに繰り返されます。 3 コース後に少なくとも部分的な効果が得られた患者は、さらに 3 コースを受けます。

最大耐用量(MTD)が決定されるまで、3〜6人の患者のコホートにCTXの漸増用量を投与します。 MTD は、6 人の患者のうち少なくとも 2 人が用量制限毒性を経験する前の用量として定義されます。

(第 1 段階は 2001 年 11 月 27 日発効で発生を締め切りました。)

  • フェーズ II: 患者は、推奨されるフェーズ II 用量で CTX を受け、上記の治療を受けます。

患者は少なくとも 3 か月ごとに 1 年間追跡され、その後は定期的に追跡されます。

予想される患者数: この研究のフェーズ I 部分では、合計 3 ~ 30 人の患者が発生します。 (第 1 段階は 2001 年 11 月 27 日発効で発生を締め切りました。) この研究の第II相部分では、2.5年以内に合計14〜30人の患者が発生します。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

60

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10021
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

疾患の特徴:

  • -3段階のRaiシステムで定義された中リスクまたは高リスクの慢性リンパ性白血病(CLL)

    • Rai 中間疾患は活動性疾患でなければなりません (体重減少、疲労、発熱、進行性骨髄不全の証拠、脾腫、進行性リンパ節腫脹、急速な倍加時間を伴う進行性リンパ球増加症を含む)
  • 小リンパ球性リンパ腫(およびそのバリアント)、ワルデンストレームマクログロブリン血症、濾胞性リンパ腫を含むその他の低悪性度 B 細胞腫瘍は許可されます
  • -自己免疫性溶血性貧血または自己免疫性血小板減少症は、病期に関係なく許可されます
  • 悪性リンパ球の免疫表現型(または免疫組織化学)分析によって証明されたB細胞
  • 事前に治療する必要があります
  • CLLの場合、血中の絶対リンパ球増加が少なくとも5,000リンパ球/mm^3または
  • すべての有核細胞の少なくとも 30% の骨髄リンパ球増加症
  • モントセラトの「くすぶり型白血病」の基準を満たすノーライ中リスク疾患 注: 成人非ホジキンリンパ腫の新しい分類スキームが PDQ で採用されました。 「緩慢」または「攻撃的」リンパ腫という用語は、以前の「低」、「中」、または「高」悪性度リンパ腫の用語に取って代わります。 ただし、このプロトコルでは以前の用語が使用されます。

患者の特徴:

年:

  • 18歳以上

演奏状況:

  • カルノフスキー 60-100%

平均寿命:

  • 4週間以上

造血:

  • 病気の特徴を見る

肝臓:

  • ビリルビンが2.0mg/dL以下

腎臓:

  • クレアチニンが2.0mg/dL以下

他の:

  • 全身性抗生物質を必要とする活動性感染症はありません
  • 妊娠中または授乳中ではない
  • 肥沃な患者は効果的な避妊を使用する必要があります

以前の同時療法:

生物学的療法:

  • -以前の生物学的療法から少なくとも4週間
  • 静脈内免疫グロブリンの同時投与が許可される
  • 同時エポエチンアルファが許可されました

化学療法:

  • -以前の化学療法から少なくとも4週間
  • 他の同時化学療法なし

内分泌療法:

  • -用量が安定しているか、過去4週間にわたって減少している限り、同時プレドニゾン療法が許可されます
  • 研究中のプレドニゾン療法の増加なし

放射線療法:

  • 前回の放射線治療から少なくとも 4 週間
  • 同時放射線療法なし

手術:

  • 指定されていない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

1998年9月1日

一次修了 (実際)

2005年10月1日

研究の完了 (実際)

2005年10月1日

試験登録日

最初に提出

1999年11月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2003年1月26日

最初の投稿 (見積もり)

2003年1月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年6月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年6月24日

最終確認日

2013年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 98-083
  • CDR0000066751 (レジストリ識別子:PDQ (Physician Data Query))
  • NCI-G98-1482

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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