- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00003675
Topotekan i behandling av pasienter med myelodysplastisk syndrom
En randomisert fase II-studie av oral topotekan gitt to ganger daglig i 5 dager eller én gang daglig i 10 dager til pasienter med myelodysplastiske syndromer (MDS)
BAKGRUNN: Legemidler som brukes i cellegiftbehandling bruker forskjellige måter å stoppe kreftcellene i å dele seg slik at de slutter å vokse eller dør.
FORMÅL: Randomisert fase II studie for å studere effektiviteten av topotekan ved behandling av pasienter som har myelodysplastisk syndrom.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL: I. Estimer fullstendig eller delvis remisjon, hematologisk forbedring og cytogen responsrate når oral topotekan gis to ganger daglig i 5 dager versus én gang daglig i 10 dager til pasienter med myelodysplastiske syndromer. II. Evaluer sikkerheten og toksisiteten til oral topotekan hos disse pasientene. III. Vurder om det er morfologiske og/eller cytogenetiske undergrupper av myelodysplastiske syndromer som vil reagere optimalt på dette regimet. IV. Evaluer endringen i prosentandelen av benmargsblastceller hos disse pasientene under behandlingen. V. Evaluer tiden til transformasjon til akutt myeloid leukemi (AML) eller død i denne pasientpopulasjonen.
OVERSIKT: Dette er en randomisert, multisenterstudie. Pasientene stratifiseres etter FAB-subtype: 1. Refraktær anemi med overskytende blaster 2. Refraktær anemi med overskytende blaster i transformasjon 3. Kronisk myelomonocytisk leukemi 4. Refraktær anemi, refraktær anemi med ringede sideroblaster, og refraktær anemi med flerlinjet cytopeni med multilineage cytopeni. motta oral topotekan enten to ganger daglig i 5 dager eller én gang daglig i 10 dager. Kursene gjentas hver 21. dag. Pasienter blir evaluert for hematologisk respons etter de første 2 kurene, og deretter hver 4 kur. Hvis en delvis respons eller hematologisk bedring observeres, fortsetter behandlingen inntil sykdomsprogresjon til akutt myeloid leukemi, tilbakefall, død eller irreversibel toksisitet. Pasienter som oppnår en fullstendig respons får ytterligere 2 behandlingskurer før seponering av protokollbehandling. Pasienter følges hver 3. måned i 2 år, deretter hvert år i ytterligere 3 år, og ved progresjon.
PROSJEKTERT PENGING: Totalt 90 pasienter (45 per arm) vil bli påløpt for denne studien innen 13 måneder.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35233
- Veterans Affairs Medical Center - Birmingham
-
-
California
-
La Jolla, California, Forente stater, 92093-0658
- University of California San Diego Cancer Center
-
San Francisco, California, Forente stater, 94121
- Veterans Affairs Medical Center - San Francisco
-
San Francisco, California, Forente stater, 94115-0128
- UCSF Cancer Center and Cancer Research Institute
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Forente stater, 19899
- CCOP - Christiana Care Health Services
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20307-5000
- Walter Reed Army Medical Center
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20007
- Vincent T. Lombardi Cancer Research Center, Georgetown University
-
-
Florida
-
Miami Beach, Florida, Forente stater, 33140
- CCOP - Mount Sinai Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- Veterans Affairs Medical Center - Chicago (Westside Hospital)
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60640
- Louis A. Weiss Memorial Hospital
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
- University of Chicago Cancer Research Center
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- University of Illinois at Chicago Health Sciences Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Maine
-
Togus, Maine, Forente stater, 04330
- Veterans Affairs Medical Center - Togus
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
- Marlene & Stewart Greenebaum Cancer Center, University of Maryland
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Worcester, Massachusetts, Forente stater, 01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55417
- Veterans Affairs Medical Center - Minneapolis
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Forente stater, 65201
- Veterans Affairs Medical Center - Columbia (Truman Memorial)
-
Columbia, Missouri, Forente stater, 65203
- Ellis Fischel Cancer Center - Columbia
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Barnes-Jewish Hospital
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68198-3330
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89106
- CCOP - Southern Nevada Cancer Research Foundation
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forente stater, 03756
- Norris Cotton Cancer Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14215
- Veterans Affairs Medical Center - Buffalo
-
Manhasset, New York, Forente stater, 11030
- CCOP - North Shore University Hospital
-
Manhasset, New York, Forente stater, 11030
- North Shore University Hospital
-
New York, New York, Forente stater, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Forente stater, 10021
- New York Presbyterian Hospital - Cornell Campus
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Mount Sinai Medical Center, NY
-
Syracuse, New York, Forente stater, 13210
- State University of New York - Upstate Medical University
-
Syracuse, New York, Forente stater, 13210
- Veterans Affairs Medical Center - Syracuse
-
Syracuse, New York, Forente stater, 13210
- CCOP - Syracuse Hematology-Oncology Associates of Central New York, P.C.
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599-7295
- Lineberger Comprehensive Cancer Center, UNC
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27705
- Veterans Affairs Medical Center - Durham
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27104-4241
- CCOP - Southeast Cancer Control Consortium
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157-1082
- Comprehensive Cancer Center of Wake Forest University Baptist Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- Arthur G. James Cancer Hospital - Ohio State University
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425-0721
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forente stater, 38104
- Veterans Affairs Medical Center - Memphis
-
Memphis, Tennessee, Forente stater, 38163
- University of Tennessee, Memphis Cancer Center
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Forente stater, 05401-3498
- Vermont Cancer Center
-
White River Junction, Vermont, Forente stater, 05009
- Veterans Affairs Medical Center - White River Junction
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forente stater, 23298-0037
- MBCCOP - Massey Cancer Center
-
Richmond, Virginia, Forente stater, 23249
- Veterans Affairs Medical Center - Richmond
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMS KARAKTERISTIKA: Primært eller terapirelatert myelodysplastisk syndrom: Refraktær anemi med overflødig blaster Refraktær anemi med overskytende blaster i transformasjon Kronisk myelomonocytisk leukemi Refraktær anemi, refraktær anemi med ringede sideroblaster av en multifunksjonsdypen, eller refraktær anemi etter en dypen, eller refraktær. kriterier: Mer enn 4 enheter RBC transfundert i løpet av de siste 3 månedene ELLER blodplateantall mindre enn 50 000/mm3 ELLER nøytrofiltall mindre enn 1000/mm3 OG en nylig infeksjon som krever antibiotika
PASIENT KARAKTERISTIKA: Alder: Over 15 Ytelsesstatus: 0-2 Forventet levealder: Ikke spesifisert Hematopoetisk: Se Sykdomskarakteristikk Lever: Bilirubin ikke større enn 1,5 mg/dL SGOT ikke større enn 2 ganger øvre normalgrense Nyre: Kreatinin ikke større enn 1,5 mg/dL Annet: Ikke gravid eller ammende Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon Fri for tegn på tidligere kreft i minst 12 måneder
TIDLIGERE SAMTIDIG BEHANDLING: Biologisk behandling: Minst 1 måned siden tidligere interferon Ingen tidligere hematopoietiske vekstfaktorer eller cytokiner unntatt epoetin alfa Ingen samtidig epoetin alfa Kjemoterapi: Ingen tidligere topotekan Ingen tidligere kjemoterapi for denne sykdommen Minst 12 måneder siden tidligere kjemoterapi for en annen sykdom Nei annen samtidig kjemoterapi Endokrin behandling: Minst 1 måned siden tidligere kortikosteroider Ingen samtidig hormonbehandling for sykdomsrelaterte tilstander Samtidig steroider for binyrebarksvikt tillatt Ingen samtidig deksametason og andre steroide antiemetika Strålebehandling: Ingen tidligere strålebehandling for denne sykdommen Minst 12 måneder siden tidligere strålebehandling for annen sykdom Kirurgi: Ikke spesifisert Annet: Ingen tidligere cellegiftbehandling (inkludert lavdose antimetabolitter) for denne sykdommen Minst 1 måned siden tidligere retinoider
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Oral topotecan 5 dager
Pasienter får intervensjon to ganger daglig i 5 dager
|
1,2 mg/m2 to ganger daglig i 5 dager (arm I) og en gang daglig i 10 dager (arm II)
|
|
Eksperimentell: Oral topotekan 10 dager
Pasienter får intervensjon én gang daglig i 10 dager
|
1,2 mg/m2 to ganger daglig i 5 dager (arm I) og en gang daglig i 10 dager (arm II)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Respons
Tidsramme: Under behandling og frem til progresjon etter behandling
|
Responsen i det perifere blodet vurderes under tx, q 3 mnd i 2 år etter tx, deretter årlig i ytterligere 3 år, og deretter ved progresjon vurderes benmargsresponsen før syklus 3, deretter q 4 sykluser for 1. år. deretter q 8 sykluser for pasienter som fortsetter utover
|
Under behandling og frem til progresjon etter behandling
|
|
Giftighet
Tidsramme: under behandlingen til progresjon
|
vurdering under behandling, q 3 mnd i 2 år etter tx, deretter årlig i ytterligere 3 år, deretter ved progresjon
|
under behandlingen til progresjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: David L. Grinblatt, MD, Louis A. Weiss Memorial Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Klein CE, Kastrissios H, Miller AA, Hollis D, Yu D, Rosner GL, Grinblatt DL, Larson RA, Ratain MJ. Pharmacokinetics, pharmacodynamics and adherence to oral topotecan in myelodysplastic syndromes: a Cancer and Leukemia Group B study. Cancer Chemother Pharmacol. 2006 Jan;57(2):199-206. doi: 10.1007/s00280-005-0023-6. Epub 2005 Sep 13.
- Grinblatt DL, Yu D, Hars V, et al.: Relationships of response to oral topotecan (Topo) for myelodysplastic syndrome (MDS) with IPSS group and cytogenetics - CALGB study 19803. [Abstract] Blood 100 (11 Pt 1): A-3137, 2002.
- Grinblatt DL, Yu D, Klein C, et al.: Two schedules of oral topotecan for myelodysplastic syndrome (MDS)-CALGB study 19803. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 20: A-1209, 2001.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
- refraktær anemi
- refraktær anemi med ringmerkede sideroblaster
- refraktær anemi med overflødig blaster
- refraktær anemi med overskytende blaster i transformasjon
- kronisk myelomonocytisk leukemi
- de novo myelodysplastiske syndromer
- sekundære myelodysplastiske syndromer
- myelodysplastiske syndromer i barndommen
- refraktær cytopeni med multilineage dysplasi
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CALGB-19803
- U10CA031946 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- CLB-19803
- CDR0000066776 (Registeridentifikator: NCI Physician Data Query)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .