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Topotecan nel trattamento di pazienti con sindrome mielodisplastica

19 luglio 2016 aggiornato da: Alliance for Clinical Trials in Oncology

Uno studio randomizzato di fase II di topotecan orale somministrato due volte al giorno per 5 giorni o una volta al giorno per 10 giorni a pazienti con sindromi mielodisplastiche (MDS)

RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano.

SCOPO: studio randomizzato di fase II per studiare l'efficacia del topotecan nel trattamento di pazienti affetti da sindrome mielodisplastica.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

OBIETTIVI: I. Stimare la remissione completa o parziale, il miglioramento ematologico e il tasso di risposta citogenica quando il topotecan orale viene somministrato due volte al giorno per 5 giorni rispetto a una volta al giorno per 10 giorni a pazienti con sindromi mielodisplastiche. II. Valutare la sicurezza e la tossicità del topotecan orale in questi pazienti. III. Valutare se esistono sottoinsiemi morfologici e/o citogenetici delle sindromi mielodisplastiche che risponderanno in modo ottimale a questo regime. IV. Valutare la variazione della percentuale di blasti del midollo osseo in questi pazienti durante il trattamento. V. Valutare il tempo di trasformazione in leucemia mieloide acuta (AML) o morte in questa popolazione di pazienti.

SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico randomizzato. I pazienti sono stratificati in base al sottotipo di FAB: 1. Anemia refrattaria con eccesso di blasti 2. Anemia refrattaria con eccesso di blasti in trasformazione 3. Leucemia mielomonocitica cronica 4. Anemia refrattaria, anemia refrattaria con sideroblasti ad anello e citopenia refrattaria con displasia multilineare I pazienti sono randomizzati a ricevere topotecan per via orale due volte al giorno per 5 giorni o una volta al giorno per 10 giorni. I corsi vengono ripetuti ogni 21 giorni. I pazienti vengono valutati per la risposta ematologica dopo i primi 2 cicli e poi ogni 4 cicli. Se si osserva una risposta parziale o un miglioramento ematologico, il trattamento continua fino alla progressione della malattia in leucemia mieloide acuta, recidiva, morte o tossicità irreversibile. I pazienti che ottengono una risposta completa ricevono altri 2 cicli di terapia prima dell'interruzione del trattamento del protocollo. I pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi per 2 anni, poi ogni anno per altri 3 anni e al momento della progressione.

ACCUMULO PREVISTO: un totale di 90 pazienti (45 per braccio) verrà accumulato per questo studio entro 13 mesi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

100

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Stati Uniti
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35233
        • Veterans Affairs Medical Center - Birmingham
    • California
      • La Jolla, California, Stati Uniti, 92093-0658
        • University of California San Diego Cancer Center
      • San Francisco, California, Stati Uniti, 94121
        • Veterans Affairs Medical Center - San Francisco
      • San Francisco, California, Stati Uniti, 94115-0128
        • UCSF Cancer Center and Cancer Research Institute
    • Delaware
      • Wilmington, Delaware, Stati Uniti, 19899
        • CCOP - Christiana Care Health Services
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20307-5000
        • Walter Reed Army Medical Center
      • Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20007
        • Vincent T. Lombardi Cancer Research Center, Georgetown University
    • Florida
      • Miami Beach, Florida, Stati Uniti, 33140
        • CCOP - Mount Sinai Medical Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
        • Veterans Affairs Medical Center - Chicago (Westside Hospital)
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60640
        • Louis A. Weiss Memorial Hospital
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
        • University of Chicago Cancer Research Center
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
        • University of Illinois at Chicago Health Sciences Center
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
        • University of Iowa Hospitals and Clinics
    • Maine
      • Togus, Maine, Stati Uniti, 04330
        • Veterans Affairs Medical Center - Togus
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
        • Marlene & Stewart Greenebaum Cancer Center, University of Maryland
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Worcester, Massachusetts, Stati Uniti, 01655
        • University of Massachusetts Memorial Medical Center
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55417
        • Veterans Affairs Medical Center - Minneapolis
    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Stati Uniti, 65201
        • Veterans Affairs Medical Center - Columbia (Truman Memorial)
      • Columbia, Missouri, Stati Uniti, 65203
        • Ellis Fischel Cancer Center - Columbia
      • Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
        • Barnes-Jewish Hospital
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68198-3330
        • University of Nebraska Medical Center
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89106
        • CCOP - Southern Nevada Cancer Research Foundation
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Stati Uniti, 03756
        • Norris Cotton Cancer Center
    • New York
      • Buffalo, New York, Stati Uniti, 14263-0001
        • Roswell Park Cancer Institute
      • Buffalo, New York, Stati Uniti, 14215
        • Veterans Affairs Medical Center - Buffalo
      • Manhasset, New York, Stati Uniti, 11030
        • CCOP - North Shore University Hospital
      • Manhasset, New York, Stati Uniti, 11030
        • North Shore University Hospital
      • New York, New York, Stati Uniti, 10021
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
      • New York, New York, Stati Uniti, 10021
        • New York Presbyterian Hospital - Cornell Campus
      • New York, New York, Stati Uniti, 10029
        • Mount Sinai Medical Center, NY
      • Syracuse, New York, Stati Uniti, 13210
        • State University of New York - Upstate Medical University
      • Syracuse, New York, Stati Uniti, 13210
        • Veterans Affairs Medical Center - Syracuse
      • Syracuse, New York, Stati Uniti, 13210
        • CCOP - Syracuse Hematology-Oncology Associates of Central New York, P.C.
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599-7295
        • Lineberger Comprehensive Cancer Center, UNC
      • Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27705
        • Veterans Affairs Medical Center - Durham
      • Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
        • Duke Comprehensive Cancer Center
      • Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27104-4241
        • CCOP - Southeast Cancer Control Consortium
      • Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157-1082
        • Comprehensive Cancer Center of Wake Forest University Baptist Medical Center
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
        • Arthur G. James Cancer Hospital - Ohio State University
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02903
        • Rhode Island Hospital
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425-0721
        • Medical University of South Carolina
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38104
        • Veterans Affairs Medical Center - Memphis
      • Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38163
        • University of Tennessee, Memphis Cancer Center
    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Stati Uniti, 05401-3498
        • Vermont Cancer Center
      • White River Junction, Vermont, Stati Uniti, 05009
        • Veterans Affairs Medical Center - White River Junction
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23298-0037
        • MBCCOP - Massey Cancer Center
      • Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23249
        • Veterans Affairs Medical Center - Richmond

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 15 anni a 120 anni (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA: Sindrome mielodisplastica primaria o correlata alla terapia: Anemia refrattaria con eccesso di blasti Anemia refrattaria con eccesso di blasti in trasformazione Leucemia mielomonocitica cronica Anemia refrattaria, anemia refrattaria con sideroblasti ad anello o citopenia refrattaria con displasia multilineare Questi pazienti devono anche presentare uno dei seguenti criteri: più di 4 unità di globuli rossi trasfusi negli ultimi 3 mesi OPPURE conta piastrinica inferiore a 50.000/mm3 OPPURE conta dei neutrofili inferiore a 1.000/mm3 E un'infezione recente che richiede antibiotici

CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE: Età: oltre 15 anni Performance status: 0-2 Aspettativa di vita: non specificata Ematopoietica: vedere le caratteristiche della malattia Epatica: bilirubina non superiore a 1,5 mg/dL SGOT non superiore a 2 volte il limite superiore della norma Renale: creatinina non superiore a 1,5 mg/dL Altro: Non in stato di gravidanza o allattamento Pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace Assenza di qualsiasi evidenza di pregresso cancro per almeno 12 mesi

PRECEDENTE TERAPIA CONCORRENTE: Terapia biologica: almeno 1 mese dalla precedente interferone Nessun precedente fattore di crescita ematopoietico o citochine eccetto epoetina alfa Nessuna concomitante epoetina alfa Chemioterapia: nessuna prima di topotecan Nessuna precedente chemioterapia per questa malattia Almeno 12 mesi dalla precedente chemioterapia per un'altra malattia No altra chemioterapia concomitante Terapia endocrina: almeno 1 mese dalla precedente terapia con corticosteroidi Nessuna terapia ormonale concomitante per condizioni correlate alla malattia Steroidi concomitanti per insufficienza surrenalica consentiti Nessuna concomitante desametasone e altri antiemetici steroidei Radioterapia: nessuna precedente radioterapia per questa malattia Almeno 12 mesi dalla precedente radioterapia per un'altra malattia Chirurgia: non specificata Altro: nessuna precedente terapia citotossica (inclusi antimetaboliti a basso dosaggio) per questa malattia Almeno 1 mese da precedenti retinoidi

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Topotecan orale 5 giorni
I pazienti ricevono l'intervento due volte al giorno per 5 giorni
Droga: topotecan cloridrato
1,2 mg/mq due volte al giorno per 5 giorni (Braccio I) e una volta al giorno per 10 giorni (Braccio II)
Sperimentale: Topotecan orale 10 giorni
I pazienti ricevono l'intervento una volta al giorno per 10 giorni
Droga: topotecan cloridrato
1,2 mg/mq due volte al giorno per 5 giorni (Braccio I) e una volta al giorno per 10 giorni (Braccio II)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risposta
Lasso di tempo: Durante il trattamento e fino alla progressione dopo il trattamento
La risposta nel sangue periferico viene valutata durante il tx, ogni 3 mesi per 2 anni dopo il tx, poi ogni anno per altri 3 anni, e poi alla progressione La risposta del midollo osseo viene valutata prima del ciclo 3, quindi ogni 4 cicli per il 1o anno. quindi q 8 cicli per i pazienti che continuano oltre
Durante il trattamento e fino alla progressione dopo il trattamento
Tossicità
Lasso di tempo: durante il trattamento fino alla progressione
valutazione durante il trattamento, ogni 3 mesi per 2 anni post tx, poi ogni anno per altri 3 anni, poi alla progressione
durante il trattamento fino alla progressione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Alliance for Clinical Trials in Oncology

Collaboratori

National Cancer Institute (NCI)

Investigatori

  • Cattedra di studio: David L. Grinblatt, MD, Louis A. Weiss Memorial Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 1999

Completamento primario (Effettivo)

1 gennaio 2002

Completamento dello studio (Effettivo)

1 aprile 2009

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 novembre 1999

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 luglio 2004

Primo Inserito (Stima)

22 luglio 2004

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

20 luglio 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 luglio 2016

Ultimo verificato

1 luglio 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CALGB-19803
  • U10CA031946 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
  • CLB-19803
  • CDR0000066776 (Identificatore di registro: NCI Physician Data Query)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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