Identifikasjon og terapieffektivitet av type 2-diabetes hos latinamerikanske pasienter

De to hovedtypene av diabetes er type 1 og type 2 diabetes. Selv om de fleste pasienter med type 2 diabetes er eldre enn 40 år, har type 2 diabetes blitt rapportert med økende frekvens blant pasienter under 20 år. Denne formen for diabetes har blitt kalt ungdomsdiabetes type 2, forkortet type 2Y. Lite er kjent om etiologien til type 2Y; klinikere mener imidlertid at det forekommer oftest hos overvektige barn av bestemte etniske grupper. En positiv familiehistorie ser ut til å være en viktig risikofaktor for å utvikle type 2Y diabetes. Det individuelle bidraget fra etnisitet, fedme og genetikk til type 2Y har ennå ikke blitt belyst. Det er ingen konsensus om behandling med type 2Y diabetes. Observasjon av våre latinamerikanske pasienter i Houston-området avslører et stort antall med type 2Y. Hovedformålet med denne studien er å undersøke genetiske og miljømessige risikofaktorer som familiehistorie, etnisitet og fedme hos latinamerikanske barn med type 2Y diabetes. SPESIFIKKE MÅL: 1) Å undersøke genetiske og miljømessige risikofaktorer og kliniske tegn assosiert med type 1 diabetes og type 2 diabetes hos ungdom. 2) For å sammenligne effekten av behandlingsmodaliteter, insulin og orale midler, hos type 2Y-pasienter. METODER: Vi vil gjennomføre en retrospektiv case-studie, for å inkludere en gjennomgang av hypoteserisikofaktorer i alle medisinske journaler av pediatriske diabetespasienter sett ved University of Texas. Vi regner med at cirka 200 pasienter med type 1 diabetes og 30 pasienter med type 2Y diabetes vil bli identifisert. En Sustacal utfordringstest vil bli utført på pasienter med en mistenkt diagnose av type 2Y for å bekrefte den kliniske diagnosen. Foreldre vil bli kontaktet på telefon for detaljert stamtavleinntak. Type 1 og type 2Y pasienter vil bli sammenlignet for hvert av de studerte funksjonene. En retrospektiv gjennomgang av diabetes type 2-behandlinger brukt hos type 2Y-pasienter vil bli foretatt gjennom ytterligere undersøkelse av journalene for å sammenligne insulinbehandling med orale midler. Vi vil også teste en undergruppe av pasientene for genet identifisert hos voksne latinamerikanere med type 2-diabetes.