Epidemiologi, infeksjonsevne og naturhistorie av hepatitt C-virusinfeksjon

Denne studien vil evaluere infeksjon med hepatitt C-virus (HCV) hos blodgivere som tester positivt for antistoffer mot dette viruset. De fleste HCV-smittede blir ikke syke og er ikke klar over at de har hepatitt eller har hatt det tidligere. Noen smittede blir fullstendig friske, mens andre forblir kronisk infiserte. Studien vil forsøke å definere smitteevnen til anti-HCV-positive individer, smitteveier for viruset, og antall HCV-infiserte personer som har tegn på leversykdom.

Blodgivere ved NIH Clinical Center eller Central Maryland Chapter av det amerikanske Røde Kors som tester positivt for HCV kan være kvalifisert for denne studien. Deltakerne vil ha en fysisk undersøkelse og historie, inkludert spørsmål om sosioøkonomisk status og gjeldende seksuell praksis. De vil få 100 milliliter (ml) (6 ss) blod tappet ved første besøk og 50 ml (3 ss) trukket 3, 6, 9 og 12 måneder etter det første besøket. Noen deltakere kan gjennomgå plasmaferese, en prosedyre for å samle ytterligere plasma (den flytende delen av blodet). For denne prosedyren samles fullblod gjennom en nål plassert i en armvene. Blodet sirkulerer gjennom en maskin som skiller det i komponentene. Plasmaet fjernes deretter, og de røde og hvite cellene og blodplatene returneres til kroppen, enten gjennom den samme nålen som ble brukt til å trekke blodet eller gjennom en andre nål plassert i den andre armen. Hos noen individer kan andre kroppsvæsker (spytt, urin eller sæd) også samles opp.

Deltakerne kan bli bedt om å ta med husholdningskontakter og seksuelle partnere til NIH for intervju og blodprøver for bevis på HCV-infeksjon og leversykdom. Selv om dette ikke er nødvendig for å delta i studien, vil det gi ytterligere verdifull informasjon.

Deltakere som viser seg å ha kronisk virusinfeksjon vil bli sett oftere og vil gi ytterligere blodprøver for rutinemessig medisinsk behandling. Ytterligere medisinsk evaluering kan omfatte røntgen eller leverskanning og henvisning til en spesialist for ytterligere tester eller terapi.

Ti personer i denne studien vil bli rekruttert til å delta i en sekundær undersøkelse for å analysere endringer i nivået av HCV og immunresponsen på det, og for å relatere disse endringene til graden av leverskade. I tillegg til blod som samles inn for den primære studien, vil deltakerne i denne undersøkelsen få ytterligere 50 ml (3 ss) blod tappet fra en armåre hver uke i 10 uker for å måle nivåer av virus, ALT (et leverenzym) og immun respons....