Epidemiologie, Infektiosität und Naturgeschichte der Hepatitis-C-Virusinfektion

Diese Studie wird eine Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) bei Blutspendern untersuchen, die positiv auf Antikörper gegen dieses Virus getestet wurden. Die meisten HCV-infizierten Menschen erkranken nicht und wissen nicht, dass sie Hepatitis haben oder in der Vergangenheit hatten. Einige Infizierte erholen sich vollständig, während andere chronisch infiziert bleiben. Die Studie wird versuchen, die Infektiosität von Anti-HCV-positiven Personen, die Übertragungswege des Virus und die Anzahl der HCV-infizierten Personen mit Anzeichen einer Lebererkrankung zu definieren.

Blutspender des NIH Clinical Center oder des Central Maryland Chapter des American Red Cross, die positiv auf HCV getestet wurden, können für diese Studie in Frage kommen. Die Teilnehmer werden einer körperlichen Untersuchung und Anamnese unterzogen, einschließlich Fragen zum sozioökonomischen Status und aktuellen Sexualpraktiken. Ihnen werden 100 Milliliter (ml) (6 Esslöffel) Blut beim ersten Besuch und 50 ml (3 Esslöffel) 3, 6, 9 und 12 Monate nach dem ersten Besuch entnommen. Einige Teilnehmer können sich einer Plasmapherese unterziehen, einem Verfahren zum Sammeln von zusätzlichem Plasma (dem flüssigen Anteil des Blutes). Bei diesem Verfahren wird Vollblut durch eine Nadel in einer Armvene entnommen. Das Blut zirkuliert durch eine Maschine, die es in seine Bestandteile zerlegt. Das Plasma wird dann entfernt und die roten und weißen Blutkörperchen und Blutplättchen werden dem Körper wieder zugeführt, entweder durch dieselbe Nadel, die zur Blutentnahme verwendet wird, oder durch eine zweite Nadel, die in den anderen Arm eingeführt wird. Bei einigen Personen können auch andere Körperflüssigkeiten (Speichel, Urin oder Sperma) gesammelt werden.

Die Teilnehmer können gebeten werden, ihre Haushaltskontakte und Sexualpartner zu Interviews und Bluttests zum Nachweis einer HCV-Infektion und Lebererkrankung zum NIH zu bringen. Obwohl dies für die Teilnahme an der Studie nicht erforderlich ist, würde es zusätzliche wertvolle Informationen liefern.

Teilnehmer, bei denen eine chronische Virusinfektion festgestellt wurde, werden häufiger untersucht und erhalten zusätzliche Blutproben für die routinemäßige medizinische Versorgung. Eine weitere medizinische Untersuchung kann Röntgenaufnahmen oder Leberscans und die Überweisung an einen Spezialisten für zusätzliche Tests oder Therapie umfassen.

Zehn Personen in dieser Studie werden rekrutiert, um an einer sekundären Untersuchung teilzunehmen, um Veränderungen im HCV-Spiegel und der Immunantwort darauf zu analysieren und diese Veränderungen mit dem Grad der Leberschädigung in Beziehung zu setzen. Zusätzlich zu dem für die Primärstudie entnommenen Blut werden den Teilnehmern dieser Untersuchung 10 Wochen lang jede Woche zusätzlich 50 ml (3 Esslöffel) Blut aus einer Armvene entnommen, um den Virusspiegel, ALT (ein Leberenzym) und zu messen Immunreaktion....