- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00004935
Herceptin etterfulgt av kjemoterapi ved behandling av kvinner med metastatisk brystkreft som overuttrykker HER2
Randomisert fase III-studie av Herceptin® etterfulgt av kjemoterapi pluss Herceptin® versus kombinasjonen av Herceptin® og kjemoterapi som lindrende behandling hos pasienter med HER2- Overuttrykkende avansert/metastatisk brystkreft.
RASIONALE: For å sammenligne effekt, toksisitet og livskvalitet av sekvensiell administrering av Her alene fulgt, ved PD, av kombinasjonen med kjemoterapi (arm A) vs. forhåndskombinasjonen av Her og kjemoterapi (arm B) hos pasienter med avansert/ metastatisk brystkreft.
FORMÅL: Forsøk SAKK 22/99 tar for seg klinisk relevante og foreløpig uløste spørsmål angående optimal bruk av Herceptin i behandlingen av pasienter med avansert/metastatisk brystkreft.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Ved avansert HER2+ brystkreft er virkningen av å kombinere Trastuzumab (T) og kjemoterapi (kjemoterapi) versus T alene etterfulgt av tillegg av kjemoterapi ved sykdomsprogresjon ikke blitt ordentlig studert.
Studien sammenlignet effekt, toksisitet og livskvalitet ved sekvensiell administrering av T fulgt, ved progresjon, av kombinasjon med kjemoterapi (T>TChemo) versus forhåndskombinasjonen av T og kjemoterapi (TChemo) hos pasienter med HER2+ avansert brystkreft.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Milan, Italia, 20141
- European Institute of Oncology
-
Varese, Italia, 21100
- Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi
-
-
-
-
-
Aarau, Sveits, CH-5001
- Kantonsspital Aarau
-
Baden, Sveits, CH-5404
- Kantonsspital Baden
-
Basel, Sveits, CH-4031
- Universitaetsspital-Basel
-
Bellinzona, Sveits, 6500
- Istituto Oncologico della Svizzera Italiana - Ospedale Regionale Bellinzona e Valli
-
Bern, Sveits, CH-3010
- Inselspital Bern
-
Chur, Sveits, 7000
- Kantonsspital Graubuenden
-
Geneva, Sveits, CH-1211
- Hôpital Cantonal Universitaire de Genève
-
Lausanne, Sveits, CH-1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
Lugano, Sveits, 6900
- Ospedale Regionale di Lugano
-
Rheinfelden, Sveits, CH-4310
- Praxis Dr. Beretta
-
St. Gallen, Sveits, CH-9007
- Kantonsspital - St. Gallen
-
Thun, Sveits, 3600
- Regionalspital
-
Zurich, Sveits, 8038
- Onkozentrum
-
Zurich, Sveits, CH-8091
- Universitaetsspital Zuerich
-
Zurich, Sveits, 8063
- City Hospital Triemli
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
- Histologisk bekreftet HER2-overuttrykkende metastatisk brystkarsinom
Klinisk eller radiologisk målbar eller evaluerbar sykdom
- Todimensjonalt eller endimensjonalt målbare lesjoner
- Ingen askitiske, pleurale eller perikardiale effusjoner, osteoblastiske benmetastaser eller karsinomatøs lymfangitt i lungen som eneste indikatorlesjon
- Ingen kjent klinisk hjerne- eller meningeal involvering
Hormonreseptorstatus:
- Ikke spesifisert
PASIENT EGENSKAPER:
Alder:
- 18 til 70
Kjønn:
- Hunn
Menopausal status:
- Ikke spesifisert
Ytelsesstatus:
- ECOG 0-1 ELLER
- SAKK 0-1
Forventet levealder:
- Minst 12 uker
Hematopoetisk:
- Hemoglobin minst 10 g/dL
- Blodplateantall minst 100 000/mm^3
- Absolutt nøytrofiltall minst 2000/mm^3
Hepatisk:
- Bilirubin normalt
- SGOT og/eller SGPT ikke mer enn 2 ganger øvre normalgrense (ULN) (3 ganger ULN hvis påviste levermetastaser) ELLER
- Ingen SGOT og/eller SGPT større enn 1,5 ganger ULN hvis alkalisk fosfatase er høyere enn 2,5 ganger ULN
Nyre:
- Kreatinin ikke høyere enn 1,25 ganger ULN
Kardiovaskulær:
- LVEF normal
- Ingen historie med atriell ventrikkelarytmi, kongestiv hjertesvikt eller angina pectoris, selv om det er medisinsk kontrollert
- Ingen historie med andre eller tredje grads hjerteblokker
- Ingen ukontrollert hypertensjon
Annen:
- Ikke gravid eller ammende
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon
- Ingen eksisterende motorisk eller sensorisk nevropati grad 2 eller høyere
- Ingen psykiatrisk lidelse som utelukker informert samtykke
- Ingen annen tidligere malignitet bortsett fra kurativt behandlet ikke-melanom hudkreft eller karsinom in situ i livmorhalsen
- Ingen sikre kontraindikasjoner for bruk av kortikosteroider
- Ingen annen samtidig alvorlig sykdom eller medisinsk tilstand
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Ikke spesifisert
Kjemoterapi:
- Tidligere adjuvant eller neoadjuvant kjemoterapi tillatt
- Ikke mer enn 2 tidligere kjemoterapiregimer for metastatisk sykdom
- Ingen tidligere kumulativ dose av doksorubicin større enn 240 mg/m^2
- Ingen tidligere kumulativ dose av epirubicin større enn 360 mg/m^2
- Ingen tidligere taxaner
Endokrin terapi:
- Tidligere hormonbehandling som adjuvant behandling eller for metastatisk sykdom tillatt
- Ingen samtidige kortikosteroider med mindre de er startet mer enn 6 måneder før studien og ved lave doser (dvs. ikke mer enn 20 mg metylprednisolon eller tilsvarende)
Strålebehandling:
- Ikke spesifisert
Kirurgi:
- Ikke spesifisert
Annen:
- Ingen andre samtidige kreftmedisiner
- Ingen andre samtidige eksperimentelle legemidler
Ingen samtidige bisfosfonater med mindre de er initiert mer enn 3 måneder før studien
- Kronisk bruk tillatt forutsatt at benmetastaser ikke er eneste indikatorlesjoner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Faktoriell oppgave
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Herceptin™ (Henne)
Herceptin™ (Her) belastningsdose 4 mg/kg iv, etterfulgt av 2 mg/kg iv ukentlig eller belastningsdose 8 mg/kg iv, etterfulgt av 6 mg/kg iv hver 3. uke; på tidspunktet for progresjon legg til kjemoterapi
|
Herceptin™ (Her) belastningsdose 4 mg/kg iv, etterfulgt av 2 mg/kg iv ukentlig eller belastningsdose 8 mg/kg iv, etterfulgt av 6 mg/kg iv hver 3. uke; på tidspunktet for progresjon legg til kjemoterapi
|
|
Aktiv komparator: Herceptin™+Cemo
Herceptin™ (Her) startdose 4 mg/kg iv, etterfulgt av 2 mg/kg iv ukentlig eller startdose 8 mg/kg iv, etterfulgt av 6 mg/kg iv hver 3. uke, og kjemoterapi
|
Herceptin™ (Her) startdose 4 mg/kg iv, etterfulgt av 2 mg/kg iv ukentlig eller startdose 8 mg/kg iv, etterfulgt av 6 mg/kg iv hver 3. uke, og kjemoterapi
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tid til progresjon på kombinert HerChemo (TTPHerChemo)
Tidsramme: 8 uker
|
8 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: 8 uker
|
8 uker
|
|
Svarprosent
Tidsramme: 8 uker
|
8 uker
|
|
Tid til første progresjon
Tidsramme: 8 uker
|
8 uker
|
|
Tid til behandlingssvikt
Tidsramme: 8 uker
|
8 uker
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: 8 uker
|
8 uker
|
|
Prediktiv verdi av serum HER2/neu ECD-nivåer på klinisk utfall
Tidsramme: 8 uker
|
8 uker
|
|
Konverteringshastighet for østrogenreseptorstatus
Tidsramme: 8 uker
|
8 uker
|
|
Forening av immunprofiler av erbB-1, erbB-2, erbB-3 og erbB-4 med klinisk resultat
Tidsramme: 8 uker
|
8 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Pagani Olivia, MD, Istituto Oncologico della Svizzera Italiana IOSI
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Eppenberger-Castori S, Klingbiel D, Ruhstaller T, Dietrich D, Rufle DA, Rothgiesser K, Pagani O, Thurlimann B. Plasma HER2ECD a promising test for patient prognosis and prediction of response in HER2 positive breast cancer: results of a randomized study - SAKK 22/99. BMC Cancer. 2020 Feb 11;20(1):114. doi: 10.1186/s12885-020-6594-0.
- Schmid S, Klingbiel D, Aebi S, Goldhirsch A, Mamot C, Munzone E, Nole F, Oehlschlegel C, Pagani O, Pestalozzi B, Rochlitz C, Thurlimann B, von Moos R, Weder P, Zaman K, Ruhstaller T. Long-term responders to trastuzumab monotherapy in first-line HER-2+ advanced breast cancer: characteristics and survival data. BMC Cancer. 2019 Sep 10;19(1):902. doi: 10.1186/s12885-019-6105-3.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SAKK 22/99
- SWS-SAKK-22/99 (Annen identifikator: SAKK)
- EU-99028 (Annen identifikator: SAKK)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .