- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00004935
Herceptin gevolgd door chemotherapie bij de behandeling van vrouwen met uitgezaaide borstkanker die HER2 tot overexpressie brengt
Gerandomiseerde fase III-studie van Herceptin® gevolgd door chemotherapie plus Herceptin® versus de combinatie van Herceptin® en chemotherapie als palliatieve behandeling bij patiënten met HER2-overexpressie van gevorderde/gemetastaseerde borstkanker.
RATIONALE: Om de werkzaamheid, toxiciteit en kwaliteit van leven te vergelijken van de sequentiële toediening van Her alleen gevolgd, bij PD, door de combinatie met chemotherapie (arm A) vs. de voorafgaande combinatie van Her en chemotherapie (arm B) bij patiënten met gevorderde/ uitgezaaide borstkanker.
DOEL: Trial SAKK 22/99 richt zich op klinisch relevante en momenteel onopgeloste vragen met betrekking tot het optimale gebruik van Herceptin bij de behandeling van patiënten met gevorderde/gemetastaseerde borstkanker.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Bij gevorderde HER2+ borstkanker is het effect van het combineren van trastuzumab (T) en chemotherapie (chemo) versus T alleen gevolgd door toevoeging van chemo op ziekteprogressie niet goed bestudeerd.
De studie vergeleek de werkzaamheid, toxiciteit en kwaliteit van leven van sequentiële toediening van T, bij progressie, door combinatie met chemo (T>TChemo) versus de voorafgaande combinatie van T en chemo (TChemo) bij patiënten met HER2+ gevorderde borstkanker.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Milan, Italië, 20141
- European Institute of Oncology
-
Varese, Italië, 21100
- Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi
-
-
-
-
-
Aarau, Zwitserland, CH-5001
- Kantonsspital Aarau
-
Baden, Zwitserland, CH-5404
- Kantonsspital Baden
-
Basel, Zwitserland, CH-4031
- Universitaetsspital-Basel
-
Bellinzona, Zwitserland, 6500
- Istituto Oncologico della Svizzera Italiana - Ospedale Regionale Bellinzona e Valli
-
Bern, Zwitserland, CH-3010
- Inselspital Bern
-
Chur, Zwitserland, 7000
- Kantonsspital Graubuenden
-
Geneva, Zwitserland, CH-1211
- Hôpital Cantonal Universitaire de Genève
-
Lausanne, Zwitserland, CH-1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
Lugano, Zwitserland, 6900
- Ospedale Regionale di Lugano
-
Rheinfelden, Zwitserland, CH-4310
- Praxis Dr. Beretta
-
St. Gallen, Zwitserland, CH-9007
- Kantonsspital - St. Gallen
-
Thun, Zwitserland, 3600
- Regionalspital
-
Zurich, Zwitserland, 8038
- Onkozentrum
-
Zurich, Zwitserland, CH-8091
- Universitaetsspital Zuerich
-
Zurich, Zwitserland, 8063
- City Hospital Triemli
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
- Histologisch bevestigd gemetastaseerd borstcarcinoom met HER2-overexpressie
Klinisch of radiologisch meetbare of evalueerbare ziekte
- Bidimensionaal of unidimensioneel meetbare laesies
- Geen ascitische, pleurale of pericardiale effusies, osteoblastische botmetastasen of carcinomateuze lymfangitis van de long als enige indicatorlaesie
- Geen bekende klinische hersen- of meningeale betrokkenheid
Hormoonreceptorstatus:
- Niet gespecificeerd
PATIËNTKENMERKEN:
Leeftijd:
- 18 tot 70
Seks:
- Vrouwelijk
Overgangsstatus:
- Niet gespecificeerd
Prestatiestatus:
- ECOG 0-1 OF
- SAKK 0-1
Levensverwachting:
- Minimaal 12 weken
hematopoietisch:
- Hemoglobine minimaal 10 g/dL
- Aantal bloedplaatjes minimaal 100.000/mm^3
- Absoluut aantal neutrofielen ten minste 2.000/mm^3
Lever:
- Bilirubine normaal
- SGOT en/of SGPT niet meer dan 2 maal de bovengrens van normaal (ULN) (3 maal ULN indien bewezen levermetastasen) OF
- Geen SGOT en/of SGPT groter dan 1,5 keer ULN als alkalische fosfatase groter is dan 2,5 keer ULN
nier:
- Creatinine niet meer dan 1,25 keer ULN
Cardiovasculair:
- LVEF normaal
- Geen voorgeschiedenis van atriale ventriculaire aritmie, congestief hartfalen of angina pectoris, zelfs indien medisch gecontroleerd
- Geen voorgeschiedenis van tweede- of derdegraads hartblokkades
- Geen ongecontroleerde hypertensie
Ander:
- Niet zwanger of borstvoeding gevend
- Vruchtbare patiënten moeten effectieve anticonceptie gebruiken
- Geen reeds bestaande motorische of sensorische neuropathie graad 2 of hoger
- Geen psychiatrische stoornis die geïnformeerde toestemming in de weg zou staan
- Geen andere eerdere maligniteit behalve curatief behandelde niet-melanome huidkanker of carcinoma in situ van de cervix
- Er zijn geen duidelijke contra-indicaties voor het gebruik van corticosteroïden
- Geen andere gelijktijdige ernstige ziekte of medische aandoening
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
Biologische therapie:
- Niet gespecificeerd
Chemotherapie:
- Voorafgaande adjuvante of neoadjuvante chemotherapie is toegestaan
- Niet meer dan 2 eerdere chemotherapieregimes voor gemetastaseerde ziekte
- Geen eerdere cumulatieve dosis doxorubicine van meer dan 240 mg/m^2
- Geen eerdere cumulatieve dosis epirubicine van meer dan 360 mg/m^2
- Geen voorafgaande taxanen
Endocriene therapie:
- Voorafgaande hormonale therapie als adjuvante behandeling of voor gemetastaseerde ziekte is toegestaan
- Geen gelijktijdige corticosteroïden tenzij meer dan 6 maanden voorafgaand aan het onderzoek gestart en bij lage doses (d.w.z. niet meer dan 20 mg methylprednisolon of equivalent)
Radiotherapie:
- Niet gespecificeerd
Chirurgie:
- Niet gespecificeerd
Ander:
- Geen andere gelijktijdige geneesmiddelen tegen kanker
- Geen andere gelijktijdige experimentele medicijnen
Geen gelijktijdige bisfosfonaten tenzij gestart meer dan 3 maanden voorafgaand aan het onderzoek
- Chronisch gebruik toegestaan mits botmetastasen niet de enige indicatorlaesies zijn
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Faculteitstoewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Herceptin™ (haar)
Herceptin™ (Her) oplaaddosis 4 mg/kg iv, gevolgd door 2 mg/kg iv wekelijks of oplaaddosis 8 mg/kg iv, gevolgd door 6 mg/kg iv elke 3 weken; voeg op het moment van progressie chemotherapie toe
|
Herceptin™ (Her) oplaaddosis 4 mg/kg iv, gevolgd door 2 mg/kg iv wekelijks of oplaaddosis 8 mg/kg iv, gevolgd door 6 mg/kg iv elke 3 weken; voeg op het moment van progressie chemotherapie toe
|
|
Actieve vergelijker: Herceptin™+Chemo
Herceptin™ (Her) oplaaddosis 4 mg/kg iv, gevolgd door 2 mg/kg iv wekelijks of oplaaddosis 8 mg/kg iv, gevolgd door 6 mg/kg iv elke 3 weken, en chemotherapie
|
Herceptin™ (Her) oplaaddosis 4 mg/kg iv, gevolgd door 2 mg/kg iv wekelijks of oplaaddosis 8 mg/kg iv, gevolgd door 6 mg/kg iv elke 3 weken, en chemotherapie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Tijd tot progressie op gecombineerde HerChemo (TTPHerChemo)
Tijdsspanne: 8 weken
|
8 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 8 weken
|
8 weken
|
|
Responspercentage
Tijdsspanne: 8 weken
|
8 weken
|
|
Tijd voor de eerste progressie
Tijdsspanne: 8 weken
|
8 weken
|
|
Tijd tot falen van de behandeling
Tijdsspanne: 8 weken
|
8 weken
|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: 8 weken
|
8 weken
|
|
Voorspellende waarde van serum HER2/neu ECD-waarden op klinische uitkomst
Tijdsspanne: 8 weken
|
8 weken
|
|
Omrekeningskoers van oestrogeenreceptorstatus
Tijdsspanne: 8 weken
|
8 weken
|
|
Associatie van immunoprofielen van erbB-1, erbB-2, erbB-3 en erbB-4 met klinische uitkomst
Tijdsspanne: 8 weken
|
8 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Pagani Olivia, MD, Istituto Oncologico della Svizzera Italiana IOSI
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Eppenberger-Castori S, Klingbiel D, Ruhstaller T, Dietrich D, Rufle DA, Rothgiesser K, Pagani O, Thurlimann B. Plasma HER2ECD a promising test for patient prognosis and prediction of response in HER2 positive breast cancer: results of a randomized study - SAKK 22/99. BMC Cancer. 2020 Feb 11;20(1):114. doi: 10.1186/s12885-020-6594-0.
- Schmid S, Klingbiel D, Aebi S, Goldhirsch A, Mamot C, Munzone E, Nole F, Oehlschlegel C, Pagani O, Pestalozzi B, Rochlitz C, Thurlimann B, von Moos R, Weder P, Zaman K, Ruhstaller T. Long-term responders to trastuzumab monotherapy in first-line HER-2+ advanced breast cancer: characteristics and survival data. BMC Cancer. 2019 Sep 10;19(1):902. doi: 10.1186/s12885-019-6105-3.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- SAKK 22/99
- SWS-SAKK-22/99 (Andere identificatie: SAKK)
- EU-99028 (Andere identificatie: SAKK)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .