- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00004935
Herceptin seguido por quimioterapia no tratamento de mulheres com câncer de mama metastático que superexpressa HER2
Ensaio randomizado de fase III de Herceptin® seguido por quimioterapia mais Herceptin® versus a combinação de Herceptin® e quimioterapia como tratamento paliativo em pacientes com câncer de mama avançado/metastático com superexpressão de HER2.
JUSTIFICATIVA: Comparar a eficácia, toxicidade e qualidade de vida da administração sequencial de Her isoladamente seguida, na DP, pela combinação com Quimioterapia (Braço A) versus a combinação inicial de Her e Quimioterapia (Braço B) em pacientes com doença avançada/ câncer de mama metastático.
OBJETIVO: O estudo SAKK 22/99 aborda questões clinicamente relevantes e atualmente não resolvidas sobre o uso ideal de Herceptin no tratamento de pacientes com câncer de mama avançado/metastático.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
No câncer de mama HER2+ avançado, o impacto da combinação de Trastuzumabe (T) e quimioterapia (quimioterapia) versus T isoladamente seguido pela adição de quimioterapia na progressão da doença não foi devidamente estudado.
O estudo comparou eficácia, toxicidade e qualidade de vida da administração sequencial de T seguida, na progressão, por combinação com quimioterapia (T>TChemo) versus a combinação inicial de T e quimioterapia (TChemo) em pacientes com câncer de mama avançado HER2+.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Milan, Itália, 20141
- European Institute of Oncology
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Varese, Itália, 21100
- Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi
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Aarau, Suíça, CH-5001
- Kantonsspital Aarau
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Baden, Suíça, CH-5404
- Kantonsspital Baden
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Basel, Suíça, CH-4031
- Universitaetsspital-Basel
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Bellinzona, Suíça, 6500
- Istituto Oncologico della Svizzera Italiana - Ospedale Regionale Bellinzona e Valli
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Bern, Suíça, CH-3010
- Inselspital Bern
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Chur, Suíça, 7000
- Kantonsspital Graubuenden
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Geneva, Suíça, CH-1211
- Hôpital Cantonal Universitaire de Genève
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Lausanne, Suíça, CH-1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
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Lugano, Suíça, 6900
- Ospedale Regionale di Lugano
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Rheinfelden, Suíça, CH-4310
- Praxis Dr. Beretta
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St. Gallen, Suíça, CH-9007
- Kantonsspital - St. Gallen
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Thun, Suíça, 3600
- Regionalspital
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Zurich, Suíça, 8038
- Onkozentrum
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Zurich, Suíça, CH-8091
- Universitaetsspital Zuerich
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Zurich, Suíça, 8063
- City Hospital Triemli
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:
- Carcinoma de mama metastático com superexpressão de HER2 confirmado histologicamente
Doença clínica ou radiologicamente mensurável ou avaliável
- Lesões mensuráveis bidimensionalmente ou unidimensionalmente
- Sem derrames ascíticos, pleurais ou pericárdicos, metástases ósseas osteoblásticas ou linfangite carcinomatosa do pulmão como única lesão indicadora
- Nenhum envolvimento cerebral ou meníngeo clínico conhecido
Status do receptor hormonal:
- Não especificado
CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:
Idade:
- 18 a 70
Sexo:
- Fêmea
Estado da menopausa:
- Não especificado
Estado de desempenho:
- ECOG 0-1 OU
- SAKK 0-1
Expectativa de vida:
- Pelo menos 12 semanas
Hematopoiético:
- Hemoglobina pelo menos 10 g/dL
- Contagem de plaquetas de pelo menos 100.000/mm^3
- Contagem absoluta de neutrófilos de pelo menos 2.000/mm^3
Hepático:
- Bilirrubina normal
- SGOT e/ou SGPT não superior a 2 vezes o limite superior do normal (LSN) (3 vezes o LSN se metástases hepáticas comprovadas) OU
- Nenhum SGOT e/ou SGPT superior a 1,5 vezes o LSN se a fosfatase alcalina for superior a 2,5 vezes o LSN
Renal:
- Creatinina não superior a 1,25 vezes o LSN
Cardiovascular:
- FEVE normal
- Sem história de arritmia ventricular atrial, insuficiência cardíaca congestiva ou angina pectoris, mesmo sob controle médico
- Sem história de bloqueio cardíaco de segundo ou terceiro grau
- Sem hipertensão descontrolada
Outro:
- Não está grávida ou amamentando
- Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes
- Sem neuropatia motora ou sensorial pré-existente grau 2 ou superior
- Nenhum transtorno psiquiátrico que impeça o consentimento informado
- Nenhuma outra malignidade anterior, exceto câncer de pele não melanoma tratado curativamente ou carcinoma in situ do colo do útero
- Sem contra-indicações definitivas para o uso de corticosteróides
- Nenhuma outra doença grave ou condição médica concomitante
TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:
Terapia biológica:
- Não especificado
Quimioterapia:
- Quimioterapia adjuvante ou neoadjuvante prévia permitida
- Não mais do que 2 esquemas de quimioterapia anteriores para doença metastática
- Nenhuma dose cumulativa prévia de doxorrubicina superior a 240 mg/m^2
- Nenhuma dose cumulativa prévia de epirrubicina superior a 360 mg/m^2
- Sem taxanos anteriores
Terapia endócrina:
- Terapia hormonal prévia como tratamento adjuvante ou para doença metastática permitida
- Sem corticosteroides concomitantes, a menos que tenham sido iniciados mais de 6 meses antes do estudo e em doses baixas (isto é, não mais que 20 mg de metilprednisolona ou equivalente)
Radioterapia:
- Não especificado
Cirurgia:
- Não especificado
Outro:
- Nenhum outro medicamento anticancerígeno concomitante
- Nenhuma outra droga experimental concomitante
Sem bisfosfonatos concomitantes, a menos que iniciados mais de 3 meses antes do estudo
- Uso crônico permitido desde que as metástases ósseas não sejam as únicas lesões indicadoras
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Herceptin™ (Her)
Herceptin™ (Her) dose de ataque 4 mg/kg iv, seguida de 2 mg/kg iv semanalmente ou dose de ataque 8 mg/kg iv, seguida de 6 mg/kg iv a cada 3 semanas; no momento da progressão adicionar quimioterapia
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Herceptin™ (Her) dose de ataque 4 mg/kg iv, seguida de 2 mg/kg iv semanalmente ou dose de ataque 8 mg/kg iv, seguida de 6 mg/kg iv a cada 3 semanas; no momento da progressão adicionar quimioterapia
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Comparador Ativo: Herceptin™ + Quimioterapia
Herceptin™ (Her) dose de ataque 4 mg/kg iv, seguida de 2 mg/kg iv semanalmente ou dose de ataque 8 mg/kg iv, seguida de 6 mg/kg iv a cada 3 semanas e quimioterapia
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Herceptin™ (Her) dose de ataque 4 mg/kg iv, seguida de 2 mg/kg iv semanalmente ou dose de ataque 8 mg/kg iv, seguida de 6 mg/kg iv a cada 3 semanas e quimioterapia
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Tempo para progressão no HerChemo combinado (TTPHerChemo)
Prazo: 8 semanas
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8 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Eventos adversos
Prazo: 8 semanas
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8 semanas
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Taxa de resposta
Prazo: 8 semanas
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8 semanas
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Tempo para a primeira progressão
Prazo: 8 semanas
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8 semanas
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Tempo para falha do tratamento
Prazo: 8 semanas
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8 semanas
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Sobrevida geral
Prazo: 8 semanas
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8 semanas
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Valor preditivo dos níveis séricos de HER2/neu ECD no resultado clínico
Prazo: 8 semanas
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8 semanas
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Taxa de conversão do status do receptor de estrogênio
Prazo: 8 semanas
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8 semanas
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Associação de imunoperfis de erbB-1, erbB-2, erbB-3 e erbB-4 com desfecho clínico
Prazo: 8 semanas
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8 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Pagani Olivia, MD, Istituto Oncologico della Svizzera Italiana IOSI
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Eppenberger-Castori S, Klingbiel D, Ruhstaller T, Dietrich D, Rufle DA, Rothgiesser K, Pagani O, Thurlimann B. Plasma HER2ECD a promising test for patient prognosis and prediction of response in HER2 positive breast cancer: results of a randomized study - SAKK 22/99. BMC Cancer. 2020 Feb 11;20(1):114. doi: 10.1186/s12885-020-6594-0.
- Schmid S, Klingbiel D, Aebi S, Goldhirsch A, Mamot C, Munzone E, Nole F, Oehlschlegel C, Pagani O, Pestalozzi B, Rochlitz C, Thurlimann B, von Moos R, Weder P, Zaman K, Ruhstaller T. Long-term responders to trastuzumab monotherapy in first-line HER-2+ advanced breast cancer: characteristics and survival data. BMC Cancer. 2019 Sep 10;19(1):902. doi: 10.1186/s12885-019-6105-3.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- SAKK 22/99
- SWS-SAKK-22/99 (Outro identificador: SAKK)
- EU-99028 (Outro identificador: SAKK)
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