- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00004935
Herceptin seguito da chemioterapia nel trattamento di donne con carcinoma mammario metastatico che sovraesprime HER2
Studio randomizzato di fase III di Herceptin® seguito da chemioterapia più Herceptin® rispetto alla combinazione di Herceptin® e chemioterapia come trattamento palliativo in pazienti con carcinoma mammario avanzato/metastatico con sovraespressione di HER2.
RAZIONALE: Per confrontare l'efficacia, la tossicità e la qualità della vita della somministrazione sequenziale di Her da sola seguita, al PD, dalla combinazione con chemioterapia (Braccio A) rispetto alla combinazione iniziale di Her e Chemioterapia (Braccio B) in pazienti con malattia avanzata/ carcinoma mammario metastatico.
SCOPO: Trial SAKK 22/99 affronta questioni clinicamente rilevanti e attualmente irrisolte riguardanti l'uso ottimale di Herceptin nel trattamento di pazienti con carcinoma mammario avanzato/metastatico.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Nel carcinoma mammario HER2+ avanzato l'impatto della combinazione di trastuzumab (T) e chemioterapia (chemio) rispetto al solo T seguito dall'aggiunta di chemio alla progressione della malattia non è stato adeguatamente studiato.
Lo studio ha confrontato l'efficacia, la tossicità e la qualità della vita della somministrazione sequenziale di T seguita, alla progressione, dalla combinazione con chemio (T>TCemo) rispetto alla combinazione iniziale di T e chemio (TCemo) in pazienti con carcinoma mammario avanzato HER2+.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Milan, Italia, 20141
- European Institute of Oncology
-
Varese, Italia, 21100
- Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi
-
-
-
-
-
Aarau, Svizzera, CH-5001
- Kantonsspital Aarau
-
Baden, Svizzera, CH-5404
- Kantonsspital Baden
-
Basel, Svizzera, CH-4031
- Universitaetsspital-Basel
-
Bellinzona, Svizzera, 6500
- Istituto Oncologico della Svizzera Italiana - Ospedale Regionale Bellinzona e Valli
-
Bern, Svizzera, CH-3010
- Inselspital Bern
-
Chur, Svizzera, 7000
- Kantonsspital Graubuenden
-
Geneva, Svizzera, CH-1211
- Hôpital Cantonal Universitaire de Genève
-
Lausanne, Svizzera, CH-1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
Lugano, Svizzera, 6900
- Ospedale Regionale di Lugano
-
Rheinfelden, Svizzera, CH-4310
- Praxis Dr. Beretta
-
St. Gallen, Svizzera, CH-9007
- Kantonsspital - St. Gallen
-
Thun, Svizzera, 3600
- Regionalspital
-
Zurich, Svizzera, 8038
- Onkozentrum
-
Zurich, Svizzera, CH-8091
- Universitaetsspital Zuerich
-
Zurich, Svizzera, 8063
- City Hospital Triemli
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
- Carcinoma mammario metastatico con sovraespressione di HER2 confermato istologicamente
Malattia clinicamente o radiologicamente misurabile o valutabile
- Lesioni misurabili bidimensionalmente o unidimensionalmente
- Nessun versamento ascitico, pleurico o pericardico, metastasi ossee osteoblastiche o linfangite carcinomatosa del polmone come unico indicatore di lesione
- Nessun coinvolgimento clinico noto cerebrale o meningeo
Stato del recettore ormonale:
- Non specificato
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- 18 a 70
Sesso:
- Femmina
Stato della menopausa:
- Non specificato
Lo stato della prestazione:
- ECOG 0-1 OR
- SAKK 0-1
Aspettativa di vita:
- Almeno 12 settimane
Ematopoietico:
- Emoglobina almeno 10 g/dL
- Conta piastrinica di almeno 100.000/mm^3
- Conta assoluta dei neutrofili almeno 2.000/mm^3
Epatico:
- Bilirubina normale
- SGOT e/o SGPT non superiori a 2 volte il limite superiore della norma (ULN) (3 volte ULN se metastasi epatiche accertate) OPPURE
- Nessun SGOT e/o SGPT maggiore di 1,5 volte ULN se fosfatasi alcalina maggiore di 2,5 volte ULN
Renale:
- Creatinina non superiore a 1,25 volte ULN
Cardiovascolare:
- LVEF normale
- Nessuna storia di aritmia ventricolare atriale, insufficienza cardiaca congestizia o angina pectoris, anche se controllata dal medico
- Nessuna storia di blocchi cardiaci di secondo o terzo grado
- Nessuna ipertensione incontrollata
Altro:
- Non incinta o allattamento
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessuna neuropatia motoria o sensoriale preesistente di grado 2 o superiore
- Nessun disturbo psichiatrico che precluderebbe il consenso informato
- Nessun altro tumore maligno precedente eccetto il cancro della pelle non melanoma trattato in modo curativo o il carcinoma in situ della cervice
- Nessuna controindicazione definita per l'uso di corticosteroidi
- Nessun'altra grave malattia o condizione medica concomitante
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica:
- Non specificato
Chemioterapia:
- Permessa precedente chemioterapia adiuvante o neoadiuvante
- Non più di 2 precedenti regimi chemioterapici per malattia metastatica
- Nessuna precedente dose cumulativa di doxorubicina superiore a 240 mg/m^2
- Nessuna precedente dose cumulativa di epirubicina superiore a 360 mg/m^2
- Nessun taxano precedente
Terapia endocrina:
- È consentita una precedente terapia ormonale come trattamento adiuvante o per malattia metastatica
- Nessun corticosteroide concomitante a meno che non sia iniziato più di 6 mesi prima dello studio e a basse dosi (cioè non superiori a 20 mg di metilprednisolone o equivalente)
Radioterapia:
- Non specificato
Chirurgia:
- Non specificato
Altro:
- Nessun altro farmaco antitumorale concomitante
- Nessun altro farmaco sperimentale concomitante
Nessun bifosfonato concomitante a meno che non sia stato avviato più di 3 mesi prima dello studio
- L'uso cronico è consentito a condizione che le metastasi ossee non siano l'unico indicatore di lesioni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Herceptin™ (Lei)
Herceptin™ (Her) dose di carico 4 mg/kg iv, seguita da 2 mg/kg iv alla settimana o dose di carico 8 mg/kg iv, seguita da 6 mg/kg iv ogni 3 settimane; al momento della progressione aggiungere la chemioterapia
|
Herceptin™ (Her) dose di carico 4 mg/kg iv, seguita da 2 mg/kg iv alla settimana o dose di carico 8 mg/kg iv, seguita da 6 mg/kg iv ogni 3 settimane; al momento della progressione aggiungere la chemioterapia
|
|
Comparatore attivo: Herceptin™+chemio
Herceptin™ (Her) dose di carico 4 mg/kg ev, seguita da 2 mg/kg ev alla settimana o dose di carico 8 mg/kg ev, seguita da 6 mg/kg ev ogni 3 settimane e chemioterapia
|
Herceptin™ (Her) dose di carico 4 mg/kg ev, seguita da 2 mg/kg ev alla settimana o dose di carico 8 mg/kg ev, seguita da 6 mg/kg ev ogni 3 settimane e chemioterapia
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Tempo di progressione su HerChemo combinato (TTPHerChemo)
Lasso di tempo: 8 settimane
|
8 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Eventi avversi
Lasso di tempo: 8 settimane
|
8 settimane
|
|
Tasso di risposta
Lasso di tempo: 8 settimane
|
8 settimane
|
|
Tempo per la prima progressione
Lasso di tempo: 8 settimane
|
8 settimane
|
|
Tempo al fallimento del trattamento
Lasso di tempo: 8 settimane
|
8 settimane
|
|
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 8 settimane
|
8 settimane
|
|
Valore predittivo dei livelli sierici di HER2/neu ECD sull'esito clinico
Lasso di tempo: 8 settimane
|
8 settimane
|
|
Tasso di conversione dello stato del recettore degli estrogeni
Lasso di tempo: 8 settimane
|
8 settimane
|
|
Associazione degli immunoprofili di erbB-1, erbB-2, erbB-3 e erbB-4 con esito clinico
Lasso di tempo: 8 settimane
|
8 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Pagani Olivia, MD, Istituto Oncologico della Svizzera Italiana IOSI
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Eppenberger-Castori S, Klingbiel D, Ruhstaller T, Dietrich D, Rufle DA, Rothgiesser K, Pagani O, Thurlimann B. Plasma HER2ECD a promising test for patient prognosis and prediction of response in HER2 positive breast cancer: results of a randomized study - SAKK 22/99. BMC Cancer. 2020 Feb 11;20(1):114. doi: 10.1186/s12885-020-6594-0.
- Schmid S, Klingbiel D, Aebi S, Goldhirsch A, Mamot C, Munzone E, Nole F, Oehlschlegel C, Pagani O, Pestalozzi B, Rochlitz C, Thurlimann B, von Moos R, Weder P, Zaman K, Ruhstaller T. Long-term responders to trastuzumab monotherapy in first-line HER-2+ advanced breast cancer: characteristics and survival data. BMC Cancer. 2019 Sep 10;19(1):902. doi: 10.1186/s12885-019-6105-3.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- SAKK 22/99
- SWS-SAKK-22/99 (Altro identificatore: SAKK)
- EU-99028 (Altro identificatore: SAKK)
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