- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00091169
Levocarnitine i behandling av fatigue hos kreftpasienter
Fase III randomisert placebokontrollert studie for å bestemme effektiviteten av levocarnitine for fatigue hos pasienter med kreft
RASIONALE: Levocarnitine kan bidra til å forbedre energinivået hos kreftpasienter.
FORMÅL: Denne randomiserte fase III-studien studerer hvor godt levokarnitin virker sammenlignet med placebo ved behandling av tretthet hos kreftpasienter.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
Hovedmål:
- Sammenlign effekten av levokarnitin (L-karnitin) tilskudd vs placebo for håndtering av tretthet hos pasienter med kreft.
Sekundære mål:
- Vurder effekten av levokarnitin på smerte, depresjon og prestasjonsstatus ved 4 og 8 ukers oppfølging.
- Bestem prevalensen av serumkarnitinmangel hos pasienter som behandles med disse regimene.
- Utforsk sammenhengen mellom karnitinmangel og tretthet.
- Presenter toksisitetsprofilene til alle pasienter.
Korrelativt mål:
- Mål serumnivåer av pro-inflammatoriske cytokiner og vekstfaktorer og korreler med tretthet og andre onco-atferdssymptomer.
OVERSIKT: Dette er en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, multisenterstudie. Pasientene er stratifisert etter kjønn, ECOG-ytelsesstatus (0-1 vs 2-3) og samtidig kjemoterapi (ja vs nei). Pasientene blir randomisert til 1 av 2 behandlingsarmer i forholdet 1:1.
- Arm I (levokarnitin): Pasienter får oralt levokarnitin (L-karnitin) to ganger daglig (2000 mg/dag) i uke 1-4.
- Arm II (placebo): Pasienter får oral placebo to ganger daglig (2000 mg/dag) i uke 1-4.
Dosen ble titrert over en 2-dagers periode (dvs. to 500 mg doser den første dagen og to 1000 mg doser den andre dagen) for å unngå gastrointestinale bivirkninger. Pasientene fortsatte deretter å motta to daglige doser på 1000 mg på dag 3 til 28.
Etter uke 4 får alle pasienter (på begge armer) åpent oralt L-karnitin to ganger daglig i uke 5-8 (forlengelsesfase) administrert på samme måte som i løpet av de første 4 ukene. For pasienter som hadde fått en doseendring i løpet av uke 1 til 4, fikk de samme reduserte dose under forlengelsesfasen (uten titrering)
Tretthet, smerte og depresjon vurderes ved baseline og deretter i uke 4 og 8.
PROSJEKTERT PASSING: Totalt 352 pasienter vil bli påløpt for denne studien.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94304
- Veterans Affairs Medical Center - Palo Alto
-
Stanford, California, Forente stater, 94305
- Stanford Comprehensive Cancer Center - Stanford
-
-
Connecticut
-
Danbury, Connecticut, Forente stater, 06810
- Praxair Cancer Center at Danbury Hospital
-
Manchester, Connecticut, Forente stater, 06040
- Manchester Memorial Hospital
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Forente stater, 33486
- Lynn Regional Cancer Center at Boca Raton Community Hospital - Main Center
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32207
- Baptist Cancer Institute - Jacksonville
-
-
Illinois
-
Aurora, Illinois, Forente stater, 60507
- Rush-Copley Cancer Care Center
-
Bloomington, Illinois, Forente stater, 61701
- St. Joseph Medical Center
-
Canton, Illinois, Forente stater, 61520
- Graham Hospital
-
Carthage, Illinois, Forente stater, 62321
- Memorial Hospital
-
Eureka, Illinois, Forente stater, 61530
- Eureka Community Hospital
-
Evanston, Illinois, Forente stater, 60201-1781
- Evanston Northwestern Healthcare - Evanston Hospital
-
Galesburg, Illinois, Forente stater, 61401
- Galesburg Cottage Hospital
-
Galesburg, Illinois, Forente stater, 61401
- Galesburg Clinic, PC
-
Havana, Illinois, Forente stater, 62644
- Mason District Hospital
-
Hopedale, Illinois, Forente stater, 61747
- Hopedale Medical Complex
-
Joliet, Illinois, Forente stater, 60435
- Joliet Oncology-Hematology Associates, Limited - West
-
Macomb, Illinois, Forente stater, 61455
- Mcdonough District Hospital
-
Normal, Illinois, Forente stater, 61761
- Bromenn Regional Medical Center
-
Normal, Illinois, Forente stater, 61761
- Community Cancer Center
-
Ottawa, Illinois, Forente stater, 61350
- Community Hospital of Ottawa
-
Ottawa, Illinois, Forente stater, 61350
- Oncology Hematology Associates of Central Illinois, PC - Ottawa
-
Pekin, Illinois, Forente stater, 61554
- Cancer Treatment Center at Pekin Hospital
-
Peoria, Illinois, Forente stater, 61636
- Methodist Medical Center of Illinois
-
Peoria, Illinois, Forente stater, 61614
- Proctor Hospital
-
Peoria, Illinois, Forente stater, 61637
- OSF St. Francis Medical Center
-
Peoria, Illinois, Forente stater, 61615
- CCOP - Illinois Oncology Research Association
-
Peoria, Illinois, Forente stater, 61615
- Oncology Hematology Associates of Central Illinois, PC - Peoria
-
Peru, Illinois, Forente stater, 61354
- Illinois Valley Community Hospital
-
Princeton, Illinois, Forente stater, 61356
- Perry Memorial Hospital
-
Spring Valley, Illinois, Forente stater, 61362
- St. Margaret's Hospital
-
Urbana, Illinois, Forente stater, 61801
- Carle Cancer Center at Carle Foundation Hospital
-
Urbana, Illinois, Forente stater, 61801
- CCOP - Carle Cancer Center
-
-
Indiana
-
Elkhart, Indiana, Forente stater, 46515
- Elkhart General Hospital
-
Kokomo, Indiana, Forente stater, 46904
- Howard Community Hospital
-
La Porte, Indiana, Forente stater, 46350
- Center for Cancer Therapy at LaPorte Hospital and Health Services
-
Michigan City, Indiana, Forente stater, 46360
- Saint Anthony Memorial Health Centers
-
South Bend, Indiana, Forente stater, 46601
- Memorial Hospital of South Bend
-
South Bend, Indiana, Forente stater, 46601
- CCOP - Northern Indiana CR Consortium
-
South Bend, Indiana, Forente stater, 46617
- Saint Joseph Regional Medical Center
-
-
Iowa
-
Ottumwa, Iowa, Forente stater, 52501
- McCreery Cancer Center at Ottumwa Regional
-
Sioux City, Iowa, Forente stater, 51101
- Siouxland Hematology-Oncology Associates, LLP
-
Sioux City, Iowa, Forente stater, 51104
- St. Luke's Regional Medical Center
-
Sioux City, Iowa, Forente stater, 51104
- Mercy Medical Center - Sioux City
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48106-0995
- Saint Joseph Mercy Cancer Center
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48106
- CCOP - Michigan Cancer Research Consortium
-
Dearborn, Michigan, Forente stater, 48123-2500
- Oakwood Cancer Center at Oakwood Hospital and Medical Center
-
Escanaba, Michigan, Forente stater, 49431
- Green Bay Oncology, Limited - Escanaba
-
Flint, Michigan, Forente stater, 48503
- Hurley Medical Center
-
Flint, Michigan, Forente stater, 48503
- Genesys Hurley Cancer Institute
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Forente stater, 48236
- Van Elslander Cancer Center at St. John Hospital and Medical Center
-
Iron Mountain, Michigan, Forente stater, 49801
- Dickinson County Healthcare System
-
Jackson, Michigan, Forente stater, 49201
- Foote Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49001
- Borgess Medical Center
-
Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49007-3731
- West Michigan Cancer Center
-
Lansing, Michigan, Forente stater, 48912-1811
- Sparrow Regional Cancer Center
-
Saginaw, Michigan, Forente stater, 48601
- Seton Cancer Institute - Saginaw
-
Saint Joseph, Michigan, Forente stater, 49085
- Lakeland Regional Cancer Care Center - St. Joseph
-
Warren, Michigan, Forente stater, 48093
- St. John Macomb Hospital
-
-
Minnesota
-
Burnsville, Minnesota, Forente stater, 55337
- Fairview Ridges Hospital
-
Coon Rapids, Minnesota, Forente stater, 55433
- Mercy and Unity Cancer Center at Mercy Hospital
-
Edina, Minnesota, Forente stater, 55435
- Fairview Southdale Hospital
-
Fridley, Minnesota, Forente stater, 55432
- Mercy and Unity Cancer Center at Unity Hospital
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55407
- Virginia Piper Cancer Institute at Abbott - Northwestern Hospital
-
Robbinsdale, Minnesota, Forente stater, 55422-2900
- Hubert H. Humphrey Cancer Center at North Memorial Outpatient Center
-
Saint Louis Park, Minnesota, Forente stater, 55416
- CCOP - Metro-Minnesota
-
Saint Louis Park, Minnesota, Forente stater, 55416
- Park Nicollet Cancer Center
-
Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55102
- United Hospital
-
Waconia, Minnesota, Forente stater, 55387
- Ridgeview Medical Center
-
-
New Jersey
-
East Orange, New Jersey, Forente stater, 07018-1095
- Veterans Affairs Medical Center - East Orange
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forente stater, 10461
- Albert Einstein Cancer Center at Albert Einstein College of Medicine
-
Brooklyn, New York, Forente stater, 11209
- Veterans Affairs Medical Center - Brooklyn
-
New York, New York, Forente stater, 10003-3803
- Beth Israel Medical Center - Petrie Division
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Forente stater, 44708
- Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center
-
Chillicothe, Ohio, Forente stater, 45601
- Adena Regional Medical Center
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43214-3998
- Riverside Methodist Hospital Cancer Care
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43222
- Mount Carmel Health - West Hospital
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43215
- CCOP - Columbus
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43215
- Grant Medical Center Cancer Care
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43228
- Doctors Hospital at Ohio Health
-
Delaware, Ohio, Forente stater, 43015
- Grady Memorial Hospital
-
Lancaster, Ohio, Forente stater, 43130
- Fairfield Medical Center
-
Lima, Ohio, Forente stater, 45801
- St. Rita's Medical Center
-
Marietta, Ohio, Forente stater, 45750
- Strecker Cancer Center at Marietta Memorial Hospital
-
Newark, Ohio, Forente stater, 43055
- Licking Memorial Cancer Care Program at Licking Memorial Hospital
-
Springfield, Ohio, Forente stater, 45505
- Community Hospital of Springfield and Clark County
-
Springfield, Ohio, Forente stater, 45504
- Mercy Medical Center
-
Westerville, Ohio, Forente stater, 43081
- Mount Carmel St. Ann's Cancer Center
-
Zanesville, Ohio, Forente stater, 43701
- Genesis - Good Samaritan Hospital
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Forente stater, 74136
- Natalie Warren Bryant Cancer Center at St. Francis Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Abington, Pennsylvania, Forente stater, 19001
- Rosenfeld Cancer Center at Abington Memorial Hospital
-
Bryn Mawr, Pennsylvania, Forente stater, 19010
- Bryn Mawr Hospital
-
Danville, Pennsylvania, Forente stater, 17822-0001
- Geisinger Medical Center
-
Hershey, Pennsylvania, Forente stater, 17033-0850
- Penn State Cancer Institute at Milton S. Hershey Medical Center
-
Lewistown, Pennsylvania, Forente stater, 17044
- Lewistown Hospital
-
Paoli, Pennsylvania, Forente stater, 19301-1792
- Cancer Center of Paoli Memorial Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19141
- Albert Einstein Cancer Center
-
State College, Pennsylvania, Forente stater, 16803
- Mount Nittany Medical Center
-
State College, Pennsylvania, Forente stater, 16801
- Geisinger Medical Group - Scenery Park
-
West Grove, Pennsylvania, Forente stater, 19390-9499
- Jennersville Regional Hospital
-
Wilkes-Barre, Pennsylvania, Forente stater, 18711
- Frank M. and Dorothea Henry Cancer Center at Geisinger Wyoming Valley Medical Center
-
Wynnewood, Pennsylvania, Forente stater, 19096
- CCOP - MainLine Health
-
Wynnewood, Pennsylvania, Forente stater, 19096
- Lankenau Cancer Center at Lankenau Hospital
-
York, Pennsylvania, Forente stater, 17405
- York Cancer Center at Apple Hill Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54307-3508
- St. Vincent Hospital Regional Cancer Center
-
Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54301-3526
- Green Bay Oncology, Limited at St. Vincent Hospital Regional Cancer Center
-
Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54303
- Green Bay Oncology, Limited at St. Mary's Hospital
-
Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54303
- St. Mary's Hospital Medical Center - Green Bay
-
Madison, Wisconsin, Forente stater, 53792-6164
- University of Wisconsin Paul P. Carbone Comprehensive Cancer Center
-
Madison, Wisconsin, Forente stater, 53717
- Dean Medical Center - Madison
-
Marinette, Wisconsin, Forente stater, 54143
- Bay Area Cancer Care Center at Bay Area Medical Center
-
Marshfield, Wisconsin, Forente stater, 54449
- Marshfield Clinic - Marshfield Center
-
Oconto Falls, Wisconsin, Forente stater, 54154
- Green Bay Oncology, Limited - Oconto Falls
-
Rice Lake, Wisconsin, Forente stater, 54868
- Marshfield Clinic - Indianhead Center
-
Sturgeon Bay, Wisconsin, Forente stater, 54235
- Green Bay Oncology, Limited - Sturgeon Bay
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av en invasiv malign lidelse
- Moderat til alvorlig tretthet i løpet av de siste 4 ukene, definert som en skåre på ≥ 2 (på en skala fra 0-4) på spørsmålet "Jeg føler meg sliten" i funksjonsvurdering av kronisk sykdomsterapi-tretthet (FACIT-F)
- Alder 18 og over
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Resultatstatus på 0-3
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon under og i 3 måneder etter studiedeltakelse
Ekskluderingskriterier:
- Hjernemetastaser
- Hemoglobin < 9 g/dL, tatt
- Alvorlig, ukontrollert leversykdom
Bevis på alvorlig svekket nyrefunksjon inkludert én av følgende:
- Nyresvikt
- Sluttstadium nyresykdom
- Pågående nyredialyse
- Alvorlig, ukontrollert kardiovaskulær sykdom
- Alvorlig, ukontrollert lungesykdom
- Gravid eller ammende
- Historie om anfall
- Kjent følsomhet for karnitin
- Delirium
- Kvalme > grad 1
- Tar noen form for levocarnitin (L-karnitin) tilskudd eller kosttilskudd som inneholder karnitin innen 2 måneder før registrering
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm I
Pasienter får oral levokarnitin (L-karnitin) to ganger daglig i uke 1-4.
|
Gis muntlig
|
|
Placebo komparator: Arm II
Pasienter får oral placebo to ganger daglig i uke 1-4.
|
Gis muntlig
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig poengsendring i tretthet målt med kort tretthetsoversikt fra baseline til 4 uker
Tidsramme: vurdert ved baseline og 4 uker etter randomisering
|
Fatigue ble målt ved hjelp av Brief Fatigue Inventory (BFI).
Gjennomsnittet av alle de 9 elementene som er inkludert i skalaen (område: 0-10) ble brukt for å måle utmattelsesnivå, og et høyere gjennomsnitt representerte verre utmattelse.
Scoreendring= BFI-score ved 4 uker - BFI-score ved baseline.
|
vurdert ved baseline og 4 uker etter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig poengsendring i tretthet målt med FACIT-F fra baseline til 4 uker
Tidsramme: vurdert ved baseline og 4 uker etter randomisering
|
Fatigue ble målt ved bruk av Functional Assessment of Cancer Therapy- Fatigue subscale (FACIT-F).
Summen av skårene for alle de 13 elementene (spredning: 0-52) inkludert i skalaen ble brukt til å måle tretthetsnivå, og lavere skår representerte dårligere tretthet.
Poengsendring = FACIT-F-score etter 4 uker - FACIT-F-score ved baseline.
|
vurdert ved baseline og 4 uker etter randomisering
|
|
Gjennomsnittlig poengsendring i depresjon målt med CES-D mellom 4 uker og baseline
Tidsramme: vurdert ved baseline og 4 uker etter randomisering
|
Depresjon ble målt ved hjelp av Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D).
Summen av skårene for alle 20 elementene (område: 0-60) ble brukt til å vurdere depresjonsnivå, og høyere skårer indikerte et høyere nivå av depresjon.
Poengsendring = CES-D-score ved 4 uker - CES-D-score ved baseline.
|
vurdert ved baseline og 4 uker etter randomisering
|
|
Gjennomsnittlig poengsendring i smerte målt med kort smerteopptelling fra baseline til 4 uker
Tidsramme: vurdert ved baseline og 4 uker etter randomisering
|
Smerte ble målt ved hjelp av Brief Pain Inventory (BPI).
Gjennomsnittet av de 4 alvorlighetspunktene (område: 0-10 hvor 0 representerer ingen smerte og 10 representerer smerte så ille som du kan forestille deg) ble brukt for å måle alvorlighetsgraden av smerten.
Poengsendring = BPI-score ved 4 uker - BPI-score ved baseline.
|
vurdert ved baseline og 4 uker etter randomisering
|
|
Utbredelse av karnitinmangel etter 4 uker
Tidsramme: vurdert 4 uker etter randomisering
|
Karnitinmangel er definert som forholdet mellom acylkarnitin (totalt fritt) og fritt karnitin > 0,4 μmol/L eller fritt karnitin < 35 μmol/L for menn og < 25 μmol/L for kvinner.
|
vurdert 4 uker etter randomisering
|
|
Andel pasienter med stabil eller forbedret ytelsesstatus etter 4 uker
Tidsramme: vurdert ved baseline og 4 uker etter randomisering
|
Ytelsesstatus (PS) ble målt ved hjelp av Eastern Cooperative Oncology Groups ytelsesstatusskala.
Lavere poengsum representerer bedre PS.
Endring i PS ble beregnet av PS ved uke 4 - PS ved baseline.
Pasienter med negativ verdi for endring i PS ble vurdert å ha stabil eller forbedrende PS.
|
vurdert ved baseline og 4 uker etter randomisering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Ricardo Cruciani, MD, PhD, Beth Israel Medical Center - Petrie Division
- Studiestol: Russell K. Portenoy, MD, Beth Israel Medical Center - Petrie Division
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cruciani RA, Zhang JJ, Manola J, Cella D, Ansari B, Fisch MJ. L-carnitine supplementation for the management of fatigue in patients with cancer: an eastern cooperative oncology group phase III, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Clin Oncol. 2012 Nov 1;30(31):3864-9. doi: 10.1200/JCO.2011.40.2180. Epub 2012 Sep 17.
- Rich TA, Manola J, Cella D, et al.: An evaluation of serum cytokine levels and fatigue and depression in ECOG E4Z02. [Abstract] J Clin Oncol 29 (Suppl 15): A-9046, 2011.
- Rich TA, Fisch MJ, Manola J, et al.: Analysis of cytokines in ECOG E4Z02: A phase III randomized study of l-carnitine supplementation for fatigue in patients with cancer. [Abstract] J Clin Oncol 27 (Suppl 15): A-9635, 2009.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- E4Z02 (Annen identifikator: Eastern Cooperative Oncology Group)
- U10CA023318 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- CDR0000384087 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .