- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00098748
Utprøving av Maraviroc (UK-427 857) i kombinasjon med optimalisert bakgrunnsterapi versus optimalisert bakgrunnsterapi alene for behandling av antiretroviral-erfarne ikke-CCR5-tropiske HIV-1-infiserte personer
En multisenter, randomisert, dobbeltblind placebokontrollert studie av en ny CCR5-antagonist, UK-427 857, i kombinasjon med optimalisert bakgrunnsterapi versus optimalisert bakgrunnsterapi alene for behandling av antiretroviral-erfarne, ikke-CCR5-infiserte HIV-1
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
(i) Pasienter forble på sin tildelte behandling i 48 uker, med mindre pasienten ble avbrutt tidlig på grunn av protokolldefinert behandlingssvikt eller andre årsaker som uønskede hendelser, tap av oppfølging, tilbaketrekking av samtykke eller død.
(ii) Hvis en pasient oppfylte kriteriene for behandlingssvikt eller avbrøt av en annen grunn (f.eks. graviditet, uønsket hendelse) og krevde et alternativt regime, ble pasienten fulgt frem til besøket i uke 48 i henhold til protokollens retningslinjer. Det nye regimet, valgt av etterforskeren basert på resultatene av motstandstesting på tidspunktet for feilen, måtte registreres i CRF.
(iii) Åpen maraviroc (UK-427.857) ble gitt av sponsoren, inntil den var kommersielt tilgjengelig, til forsøkspersoner som fullførte 48 ukers behandling og for hvem det var medisinsk hensiktsmessig å fortsette behandlingen med maraviroc (UK-427.857).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Darlinghurst, New South Wales, Australia, 2010
- Pfizer Investigational Site
-
Surry Hills, New South Wales, Australia, 2010
- Pfizer Investigational Site
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Australia, 4029
- Pfizer Investigational Site
-
-
Victoria
-
Carlton, Victoria, Australia, 3053
- Pfizer Investigational Site
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3004
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Brussels, Belgia, 1070
- Pfizer Investigational Site
-
Brussels, Belgia, 1000
- Pfizer Investigational Site
-
Brussels, Belgia, 1200
- Pfizer Investigational Site
-
Liege, Belgia, 4000
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3A 1R9
- Pfizer Investigational Site
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
- Pfizer Investigational Site
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2N2
- Pfizer Investigational Site
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3G 1A4
- Pfizer Investigational Site
-
Montreal, Quebec, Canada, H2L 4P9
- Pfizer Investigational Site
-
Montreal, Quebec, Canada, H2L 5B1
- Pfizer Investigational Site
-
Montreal, Quebec, Canada, H2X 2P4
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35294
- Pfizer Investigational Site
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85006
- Pfizer Investigational Site
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Forente stater, 90211
- Pfizer Investigational Site
-
Fountain Valley, California, Forente stater, 92708
- Pfizer Investigational Site
-
Hayward, California, Forente stater, 94545
- Pfizer Investigational Site
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90069
- Pfizer Investigational Site
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90027
- Pfizer Investigational Site
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90028
- Pfizer Investigational Site
-
Newport Beach, California, Forente stater, 92663
- Pfizer Investigational Site
-
Oakland, California, Forente stater, 94602
- Pfizer Investigational Site
-
San Francisco, California, Forente stater, 94118
- Pfizer Investigational Site
-
San Francisco, California, Forente stater, 94102
- Pfizer Investigational Site
-
San Francisco, California, Forente stater, 94115-1931
- Pfizer Investigational Site
-
Union City, California, Forente stater, 94587
- Pfizer Investigational Site
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20036
- Pfizer Investigational Site
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20009
- Pfizer Investigational Site
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forente stater, 33133
- Pfizer Investigational Site
-
North Miami Beach, Florida, Forente stater, 33169
- Pfizer Investigational Site
-
Orlando, Florida, Forente stater, 32806
- Pfizer Investigational Site
-
Orlando, Florida, Forente stater, 32803
- Pfizer Investigational Site
-
Sarasota, Florida, Forente stater, 34243
- Pfizer Investigational Site
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33614
- Pfizer Investigational Site
-
Vero Beach, Florida, Forente stater, 32960
- Pfizer Investigational Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30308
- Pfizer Investigational Site
-
-
Massachusetts
-
Springfield, Massachusetts, Forente stater, 01107
- Pfizer Investigational Site
-
-
New Mexico
-
Santa Fe, New Mexico, Forente stater, 87505
- Pfizer Investigational Site
-
-
New York
-
Albany, New York, Forente stater, 12208
- Pfizer Investigational Site
-
Bronx, New York, Forente stater, 10461
- Pfizer Investigational Site
-
Bronx, New York, Forente stater, 10467
- Pfizer Investigational Site
-
Brooklyn, New York, Forente stater, 11203
- Pfizer Investigational Site
-
Manhasset, New York, Forente stater, 11030
- Pfizer Investigational Site
-
New York, New York, Forente stater, 10018
- Pfizer Investigational Site
-
Stony Brook, New York, Forente stater, 11794
- Pfizer Investigational Site
-
Stony Brook, New York, Forente stater, 11794-7310
- Pfizer Investigational Site
-
-
North Carolina
-
Huntersville, North Carolina, Forente stater, 28078
- Pfizer Investigational Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19106
- Pfizer Investigational Site
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19130
- Pfizer Investigational Site
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Forente stater, 29206
- Pfizer Investigational Site
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75204
- Pfizer Investigational Site
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75246
- Pfizer Investigational Site
-
-
Virginia
-
Annandale, Virginia, Forente stater, 22003
- Pfizer Investigational Site
-
-
Washington
-
Puyallup, Washington, Forente stater, 98372
- Pfizer Investigational Site
-
Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
- Pfizer Investigational Site
-
Vancouver, Washington, Forente stater, 98664
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Utrecht, Nederland, 3584 CX
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania, 08025
- Pfizer Investigational Site
-
Cordoba, Spania, 14004
- Pfizer Investigational Site
-
Madrid, Spania, 28006
- Pfizer Investigational Site
-
Madrid, Spania, 28046
- Pfizer Investigational Site
-
-
Alicante
-
Elche, Alicante, Spania, 03202
- Pfizer Investigational Site
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Spania, 08916
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Brighton, Storbritannia, BN2 1ES
- Pfizer Investigational Site
-
Edinburgh, Storbritannia, EH4 2XU
- Pfizer Investigational Site
-
London, Storbritannia, SE5 9RS
- Pfizer Investigational Site
-
London, Storbritannia, SW10 9TH
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Zürich, Sveits, 8091
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 12157
- Pfizer Investigational Site
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Pfizer Investigational Site
-
Hamburg, Tyskland, 20099
- Pfizer Investigational Site
-
Hamburg, Tyskland, 20146
- Pfizer Investigational Site
-
Koeln, Tyskland, 50924
- Pfizer Investigational Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn eller kvinner minst 16 år (eller minimumsalder som bestemt av lokale reguleringsmyndigheter)
- HIV-1 RNA viral belastning på større enn eller lik 5000 kopier/ml
- Stabilt antiretroviralt regime før studien, eller uten antiretrovirale midler, i minst 4 uker
- Dokumentert genotypisk eller fenotypisk resistens mot to av de fire antiretrovirale legemiddelklassene, OR, Antiretroviral klasse erfaring større enn eller lik 3 måneder (sekvensiell eller kumulativ) med minst tre av følgende: En nukleosid eller nukleotid revers transkriptasehemmer (unntatt lav -dose ritonavir) og/eller enfuvirtid
- Vær villig til å forbli på randomisert behandling uten endringer eller tillegg til OBT-regimet, bortsett fra toksisitetsbehandling eller ved oppfyllelse av kriterier for behandlingssvikt
- En negativ uringraviditetstest ved baseline-besøket for kvinner med bæreevne (WOCBP)
- Effektiv barriereprevensjon for WOCBP og menn
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som trenger behandling med mer enn 6 antiretrovirale midler (unntatt lavdose ritonavir)
- Tidligere behandling med maraviroc (UK-427 857) eller en annen eksperimentell HIV-inngangshemmer i mer enn 14 dager
- Mistenkt eller dokumentert aktiv, ubehandlet HIV-1-relatert opportunistisk infeksjon (OI) eller annen tilstand som krever akutt terapi
- Behandling for en aktiv opportunistisk infeksjon, eller uforklarlig temperatur >38,5 grader Celsius i 7 påfølgende dager
- Aktivt alkohol- eller rusmisbruk er tilstrekkelig, etter etterforskerens vurdering, til å forhindre overholdelse av studiemedisin og/eller oppfølging
- Ammende kvinner, eller planlagt graviditet i prøveperioden
- Betydelig nyresvikt
- Tidligere behandling med et potensielt myelosuppressivt, nevrotoksisk, hepatotoksisk og/eller cytotoksisk middel innen 30 dager før randomisering eller forventet behov for slik behandling i løpet av studieperioden
- Dokumentert eller mistenkt akutt hepatitt eller pankreatitt innen 30 dager før randomisering
- Betydelig forhøyede leverenzymer eller skrumplever
- Betydelig nøytropeni, anemi eller trombocytopeni
- Malabsorpsjon eller manglende evne til å tolerere orale medisiner
- Symptomatisk postural hypotensjon eller alvorlig kardiovaskulær eller cerebrovaskulær sykdom
- Visse medisiner
- Malignitet som krever parenteral kjemoterapi som må fortsette under forsøkets varighet
- Kun R5-virusfenotype
- Ingen mulighet til å bruke minst én ikke-nukleosid revers transkriptasehemmer eller proteasehemmer, eller enfuvirtid, basert på resistenstesting
- Enhver annen klinisk tilstand som, etter etterforskerens vurdering, potensielt ville kompromittere studieoverholdelse eller evnen til å evaluere sikkerhet/effekt
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 1
|
OBT (3-6 legemidler basert på behandlingshistorie og resistenstesting)
maraviroc (UK-427,857) 150 mg tatt en gang daglig
Andre navn:
maraviroc (UK-427 857) 150 mg tatt to ganger daglig
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: 2
|
OBT (3-6 legemidler basert på behandlingshistorie og resistenstesting)
maraviroc (UK-427,857) 150 mg tatt en gang daglig
Andre navn:
maraviroc (UK-427 857) 150 mg tatt to ganger daglig
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: 3
|
OBT (3-6 legemidler basert på behandlingshistorie og resistenstesting)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i humant immunsviktvirus (HIV-1) viral belastning (ribonukleinsyre [RNA])
Tidsramme: Grunnlinje til uke 24 og uke 48
|
Endring fra baseline i nivåer av log 10-transformert plasmavirusbelastning (HIV-1 RNA) (log 10 kopier per milliliter [log10 kopier/ml]).
Grunnlinjeverdi beregnet som gjennomsnitt av målinger før dose samlet ved screening, randomisering og baselinebesøk.
|
Grunnlinje til uke 24 og uke 48
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall personer med HIV-1 RNA-nivåer < 400 kopier/ml
Tidsramme: Uke 24, uke 48
|
Uke 24, uke 48
|
|
|
Antall forsøkspersoner med HIV-1 RNA-nivåer < 400 kopier/ml eller minst 0,5 Log 10-transformert reduksjon fra baseline i HIV-1 RNA-nivåer
Tidsramme: Baseline, uke 24, uke 48
|
Antall personer med HIV-1 RNA-nivåer < 400 kopier/ml eller minst 0,5 log 10-transformert reduksjon fra baseline i HIV-1 RNA-nivåer.
Grunnlinjeverdi beregnet som gjennomsnitt av målinger før dose samlet ved screening, randomisering og baselinebesøk.
|
Baseline, uke 24, uke 48
|
|
Antall personer med HIV-1 RNA-nivåer < 400 kopier/ml eller minst 1,0 Log 10-transformert reduksjon fra baseline i HIV-1 RNA-nivåer
Tidsramme: Baseline, uke 24, uke 48
|
Antall personer med HIV-1 RNA-nivåer < 400 kopier/ml eller minst 1,0 log 10-transformert reduksjon fra baseline i HIV-1 RNA-nivåer.
Grunnlinjeverdi beregnet som gjennomsnitt av målinger før dose samlet ved screening, randomisering og baselinebesøk.
|
Baseline, uke 24, uke 48
|
|
Antall personer med HIV-1 RNA-nivåer < 50 kopier/ml
Tidsramme: Baseline, uke 24, uke 48
|
Baseline, uke 24, uke 48
|
|
|
Endring fra baseline i CD4-celletall
Tidsramme: Grunnlinje til uke 24 og uke 48
|
Endring fra baseline i CD4-celletall (målt som celler per mikroliter [celler/µL]).
Grunnlinjeverdi beregnet som gjennomsnittet av førdosemålinger samlet ved screening, randomisering og baselinebesøk.
|
Grunnlinje til uke 24 og uke 48
|
|
Endring fra baseline i CD8-celletall
Tidsramme: Grunnlinje til uke 24 og uke 48
|
Endring fra baseline i CD8-celletall (målt som celler/µL).
Grunnlinjeverdi beregnet som gjennomsnittet av førdosemålinger samlet ved screening, randomisering og baselinebesøk.
|
Grunnlinje til uke 24 og uke 48
|
|
Tid (50 % kvartilpunktestimat) til virologisk svikt
Tidsramme: Dag 1 til og med uke 24 og til og med uke 48
|
Tid til virologisk svikt basert på observerte HIV-1 RNA-nivåer og svikthendelser (død; permanent seponering av testmedikament [perm DC]; tapt for oppfølging [LTFU]; nytt antiretroviralt medikament lagt til (unntatt bakgrunnslegemiddelskifte til legemiddel). av samme klasse); eller på åpen etikett for tidlig manglende respons eller tilbakeslag).
Feil: på tidspunkt 0 hvis nivå ikke <400 kopier/ml (2 påfølgende besøk) før hendelse(r) eller siste tilgjengelige besøk; på tidspunktet for den tidligste hendelsen hvis nivå <400 kopier/ml (ved 2 påfølgende besøk); feil hvis nivå ≥400 kopier/ml (2 påfølgende besøk) eller 1 besøk ≥400 kopier/ml etterfulgt av perm DC eller LTFU.
|
Dag 1 til og med uke 24 og til og med uke 48
|
|
Endring fra baseline i tidsgjennomsnittlig forskjell (TAD) i log10 HIV-1 RNA
Tidsramme: Grunnlinje til uke 24 og uke 48
|
Endring fra baseline av TAD i log10 HIV-1 RNA viral belastning beregnet som [AUC av HIV-1 RNA viral load (log10 kopier/mL) / tidsperiode] - Baseline HIV-1 RNA viral belastning (log10 kopier/mL).
Grunnlinjeverdi beregnet som gjennomsnittet av førdosemålinger samlet ved screening, randomisering og baselinebesøk.
|
Grunnlinje til uke 24 og uke 48
|
|
Antall forsøkspersoner per genotype og fenotype ved baseline og ved feiltidspunkt
Tidsramme: Baseline til og med uke 48
|
Antall forsøkspersoner per genotype og fenotype (tester for tilstedeværelse av ikke-CCR5-tropisk HIV-1 og for resistens mot revers transkriptase, protease og fusjonshemmere) ved baseline og på tidspunktet for feil gjennom uke 48 besøk.
Sensitivitet for medikament kategorisert som 0-1, 2-4, >4; skårer definert som 0 = motstand, 1 = sensitiv eller følsom med høyere tall som indikerer større sensitivitet eller følsomhet.
|
Baseline til og med uke 48
|
|
Antall forsøkspersoner per tropismestatus ved screening og på tidspunktet for behandlingssvikt (analyse ved uke 24)
Tidsramme: Visning til og med uke 24
|
Antall individer per Tropismestatus (CCR5 [R5], CXCR4 [X4], Dual Mixed [DM] eller Ikke-rapporterbar/Ikke-fenotypbar [NR/NP]) ved screening (Scr) og ved behandlingssvikt (Tx) mislykkes).
Behandlingssvikt definert som utilstrekkelig klinisk respons.
HIV-1 RNA viral belastning <500 kopier/ml kategorisert som under nedre grense for kvantifisering (BLQ).
Tropisme kan ha blitt vurdert ved enten screening- eller baseline-besøket.
Vurderingen for tidspunkt for behandlingssvikt er definert som den siste vurderingen under behandling.
|
Visning til og med uke 24
|
|
Antall forsøkspersoner per tropismestatus ved screening og tidspunkt for behandlingssvikt (analyse ved uke 48)
Tidsramme: Visning til og med uke 48
|
Antall individer per Tropismestatus (CCR5 [R5], CXCR4 [X4], Dual Mixed [DM] eller Ikke-rapporterbar/Ikke-fenotypbar [NR/NP]) ved screening (Scr) og ved behandlingssvikt (Tx) mislykkes).
Behandlingssvikt definert som utilstrekkelig klinisk respons.
HIV-1 RNA viral belastning <500 kopier/ml kategorisert som under nedre grense for kvantifisering (BLQ).
Tropisme kan ha blitt vurdert ved enten screening- eller baseline-besøket.
Vurderingen for tidspunkt for behandlingssvikt er definert som den siste vurderingen under behandling.
|
Visning til og med uke 48
|
|
Antall forsøkspersoner med behandlingssvikt ved uke 24 etter total følsomhetspoeng (OSS) ved screening
Tidsramme: Visning, uke 24
|
Antall individer for assosiasjon mellom screeningsresistens og virologisk respons bestemt av behandlingssvikt og OSS ved screening.
OSS kategorisert som 0-1, 2-4, >4 (maksimal verdi på 6) og beregnet som summen av nettovurderingen av in vitro fenotypisk og genotypisk følsomhet ved bruk av et binært skåringssystem (0 = redusert følsomhet, 1 = følsom) for hvert antiretroviralt middel i OBT.
Høyere skår indikerer større mottakelighet.
|
Visning, uke 24
|
|
Antall forsøkspersoner med behandlingssvikt ved uke 48 etter total følsomhetspoeng (OSS) ved screening
Tidsramme: Visning, uke 48
|
Antall individer for assosiasjon mellom screeningsresistens og virologisk respons bestemt av behandlingssvikt og OSS ved screening.
OSS kategorisert som 0, 1, 2 eller ≥3 (maksimal verdi på 6) og beregnet som summen av nettovurderingen av in vitro fenotypisk og genotypisk følsomhet ved bruk av et binært skåringssystem (0= redusert følsomhet, 1=følsom) for hvert antiretroviralt middel i OBT.
Høyere skår indikerer større mottakelighet.
|
Visning, uke 48
|
|
Antall personer med ervervet immunsviktsyndrom (AIDS) - definerende opportunistiske sykdommer (analyse ved uke 24)
Tidsramme: Baseline til og med uke 24
|
Antall personer med AIDS-definerende opportunistiske sykdommer basert på etterforskerklassifisering veiledet av en forhåndsdefinert liste over kliniske kategori C-bivirkninger per Center for Disease Control (CDC) HIV-klassifiseringssystem.
Inkluderer hendelser som inntreffer opptil 7 dager etter siste dose av studiemedikamentet.
|
Baseline til og med uke 24
|
|
Antall personer med ervervet immunsviktsyndrom (AIDS) - definerende opportunistiske sykdommer (analyse ved uke 48)
Tidsramme: Baseline til og med uke 48
|
Antall personer med AIDS-definerende opportunistiske sykdommer basert på etterforskerklassifisering veiledet av en forhåndsdefinert liste over kliniske kategori C-bivirkninger per CDC HIV-klassifiseringssystem.
Inkluderer hendelser som inntreffer opptil 7 dager etter siste dose av studiemedikamentet.
|
Baseline til og med uke 48
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- HIV-infeksjoner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- HIV-fusjonshemmere
- Virale fusjonsproteinhemmere
- CCR5-reseptorantagonister
- Maraviroc
Andre studie-ID-numre
- A4001029
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .